安卡相关性血管炎能活多久

2023-05-24 09:34播放 :

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安卡相关血管炎患者的寿命不能一概而论,安卡相关血管炎是系统血管炎比较重要的类型,可以引起肺脏、肾脏、皮肤、神经系统等多脏器的损伤。

如果脏器损伤不严重,预后相对较好,但如果出现了严重的器官受累,比如肺泡出血或进行性加重的肾功能恶化,就会影响到患者的寿命。

既往没有应用到激素和环磷酰胺这些药物的时候,安卡相关血管炎愈后非常差,有些患者在5年之内就有可能死亡,随着诊疗技术的不断提升,安卡相关血管炎愈后也得到了明显的改善,现在认为5年生存率可以达到80%。

如果出现了非常严重的脏器损伤,也就是肺出血、肾功能不全等,又没有得到积极的治疗,预后相对较差,有可能在短期内死亡。如果同时检测药物副作用,安卡相关血管炎还是能够得到较好的控制。

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anca相关性血管炎

"安卡相关性血管炎是一组以血清当中能够检测到安卡抗体,也就是抗中性粒细胞胞浆抗体为特点的一组系统性的小血管炎,所以它不是一个疾病,其实还包括着详细的几种疾病,它是几种疾病的一个总称,这一类疾病的特点主要是累及人体的小血管。疾病的病理特点是这些病变的小血管出现全层的炎症坏死,有的还伴有肉芽肿的形成,这一类疾病常见的临床症状是具有低热、乏力、消瘦等等全身症状。另外,还会伴有呼吸系统的症状,比如胸闷、咳嗽、咯血或者鼻腔病变以及关节痛、肌肉痛等等临床表现。随着疾病的进展,还会造成多系统的损伤,比如肺脏、肾脏、胃肠道黏膜的损伤、神经系统、五官、耳鼻喉等等这些系统的损伤在临床上出现相应的临床表现,这一类疾病的诊断,医生除了临床表现之外,还需要查血清当中的一些抗体,像比如抗中性粒细胞胞浆抗体,对于这一类的疾病的诊断是有一个非常明确的指导意义的。另外,这一类疾病的诊断的一个金标准就是需要做病变血管的病理检查,这个诊断就非常明确了。这一类疾病的治疗,首先多选用糖皮质激素,在糖皮质激素服用的同时,会加用一些具有控制病情的慢作用的风湿类的药物,最常用的比如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、来氟米特等。病情比较重的多系统损伤的时候,还可以给予较大剂量的激素的冲击治疗,或者环磷酰胺的冲击治疗。必要的时候,还可以选用生物制剂的治疗。"

语音时长02:34''

刘燊仡中国中医科学院望京医院

2020/04/15收听(22202)

安卡血管炎可以活几年

"如果不治疗安卡血管炎通常会致命,6个月内的死亡率约为60%,1年的死亡率高达80%,但活几年也和诊断和治疗的时间有关。免疫抑制疗法的出现,尤其是糖皮质激素联合口服环磷酰胺的出现,极大的改善了安卡血管炎的结局。在此治疗方案下,85%的患者会获得长期缓解。严重的急性肾功能衰竭、肺出血和合并有抗肾小球基底膜抗体的患者,推荐血浆置换,以获得更好的疗效。在免疫抑制剂诱导治疗出现之前,安卡血管炎的预后很差,血管炎活动是最常见的死亡原因。免疫抑制疗法后,继发性感染代替了血管炎活动,成为了死亡的主要原因。若患者成功逃过了早期死亡,即血管炎活动和感染,则慢性的并发症,尤其是恶性肿瘤和心血管事件就会出现。发现诊断的12个月后,心血管事件成为病人死亡的主要原因。所以安卡血管炎是一种多系统受累的自身免疫病,诊断和治疗的时间不同决定了不同的结局,早期诊断和早期规范的治疗会让病人的生存期更长。患者应注意,对安卡相关性血管炎的治疗,只有充分调动体内各种抗病能力,调节机体各种机能的平衡,内外兼治,将病邪驱除体外,才能达到治病求本,事半功倍的目的。平时患者要注意休息,避免劳累,防止感冒等。"

语音时长01:51''

刘大海吉林大学中日联谊医院

2020/07/06收听(45136)

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