特异性皮炎和湿疹区别

2023-11-30 10:26播放 :

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特异性皮炎和湿疹都属于过敏性皮炎湿疹类疾病,但两种疾病也有很多不一样的地方,具体如下:
1、病因:特异性皮炎首发<2岁的儿童,可能出生时就会有类似于湿疹的小丘疹、瘙痒等皮疹,并且患儿父母都有过敏性疾病,如荨麻疹、哮喘、湿疹、过敏性鼻炎等病因,所以这类患者都有家庭遗传的过敏体质因素,患者多自小发病,湿疹则可以发生与任何年龄的人群中,男女老少均可发病;

2、临床表现:特异性皮炎患者的皮肤先天性就会比较干燥,正常情况下皮肤也呈现干燥、脱屑、缺水状态。其发病除了有过敏体质因素外还有皮肤屏障受损,血液检查中呈现高IgE免疫球蛋白状态,其瘙痒非常顽固,一般药物很难缓解,并且在缓解期或者成年期也会有特异性表现,即头面及四肢的外侧皮肤会呈现异常的干燥及色素沉着。湿疹的皮疹表现在急性期是以渗出、渗液、红肿、小丘疹为主,后期以干燥、脱屑、皮肤局部肥厚为主。

因此特异性皮炎和湿疹在临床表现上有一定区别,同时湿疹的患者没有全身性皮肤干燥及家族过敏史的特异性表现。

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特异性皮炎的治疗

首先我们来说一下一般治疗,特异性皮炎的患者要在生活中注意各个方面,我们也把它总结为五个字:衣、食、住、行、洗。首先一我们要求这些患者要穿着要宽松,而且要穿着纯棉的衣物,就是对皮肤没有刺激性的衣物。食就是如果患者他有对食物过敏的话,我们要避免食用这些过敏的食物。这里面我们要注意,不是说特应性皮炎的患者是一定要忌口的,我们没有必要去特别的忌口。住的话我们就要要求患者室内要经常通风,保持一定的湿度。行的话就是要求患者避免接触一些空气中的过敏原,比如我们花园里的花粉还有室内的尘螨、动物的皮毛等等。洗的话也是非常重要的,洗的话这部分患者就不能过分的洗,不能过度的洗涤,而且我们洗也是有要求的。我们洗澡的水温不能过高,时间不能过长,而且洗完澡之后要及时的使用润肤露。我们说特应性皮炎患者的皮肤屏障是不好的,所以润肤露在特应性皮炎的治疗中是非常重要的。第二个治疗就是一个外用药,外用药的话首选是一个外用的糖皮质激素,现在目前也有出现一些非激素类的,比如钙调磷酸酶抑制剂的外用制剂。第三个就是系统治疗,如果患者特别痒的话,我们会给患者吃一些抗组胺药,如果说病人的病情特别重的话,我们还会用到,比如小剂量的激素或者是免疫抑制剂。

语音时长01:49''

赵琰北京大学人民医院

2023/04/24收听(37834)

特异性皮炎是什么病

"特异性皮炎应该叫特应性皮炎,也叫异位性皮炎,病因不是很清楚,和遗传、免疫和环境因素有关系。根据在不同的年龄段有不同的表现,可以分为婴儿期、儿童期和青年成人期。婴儿期的表现和婴儿湿疹很相似,在红斑的基础上可以出现丘疹、丘疱疹,摩擦后出现糜烂、渗出和结痂。某些食物和环境因素可以使病情加重,一般两岁以内会逐渐好转、痊愈,部分患者可以病情迁延,发展为儿童期的特应性皮炎。儿童期特应性皮炎的皮疹常局限于四肢的屈侧,如肘窝、腘窝,其次眼睑、眼面部也可以出现,皮疹呈现暗红色,渗出比婴儿期要轻,由于长期搔抓会形成苔藓样变。青年成人期是指12岁以后的青少年和成人阶段特应性皮炎,可以是从儿童期发展而来或者直接发病,好发于肘窝、腘窝和四肢,皮疹常常表现为慢性湿疹的苔藓样变,当然有少部患者也可以出现急性、亚急性湿疹的样变。临床诊断有很多标准,一般来讲是结合不同时期的临床表现,再考虑本人和家族中有没有遗传过敏的病史,比如父母有没有哮喘、过敏性鼻炎这些病。另外,化验可以发现嗜酸性粒细胞增高和血清IgE的升高。治疗原则和湿疹相同,糖皮质激素还是控制病情和缓解症状的首选药物,还要注意皮肤的保湿。近些年来的钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司、吡美莫司在治疗特异性皮炎当中也取到了不错的疗效,同时也可以口服抗组胺药来缓解瘙痒,有继发感染的情况需要外用一些抗生素。"

语音时长02:30''

张继刚中国人民解放军火箭军总医院

2023/06/28收听(34038)

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