首都医科大学宣武医院
心血管内科
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PASP是肺动脉收缩压的缩写,正常范围应<25mmHg。当肺动脉收缩压>30mmHg时,称为肺动脉高压,随着压力升高又分为轻度、中度和重度。肺动脉收缩压30-50mmHg时,称为轻度肺动脉高压。当肺动脉收缩压>50mmHg,<70mmHg时,称为中度肺动脉高压。当肺动脉收缩压>70mmHg时,称为重度肺动脉高压。
各种疾病均会出现肺动脉高压,如原发的心脏疾病、肺部疾病、全身自身免疫病、风湿免疫病、先天性房间隔缺损、室间隔缺损,或是高血压、冠心病引起左心功能衰竭时间较长,也会使肺动脉压力升高。此外,呼吸系统疾病,长期慢支、结核、肺气肿导致肺心病,也会引起肺动脉压力升高。而血栓性疾病,如下肢静脉血栓反复脱落堵塞肺动脉,也会导致肺动脉压力升高。
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"正常的肺动脉压在静息状态下<25mmHg,运动状态下<30mmHg,肺动脉高压是一种不同病因导致的,以肺动脉压力和肺血管阻力升高为特点的一组临床病理、生理综合征,肺动脉高压可以导致右心室负荷增加,最终右心衰竭,临床常见且多发,致残、致死率均很高,肺动脉高压分为以下几类:1、动脉型肺动脉压。2、左心及左心疾病相关性的肺动脉高压。3、呼吸系统疾病和低氧血症均相关性的肺动脉高压。4、慢性血栓或栓塞性动脉高压。5、混合性肺动脉高压,如果患者出现肺动脉高压,需要积极的完善相关检查,明确诊断,并积极的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(86770)
"静息状态下成年人肺动脉舒张压的正常值在5-10mmHg之间,收缩压的正常值在15-25mmHg之间。如果肺动脉的收缩压超过30mmHg,就是肺动脉高压。肺动脉高压是心血管疾病和肺部疾病引起,常见的疾病是支气管哮喘、心脏瓣膜病、慢性阻塞性肺病,肺动脉痉挛也容易引起肺动脉高压,会出现呼吸困难,有全身乏力、疲劳、劳动耐量减低,还会出现胸痛、晕厥,也可能会伴有心绞痛,需要完善其他的检查明确诊断、积极治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/10收听(94893)
三个月以上的婴儿,肺动脉平均压如果>25mmHg,就称为肺动脉高压。肺动脉高压又分为特发性肺动... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/02/23播放(54699)
三个月以上的婴儿,肺动脉平均压如果>25mmHg,就称为肺动脉高压。肺动脉高压又分为特发性肺动...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/02/23播放(54699)
"肺动脉高压病因有多种情况,如慢阻肺、睡眠呼吸暂停、自身免疫病,或者是肺栓塞等等各种原因,还有未知的原因,甚至可能是基因突变的原因引起来肺动脉压的异常升高。在正常状态下如果肺动脉压大于25mmHg,右心导管侧的肺肺动脉的平均压如果大于25mmHg,可以诊断肺动脉高压。一般患者起病是比较隐匿,出现有逐渐加重的症状。症状不典型,呼吸困难、胸闷,重症或者是突发的肺动脉压力增高,会出现晕厥、咯血等情况。需要到医院里完善检查来明确病因,针对性的治疗,并且针对降肺动脉压药物的选择。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/05收听(84402)
"肺动脉高压的病因有很多,临床上分为原发性的肺动脉高压和继发性的肺动脉高压。继发性的肺动脉高压通常是继发于肺部疾病,有的是先天性的房间隔缺损、室间隔缺损,动脉导管未闭情况都可以出现肺动脉高压;慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、结缔组织病,肺间质纤维化肺结核,肝硬化后的门脉高压等都容易导致肺动脉高压。而原发性的肺动脉高压病因多不明确,又称为特发性的肺动脉高压,肺动脉高压也有一定的家族遗传性,这样的患者平时注意休息,避免劳累,预防急性的肺内感染,能够减轻症状。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/09收听(95266)
"肺动脉高压是指的由多种已知或者是未知的原因引起的,肺动脉压异常升高的一种病理生理的状态。血流动力学诊断标准是在海平面静息的状态下,右心导管测量平均肺动脉压≥25mmHg。以前我们在临床上将肺动脉高压分为原发性和继发性的两类,目前随着认识的逐步深入,肺动脉高压的分类也在不断的完善,根据2008年世卫组织第四届肺动脉高压会议重新分类,目前分为五类。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/12/14收听(56834)
心脏分主动脉和肺动脉,给全身供血的血管叫主动脉,大夫量血压的叫主动脉。肺动脉比较难理解,很多患... 胡志耕│山西中医药大学附属医院 2019/10/11播放(69458)
心脏分主动脉和肺动脉,给全身供血的血管叫主动脉,大夫量血压的叫主动脉。肺动脉比较难理解,很多患...
胡志耕│山西中医药大学附属医院
2019/10/11播放(69458)
"肺动脉高压是由多种已知或未知病原因引起的肺动脉压异常升高的一种病理、生理状态,血流动力学诊断标准为在海平面静息状态下,右心导管测量平均肺动脉压≥25mmHg。目前肺动脉压分为五类,具体如下:第一、动脉性肺动脉高压,包括了特发性、遗传性、药物所致和毒物所致肺动脉高压、疾病相关肺动脉高压。第二、左心疾病所致肺动脉高压,包括了左心室收缩功能不全、右心室舒张功能不全、心脏瓣膜病、先天性或获得性左心流入、流出到梗阻,以及先天性心肌病、先天性获得性肺静脉狭窄。第三、肺部疾病或低氧所致肺动脉高压,包括了慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病,以及其他限制性与阻塞性痛气功能障碍并存的肺部疾病、睡眠呼吸障碍、肺泡低通气、长期居住高原环境、肺发育异常。第四、慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其他肺动脉阻塞性疾病,包括慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其他肺动脉梗阻性疾病。第五、未知和(或)多因素所致的肺动脉高压,包括血液系统疾病、系统性疾病、代谢性疾病,还有一些其他的疾病,例如肺肿瘤、血栓性微血管病、纤维素性纵隔炎、慢性肾功能不全、阶段性肺动脉高压等疾病。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/22收听(79737)
"肺动脉高压病因太多了,并且还有一部分发病机制没有完全明确。最基本的是肺血管结构或者功能出现异常,然后出现肺动脉压力增高,像遗传因素,如基因突变,会逐渐出现肺动脉高压。还有后天的疾病,比如低氧或者是局部的血管炎等自身免疫病,或者是药物也会引起肺动脉高压。包括最常见的可能是肺栓塞,肺栓塞没有及时被诊治,形成了慢性栓塞性肺动脉高压,肺血管狭窄导致肺动脉高压,还有左心性的疾病,包括心脏瓣膜病或者先心都有可能出现肺动脉高压。总之,相对是个难题,因为诊断肺动脉高压的病因,也是很复杂的系统工程。"
2020/04/23收听(78642)
肺动脉高压也被称为心血管系统的恶性肿瘤,患者的存活时间往往只有五年左右,属于一类非常严重的疾病... 郭彦青│山西省心血管病医院 2020/08/10播放(91659)
肺动脉高压也被称为心血管系统的恶性肿瘤,患者的存活时间往往只有五年左右,属于一类非常严重的疾病...
郭彦青│山西省心血管病医院
2020/08/10播放(91659)
"顾名思义,肺动脉高压指的就是肺动脉里边的血压升高,和高血压其实是类同的概念。高血压指的是主动脉里面的压力升高,肺动脉高压指的就是肺动脉里面血压的升高。正常人来说,肺动脉的压力都是在30mmHg以下,如果里面的压力超过30mmHg,就可以定义为肺动脉高压。如果压力>50mmHg就是中度肺动脉高压,压力>70mmHg就是重度肺动脉高压。它的病因是非常多的,可能包括一些心脏疾病,比如先天性心脏病,比如风湿性心脏病,或者是肺栓塞、慢性支气管炎,或者是一些风湿性疾病,比如SLE等等。这部分患者治疗起来,相对来说更加的棘手,是临床上非常常见,但是比较麻烦的一个疾病。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/16收听(21141)
根据肺动脉高压患者是否同时患有先心病,其存活时间不同。患有先心病者,其存活时间较长,此类患者心... 谌启辉│河南省胸科医院 2018/08/28播放(77528)
根据肺动脉高压患者是否同时患有先心病,其存活时间不同。患有先心病者,其存活时间较长,此类患者心...
谌启辉│河南省胸科医院
2018/08/28播放(77528)
肺动脉高压患者应注意以下几点:1、明确诊断是否患有肺动脉高压;2、... 谌启辉│河南省胸科医院 2018/08/28播放(81263)
肺动脉高压患者应注意以下几点:
1、明确诊断是否患有肺动脉高压;
2、...
2018/08/28播放(81263)
肺动脉高压在人群中的发病率并不低,但是大家对这个疾病的了解不像冠心病、心力衰竭、高血压清楚,原... 江春媛│江西省人民医院 2019/03/01播放(74899)
肺动脉高压在人群中的发病率并不低,但是大家对这个疾病的了解不像冠心病、心力衰竭、高血压清楚,原...
江春媛│江西省人民医院
2019/03/01播放(74899)
肺动脉高压的常见症状是胸闷、憋气,部分病人活动以后会出现心悸、心慌等症状,以上症状非常常见。在... 张明哲│三亚市人民医院 2019/04/10播放(83578)
肺动脉高压的常见症状是胸闷、憋气,部分病人活动以后会出现心悸、心慌等症状,以上症状非常常见。在...
张明哲│三亚市人民医院
2019/04/10播放(83578)
"肺动脉高压常常合并右心的扩大征象,其中X线胸片表现如下:1、右下肺动脉干扩张,横径≥15mm或右下肺动脉横径与气管横径比值≥1.07,还有经动态观察右下肺动脉干增宽2mm以上;2、肺动脉段明显突出或高度≥3mm;3、中心肺动脉扩张和外周分支纤细,形成残根征;4、圆锥部显著凸出或高度≥7mm;5、右心室增大。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/10/02收听(48242)
"肺动脉高压可以是独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征。其标准是海平面静息状态下右心导管检测,肺动脉高压平均压大于等于25mmHg。肺动脉高压临床表现为呼吸困难、疲劳、乏力、晕厥、心绞痛,甚至咯血、声音嘶哑、右心衰等症状,临床诊断肺动脉高压,主要包括实验室的检查,抽血可以查脑钠肽,血气分析、心电图可以了解是否有右心室超负荷肥厚,右心房扩张,胸片可以提示右肺下叶动脉横径大于等于15mm,超声心电图也可以测量肺动脉高压,高分辨CT和增强CT也可以了解右下肺动脉干压力的宽度和数值。心肺运动试验也可以了解心功能,气体交换能力,肺动脉造影可以进一步排除是否有肺栓塞、肺动脉肿瘤等。诊断肺动脉高压,先识别肺动脉高压的高危人群,包括各种心脏病、血栓性疾病,通过超声心动图能筛查肺动脉高压的患者,通过肺动脉高压右心室导管检查来进一步确诊。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/22收听(81211)
"肺动脉高压的临床表现,主要是以下几方面。第一、呼吸困难,肺动脉高压之后右心室向肺动脉射血量减少,导致进入肺循环进行气体交换的血量减少,引起通气血流比值失调,患者可以出现胸闷、憋气等呼吸困难表现。第二、胸痛,肺动脉高压会引起右心室负荷增重,心脏耗氧量增加,同时心脏供氧不足,可以引起心肌缺血而出现胸痛。第三、头晕,肺动脉高压导致心脏有效排血量减少,全身各个组织脏器都出现供血不足,其可以出现头晕。第四、咳血,肺动脉高压同样可以引起肺毛细血管破裂,引起不同程度的咳血,严重的可以引起大咳血。第五、右心衰竭的症状,长期的肺动脉高压可以引起右心衰竭而出现相应的临床表现,比如胸水、腹水、双下肢水肿等。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(88171)
"轻度肺动脉高压是指肺动脉压出现轻度异常升高的一种病理、生理状态和病理生理学反应,对于轻度肺动脉高压,患者在临床上并不一定会有明显的临床症状和表现,而且患者在早期很难识别和发现,尤其是在活动后或从事剧烈运动后,会出现阵发性呼吸困难,才会到医院去就诊。轻度肺动脉高压会表现为剧烈运动后的疲劳乏力、呼吸困难甚至心绞痛等情况,患者会因为血流动力学的改变而出现肺脏功能不全,甚至引起慢性阻塞性肺疾病等一系列临床疾病的发生。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/16收听(42832)
"肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态。可导致右心衰竭,可以是一种独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征。其血流动力学诊断标准为:海平面静息状态下,右心导管检测肺动脉平均压不小于25mmHg。肺动脉高压是一种常见病、多发病,且致残率和病死率均很高,应引起人们的高度重视。依据病理表现、血流动力学特征以及临床诊治策略,将肺动脉高压分为五大类:一、动脉性肺动脉高压。二、左心疾病所致肺动脉高压。三、缺氧或肺部疾病引起的肺动脉高压。四、慢性血栓栓塞性肺动脉高压。五、多种机制或不明机制引起的肺动脉高压。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/29收听(12889)
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