广州医科大学附属第二医院
泌尿外科
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压力性尿失禁治疗的方法有很多种，如果没有任何治疗，自愈比较困难。但是可以考虑功能锻炼，尿失禁跟内括约肌减弱、外括约肌减退，尿道作为支持组织的损伤也有关系。所以可以通过骨盆功能锻炼，训练外括约肌的闭合能力，提高尿道闭合的能力来减轻尿失禁。具体的骨盆锻炼称为凯格尔运动，在吸气时，自主增加盆底肌肉的收缩，可以教病人做提肛的运动，收缩肛门肌肉，尿道外括约肌同时锻炼。吸气时往上提，提到最高时可以保持8-10秒钟，这时最好不要做呼气运动，正常呼吸，放松，再放松，反复锻炼，有些疾病可以得到缓解。
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"压力性尿失禁一般不存在治愈的可能，因为压力性尿失禁主要是盆底肌肉松弛等病因所导致。物理治疗或者电磁治疗有一定程度的改善效果，但是不能够根治，所以一旦出现压力性尿失禁，目前首推的疗法还是微创吊带手术。微创吊带手术，它的手术操作非常简便，在女性阴道上方12点的位置开一个1cm左右小口，然后置入人工组织相容性非常好的吊带，一般住院3-4天就可以解决问题，手术安全系数非常高。而且已经有大量的循证医学证据表明，虽然这个手术最后的效果只是把尿道角度提升一点，但是别小看这一点角度的提升，其足以对抗压力性尿失禁。压力性尿失禁又被称为社交癌，因为在很多的公开的场合出现了尿失禁是非常令人讨厌的事情，而且严重影响患者的生活质量。做一个小小的手术能够让患者重新回归社会，重拾信心，提升生活质量，所以非常值得，一定要到正规的医院泌尿外科来就诊。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/23收听(41731)
"压力性尿失禁通常是发生于45岁中年以上的患者，临床表现为患者在咳嗽、大笑、打喷嚏、跑、跳等运动时出现尿液自尿道外口不自主漏出的现象，同时患者不能自己控制排尿，当发生上述活动的时候会导致患者尿裤子，会给患者带来很大的不方便。许多患者需要佩戴尿垫，明显影响患者的生活质量，压力性尿失禁在临床上是非常常见的。"
王明清│北京电力医院
2018/01/25收听(47364)
压力性尿失禁主要是指患者平时在休息或平卧位时没有漏尿，而当患者出现腹压增加，如咳嗽、打喷嚏、大... 王辉│烟台毓璜顶医院 2019/05/31播放(65150)
压力性尿失禁主要是指患者平时在休息或平卧位时没有漏尿，而当患者出现腹压增加，如咳嗽、打喷嚏、大...
王辉│烟台毓璜顶医院
2019/05/31播放(65150)
"压力性尿失禁指的就是打喷嚏或者咳嗽的时候导致腹压增高，有的可能是举重物、便秘，这时候可能也会导致腹压增高，这种情况下出现不自主的尿液自尿道外渗漏。女性的患者更多一些，主要的症状就是腹压增加，能观测到尿液不自主地从尿道流出，可以做尿流动力学检查进行确诊。治疗方式一般可以进行盆底功能锻炼以及手术治疗。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/15收听(61182)
"压力性尿失禁可能是一个因素或多个因素同时存在引起的。它的基本病理机制，可能是盆底组织支持的系统以及尿道控尿功能的障碍所导致。第一、妊娠可能会因为激素水平的改变，导致阴道的松弛，盆底肌肉的松弛。第二、肥胖起到关键的作用，长期肥胖的病人或者便秘的病人，以及长期的站立，腹压增高，也能导致压力性尿失禁。第三、与疾病有一定的相关性，比如糖尿病，长期的血糖对膀胱的刺激，也可能导致膀胱功能的障碍而导致尿失禁。第四、神经系统的疾病，比如痴呆、中风的病人，容易出现一些压力性的尿失禁。这就是压力性尿失禁常见的诱发因素。"
朋源凤│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/05收听(46110)
"压力性尿失禁就是指腹压突然增加的时候导致的尿液不自主地流出，控制不了。比如咳嗽、打喷嚏、慢跑、上下楼梯，甚至严重的站着的时候就可能会发生。大部分的原因是因为盆底组织松弛引起的，比如分娩的时候产道的损伤、绝经后雌激素水平的降低等，这些造成了盆底功能的减低。此外还有一小部分原因是先天性的。"
赵赫│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/31收听(10596)
压力性尿失禁分男性压力性尿失禁与女性压力性尿失禁，门诊中常有中老年女性主诉进行体力劳动或体育锻... 杨洋│北京大学第一医院 2018/06/08播放(86874)
压力性尿失禁分男性压力性尿失禁与女性压力性尿失禁，门诊中常有中老年女性主诉进行体力劳动或体育锻...
杨洋│北京大学第一医院
2018/06/08播放(86874)
压力性尿失禁指增加腹压后导致漏尿，常发生于女性，尤其是 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/06/29播放(57000)
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2021/06/29播放(57000)
压力性尿失禁是指患者在运动、咳嗽、大笑、奔跑时导致腹压增加，尿道关闭压不能抵抗住膀胱里产生的压... 吕坚伟│上海浦东新区公利医院 2017/01/03播放(88662)
压力性尿失禁是指患者在运动、咳嗽、大笑、奔跑时导致腹压增加，尿道关闭压不能抵抗住膀胱里产生的压...
吕坚伟│上海浦东新区公利医院
2017/01/03播放(88662)
尿失禁是影响女性生活质量的最常见疾病之一，全球患病率很高接近50%。压力性尿失禁是指当患者打喷... 蒋曙光│河南中医药大学第三附属医院 2019/03/22播放(74534)
尿失禁是影响女性生活质量的最常见疾病之一，全球患病率很高接近50%。压力性尿失禁是指当患者打喷...
蒋曙光│河南中医药大学第三附属医院
2019/03/22播放(74534)
压力性尿失禁是指各种原因引起腹压增大，比如咳嗽、锻炼、便秘等，腹压增大后造成尿液不由控制地从尿... 杨筱凤│西安交通大学第一附属医院 2023/11/06播放(25912)
压力性尿失禁是指各种原因引起腹压增大，比如咳嗽、锻炼、便秘等，腹压增大后造成尿液不由控制地从尿...
杨筱凤│西安交通大学第一附属医院
2023/11/06播放(25912)
压力性尿失禁，临床是指病人在运动、咳嗽、大笑、奔跑，只要腹压有增加的时候，尿道的关闭压不能足够的抵抗住膀胱里面产生的压力而产生尿液从尿道口漏出的一个症状。我们称为压力性尿失禁。通俗一点就是说当您在出去，在行走，跑得快一点，或者是打太极拳，跳广场舞，或者是做各样的运动，比如打羽毛球，打乒乓的时候或者抱小孩用力的时候，只要一用力，运动的时候，尿液从尿道口流出或者溢出。这种现象就称为压力性尿失禁，这些症状往往跟生孩子顺产盆底肌肉松弛，还有跟绝经，月经激素降低等有关。
2017/07/10收听(36972)
"尿失禁是指尿液不自主的排出。它有很多类型，分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁、混合性尿失禁和充溢性尿失禁。女性朋友最常见的是压力性尿失禁，也就是腹压增加的情况下，尿液不自主的排出，也可以管它叫作张力性尿失禁、应力性尿失禁，或者是老百姓常说的漏尿。女性的压力性尿失禁把它分成三型，Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型，由轻到重。Ⅰ型压力性尿失禁是指剧烈运动的情况下出现的尿失禁，比如跑步、打球。Ⅱ型的压力性尿失禁，也是中型的压力性尿失禁，一般出现在活动下，比如上、下楼梯的时候出现尿失禁。Ⅲ型的压力性尿失禁也是最重的一型，比如清早起床时候出现尿失禁，这是Ⅲ型的压力性尿失禁。"
李骁│中山大学附属第六医院
2018/05/08收听(33836)
"压力性尿失禁多见于女性患者，在女性尿失禁当中，约有50%属于压力性尿失禁。压力性尿失禁主要是因为腹压增高导致小便不自主地从尿道口流出。跑步、咳嗽、喷嚏等腹压增高的运动，都可能导致尿液不自主地流出，这些症状的表现都属于压力性尿失禁。压力性尿失禁的好发人群主要是中老年女性，特别是妊娠之后，或者更年期后雌激素的改变，这样的女性容易好发压力性尿失禁。"
2018/01/05收听(86682)
"压力性尿失禁主要指的是在膀胱压力以及腹压过度收缩时，可能会导致尿液不自主的溢出，类似于膀胱到尿道之间有一个叫做尿道括约肌的结构，如果这个结构出现了松弛也就类似于阀门松弛了，所以导致在咳嗽、大笑、打喷嚏甚至是快步走的过程当中出现尿液不自主溢出，同时有一部分是因为膀胱的过度活动，收缩力量突然的增强而导致的不自主溢出。针对压力性尿失禁先需要明确诊断，进行尿常规、常规的B超以及尿动力学检测，明确残余尿的多少来进一步的评价。如果可以用药物治疗，首选M受体阻断剂以及其它的药物帮助膀胱功能的调节，在保守治疗效果不好的情况下可以选择尿道中段悬吊手术等等来进行处理，一般效果是比较满意的。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/25收听(79232)
"临床把尿失禁分成四类，压力性尿失禁是其中的一类。在患者腹压增高的情况下出现尿道漏尿的情况，叫压力性尿失禁。比方在搬重的东西或者咳嗽、大笑的时候漏尿，就叫压力性尿失禁。"
孟军│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(72572)
"如果在跳绳的时候出现少量的尿液自尿道外口漏出体外，最常见的原因是压力性尿失禁。压力性尿失禁主要是由于尿道括约肌张力减低、尿道周围肌肉和韧带松弛导致尿道阻力下降，患者控尿能力减弱。在平时的生活中可以正常的控制排尿，但是当咳嗽、喷嚏、大笑或者是做一些剧烈运动时，腹内压突然增高，膀胱内的压力超过了尿道阻力，就会出现少量的尿液不自主地由尿道外口漏出的现象。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(31071)
"肾虚是指肾脏的精气、阴阳不足。肾虚的种类有肾阳虚和肾阴虚。用药一定要去正规的中医院咨询医生，不可以自行用药，以免适得其反。肾虚的症状，阳虚为腰酸、四肢发冷、畏寒，甚至水肿，性功能不好也会导致阳虚。肾阴虚的症状，主要是腰酸、燥热、盗汗、虚汗、头晕、耳鸣。发生肾虚导致免疫力下降，压力性尿失禁是由于逼尿肌功能下降，膀胱压力，通过大笑、打喷嚏等等增加腹压，尿液不会受制排除。两者没有明确的关系，一个是中医理论，一个是西医的名词。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/10收听(37750)
"压力性尿失禁跟肾虚没有直接关系，压力性尿失禁指的是打喷嚏或者咳嗽等腹压增高的时候，不自主地出现尿液至尿道外口渗漏。主要原因是逼尿肌反射亢进以及盆底功能肌肉松弛导致，所以跟肾虚没有必然联系，有时候跟年纪、是否顺产以及糖尿病等有一定关系。"
2017/11/23收听(33104)
轻、中度压力性尿失禁一般无需手术，而重度患者需手术治疗，成功率超过90%，手术时间相对较短，约... 胡青│上海艾儿贝佳妇产科医院 2021/09/22播放(53292)
轻、中度压力性尿失禁一般无需手术，而重度患者需手术治疗，成功率超过90%，手术时间相对较短，约...
胡青│上海艾儿贝佳妇产科医院
2021/09/22播放(53292)
北京同仁医院 王伟
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北京医院 张耀光
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