老年人忧郁症看什么科室最合适

2020-05-28 16:34播放 :

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老年抑郁症最适合就诊于精神科，特别是精神科里的老年精神科。因为抑郁症是属于精神病大范畴的一种，虽然不是严格意义上的精神病，但即便是失眠、焦虑也是属于精神科学科范畴，所以老年抑郁症还是要就诊精神科。

如果精神科分科比较细，有专门的老年精神科则更合适。因为老年精神科的医生因为平时工作原因，其主要面对老年病人精神障碍的诊断和治疗，医生平时要综合考虑老年患者自身特点、代谢特点、合并疾病的特点，以及老年人常用药物与治疗抑郁症的药物间相互作用的特点。

日常中需要结合以上注意事项对老年抑郁症患者进行治疗，其考虑的因素可能比一般精神科医生要更加全面，且对患者预后的判断、副反应的观察，与年轻人抑郁症治疗还是不同。

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老年人忧郁症看什么科室最合适

"老年人忧郁症比较适合的科室是精神专科医院的精神科、老年精神科、临床心理科或者三级综合医院的心理科、精神科或者精神卫生科。老年人忧郁症的临床表现：第一、以焦虑、抑郁、激越为主。老年人对于情绪的表达往往比较差，可能仅仅以觉得没意思、心里难受、身体不适作为主诉，常常伴有明显的焦虑、躯体焦虑等症状，很容易掩盖抑郁症状。第二、认知损害。表现出不同程度的认知损害，例如表现出记忆力减退，计算力、记忆力、理解和判断能力下降等等。第三、精神运动性迟滞。包括思考问题困难，对问题的回答表现缓慢，不容易理解别人的意思。第四、躯体症状。这是老年抑郁症、忧郁症患者比较常见的症状，往往表现出对身体的不适感觉，如头痛、背痛、全身疼痛、心慌、心悸、胸闷、面红、手抖、出汗等不适体验。对于老年患者还应该注意其疑病症状，妄想内容也是比较常见的，因此选择精神心理科室进行系统规范治疗是最为合适的。"

语音时长02:06''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2019/06/27收听(50946)

老年人忧郁症看什么科最好

"随着大众对抑郁症认识的加入，越来越多的患者在怀疑自己有抑郁症时会寻求专业的帮助。老年抑郁症患者看哪个科？在大型的综合三甲医院，一般都设置心理科、心理咨询科、心身医学科、精神卫生科、精神科等，这些科室都可以对老年人的抑郁症进行检查并确诊，还能够给抑郁症患者治疗。在一些小城市，大型的综合医院不一定设置看抑郁症的专科，但是，精神病专科医院或脑科医院设置心理科或精神科能够对老年人的抑郁症进行确诊并治疗。"

语音时长01:18''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2018/11/22收听(64364)

老年人忧郁症看什么科

"老年人忧郁症看什么科？老年人忧郁症看精神科或者综合医院的心理科，忧郁有两方面的内容，容易担心忧愁，或者焦虑。郁是比较郁闷或者心情低落，就是抑郁。老年人忧郁症主要是容易担心，无缘无故的担心，担心发生不良的事件、心情低落，以及担心身体出问题等。看精神心理科要做评估，医生询问病史。做评估看是以哪方面症状为主，再评估症状的轻度、中度和重度的情况。老年人忧郁症往往还有其他睡眠问题或者身体合并症问题，应该排除躯体疾病。严重的躯体疾病往往会出现忧郁和焦虑的症状，因此要做鉴别，也要做相应的躯体检查。"

语音时长01:45''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/04/10收听(53616)

腿疼看什么科室最合适

"腿疼需要看的科室如下：1、看骨科最合适，腿疼多见于骨关节病、关节周围肌肉的软组织损伤，腿的肌肉筋膜炎、肌腱炎，都可能引起腿疼，属于骨科范畴。还有的腿疼是因为腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，也是骨科的疾病范畴。2、个别的情况中，像有的腿疼是因为下肢循环障碍，因为动脉狭窄导致腿的缺血、疼痛。有的是因为静脉栓塞导致下肢静脉回流受阻，引起腿疼痛、酸胀，这时应该看血管外科，通过B超看下肢血运的情况，来判断是不是因为血管源性的疼痛，需要进一步治疗。3、当然有的腿疼是因为中枢神经系统病变，比如脑梗、脑出血等问题，应该看神经内科或者神经外科来看这些疾病。但是大部分的腿疼都应该先看骨科，除外骨科的原因之后再看别的科室。4、当然有时腿疼也可能是风湿免疫性的疾病，比如类风湿性关节炎、痛风性关节炎，可能表现为风湿性的肌痛症，这是风湿免疫科的疾病，也可以看风湿免疫科。"

语音时长02:15''

张道俭│北京大学第一医院

2020/04/18收听(69956)

01:49

老年人忧郁症看什么科

老年人抑郁症建议前往精神专科就诊，部分综合医院目前配备有精神心理科，患者也可以考虑前往综合医院...

张庆娥│首都医科大学附属北京安定医院

2020/12/10播放(84276)

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腿疼看什么科室最合适

腿疼看一下科室比较合适：

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纪泉│北京医院

2023/06/09播放(43535)

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忧郁症看哪个科室

公立大型三甲医院一般都设定有精神卫生科、心身医学科、心理咨询科，或者也可称为临床心理科等科室。...

徐方忠│浙江省立同德医院

2020/11/16播放(68814)

老年人抑郁症看什么科室

"老年抑郁症患者可能同时需要看内科和心理科。因为一般老年人都会有基础的躯体疾病，比如说高血压、糖尿病、冠心病等，有可能患者抑郁症状是由这些心身疾病引起，就需要到内科去检查和治疗。当老人的这些躯体疾病得到了控制和缓解之后，老人抑郁的症状也有可能会得到缓解。同时我们也要去看心理精神科，以便对老人的抑郁症作出正确的诊断和给出详细的治疗方案，尤其是老年的抑郁症的症状有可能不那么典型和具有特征性，而容易与适应障碍、神经衰弱等混淆。"

语音时长01:16''

李婷│聊城市人民医院

2019/07/11收听(91400)

老年人抑郁症看什么科室

"老年抑郁症患者要看内科和心理科。看内科的原因是因为老年人一般都有不同的躯体疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病等，看内科可以检查出这些疾病或者是看一看这些疾病处于什么样的状态，最好是处于稳定的状态。看内科也可以发现器质性原因导致的抑郁症，比如有些老年人患了脑梗塞，血管堵塞的部位正好在颞叶，通过CT可以检查出来，颞叶主管情绪，有可能让人出现抑郁症的表现。患有冠心病的老年人，可能也会出现焦虑和抑郁的情绪，所以要通过看内科，诊断和治疗这些内科疾病。同时还需要去心理精神科就诊，诊断和治疗，由心理和精神科的大夫，对患者进行详细的病史采集和精神检查，确诊是不是有抑郁症的存在，并且给予正规的治疗，比如药物治疗，抗抑郁剂的治疗等，还有心理治疗。"

语音时长02:01''

李婷│聊城市人民医院

2019/07/04收听(12730)

老年人胸闷看什么科室

"对于老年人，如果出现胸闷，可以看急诊科，也可以到心内科呼吸、内科进行就诊，还可以到全科进行就诊。对于既往有明显的冠心病病史的患者，一旦有胸闷、气短、心悸、心前区不适，需要进行复诊和复查时，可以到心内科专科进行就诊。但是一旦老年人胸闷、气短、心前区疼痛严重剧烈，伴随有明显的呼吸困难等严重症状时，另外，生命体征不稳定时，必须迅速前往医院的急诊科进行就诊。另外，对于既往有慢性肺功能不全、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病的患者，一旦出现胸闷、气短时，要到呼吸内科进行就诊。对于非三级甲等医院，分科并不全面的医院，患者可以到普内科或者全科进行就诊。"

语音时长01:17''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/13收听(61494)

忧郁症挂哪个科室

"忧郁症又叫抑郁症，可以看心理科、精神科，或者情感障碍科。抑郁症的主要表现是情绪低落、不开心、忧心忡忡、有消极的想法、感觉到思维不活跃、脑子运转速度慢、与别人交流反应变慢、主动性的语言减少。同时有负面的认知、食欲下降、体重下降，有意志活动减退，表现的很懒散，平时感兴趣的事现在不感兴趣，有明显的消极想法和消极行为。有的患者可以伴有精神病性的症状，存在幻觉、妄想的症状，需要鉴别，有一些躯体疾病可以导致类似抑郁的症状，特别是像内分泌的问题，如甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、肾上腺疾病，需要做相应的检查，排除这些躯体疾病。如果这些症状大于两周以上，没有明确的躯体疾病，就可以诊断是抑郁症。抑郁症需要用抗抑郁的药治疗，对于中度和重度的抑郁症，或者是伴有精神病症状的抑郁，需要用抗抑郁的药或者联合抗精神病药治疗，同时可以结合心理治疗来增强治疗效果。"

语音时长01:25''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/02/20收听(59810)

老年人忧郁症症状有哪些

老年人忧郁症的症状：一个是心理、情绪的症状，再一个是躯体的症状。先来看一下心理、情绪的症状第一个就是心境低落，表现为没有原因的闷闷不乐。第二个是兴趣的减退以及乐趣的丧失，表现为对原来感兴趣的事情，比如聊天、下棋等，还有做饭可能都不再感兴趣，也懒得去做了。第三个可能会对自我的评价非常低，很自卑，老年人往往就会表现的过于的自卑，还有自责，觉得自己是全家的拖累，自己没有用了，会给子女带来麻烦、造成负担等。第四个可能有的老人会有想死或者自杀的想法，甚至是自杀的行为。但是有的老人可能也会有死亡的焦虑，担心害怕死亡的到来。第五个可能有的老人还会存在思维特别迟缓，反应很慢，注意力不集中，以及记忆力下降的情况。躯体症状多是自主神经功能紊乱的表现，比如心慌、胸闷、气短、头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，还有周身乏力，精力不足。另外，睡眠不好，入睡困难或者早醒也很常见，往往也有食欲的减少以及性功能障碍等。

语音时长01:52''

李婷│聊城市人民医院

2019/08/30收听(55982)

老年人忧郁症的治疗需要注意什么

"老年抑郁症的治疗主要需要注意三个方面：第一、药物选择的种类，老年人多合并高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病，在药物的选择上需要考虑不同疾病药物之间的交叉作用。在临床上用得最多的药物就是舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰；第二、老年人随着年龄的增加，全身各个脏器代谢变慢，功能衰退，药物的剂量需要重新考虑，有些药物是需要减少药物的剂量；第三、老年抑郁症患者常常出现明显的焦虑情绪，想要快速的控制焦虑，如果早期合并苯二氮卓类安眠药的时候，老年人注意防止摔跤。"

语音时长01:19''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2018/11/22收听(35780)

02:08

老年人忧郁症症状有哪些

老年人忧郁症即老年抑郁症，其常见核心症状主要为情感低落、兴趣减退以及精力、体力下降。除此以外还...

张庆娥│首都医科大学附属北京安定医院

2020/12/10播放(89444)

老年人忧郁症的症状

"老年人忧郁症症状有其自身的特点，特别是以躯体疾病主诉较多，疑病观念多为主，患者表现为体重变化、早醒、性欲减退、精力缺乏等，因为年龄因素而变得不是特别突出的症状。有一部分老年忧郁症患者常常表现为容易激惹，带有攻击敌意，情感往往比较脆弱，情绪波动性比较大，往往表现为不能很好地表达忧伤的情绪，自杀的观念的表露不是很清晰、很清楚，可能患者仅仅让我死吧，却否认自己有自杀的念头。总体概括，老年人忧郁症临床表现有时候不是很典型，因此临床上应该特别注意。一方面表现为焦虑、抑郁、激越；另一方面，患者表现出认知功能的损害，表现为智力较低，自我的定向能力相对较好，但是记忆减退比较明显，存在类似于痴呆的表现。另外老年患者表现为精神运动性迟滞，自己的随意运动缺乏或缓慢，思考问题缓慢迟滞应答，躯体症状、疑病症状比较重，因此在临床中应该与典型的抑郁症相鉴别。"

语音时长02:13''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2019/06/27收听(14638)

01:51

老年人忧郁症的治疗需要注意什么

老年期抑郁症治疗原则还是遵循抑郁症治疗的一般原则，即用抗抑郁药物来治疗。老年人有自身特点，如老...

张江涛│浙江省立同德医院

2020/05/28播放(83766)

老年人忧郁症的症状有哪些症状

忧郁症是一种以心情低落为主要表现的心境障碍，主要是三低的症状，情绪低落、思维迟缓和意志活动减退。老年人的忧郁症除了抑郁的心境，也就是心情低落、悲伤以外，常常还有比较突出的焦虑、急躁情绪，有的人可能会表现为易激惹，也就是特别容易发脾气，一点小事就着急发脾气，甚至有敌意。还有一部分患者表现的是精神运动性迟滞，很呆滞，什么也不动，思维也表现得迟缓。还有一些是躯体不适感比较多，各种不舒服、头疼、身体不适等等。还有一个表现是因为思维迟缓和记忆力减退等，而表现有一些认知损害的症状，甚至像痴呆样子，各种能力，判断力、计算力、理解力等等都有所下降，还有其他的可能与身体不适有关的症状等等。

语音时长01:44''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/08/18收听(58780)

老年人忧郁症症状有哪些症状

"老年抑郁症常见的症状有焦虑、抑郁症状、激越、忧伤的情绪不能表达、认为活着没有意思、心里难受、认知损害，可以出现不同类型的认知功能损害，类似于痴呆的表现，表现出比较淡漠，没有明显的病理反射，有精神运动性的迟滞、随意运动缺乏、缓慢这些特点，影响躯体和肢体的功能，表情减少、语言阻滞、思考问题困难。有一些老年人的症状比较明显，可能会出现各种躯体症状掩盖了抑郁的症状，称为隐匿性的抑郁，可以出现疼痛，包括疼痛综合征，像头痛、胸痛、背痛、腹痛、全身痛，以及消化道的症状，有厌食、腹部不适、腹泻，还有自主神经功能紊乱的症状，手抖、面红、出汗、全身、乏力等症状，找不到器质性的证据。还有疑病症状，60岁以上的老年人患者，有1\/3可以出现疑病作为首发的症状，还有的患者可以出现妄想，尤其是虚无妄想的症状，在这基础上可以出现被害关系、贫穷、罪恶妄想。有自杀的倾向，有报道55%的老年人在抑郁症状的时候可以出现自杀症状。老年抑郁有一些共同的临床特征，家族史比较少，神经科的病变以及躯体的病变比较多，早醒、性欲减退、精力缺乏，随着年龄的下降病的不是很突出，部分老年人抑郁症容易出现激惹、敌意、攻击等临床表现，有情感脆弱、情感波动比较大，概括起来老年人的抑郁表现往往不是很典型。"

语音时长01:58''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/03/03收听(88342)

01:38

老年人忧郁症症状明显吗

老年人忧郁症的症状相对于年轻人抑郁症的症状不是很明显，首先与老年人抑郁症特点有关。老年人抑郁症...

张江涛│浙江省立同德医院

2020/05/28播放(64162)

内分泌失调看什么科室

"内分泌失调应看内分泌科，内分泌系统是人体内维持人体运行和代谢的一个重要系统。内分泌系统所分泌的激素，对于人体运行以及人体代谢起着重要作用，人体内分泌系统一旦出现异常，就会引起多种不良病症的出现。内分泌失调引起的原因有很多，它与人体的甲状腺、肿瘤、垂体、某些不良疾病，以及不良的饮食因素和环境因素等有重要联系。不同病因引起的内分泌失调的治疗方法也不同，所以出现内分泌失调的人，需要及时去内分泌科进行相应的内分泌检查，明确其病因，根据其病因做出针对性的治疗，必要时可在医生的指导下服用相应的药物，切勿私自用药，以免其病情加重。"

语音时长01:12''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/01收听(78078)

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