首都医科大学附属北京朝阳医院
内分泌科
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血糖高首先要明白是短暂的高还是长久的高,如果只是在发烧的时候或者有创伤的时候,应激状态血糖短暂的升高,认为是机体自身的代偿、保护。但如果血糖是长期的高,不是几天,而是几个月甚至几年,肯定是糖尿病。所以这时候要来医院做糖尿病相关检测,比方糖化血红蛋白反映的是3个月的平均血糖情况,如果升高肯定是长期的血糖升高,但是如果因为发热,这时候量血糖偏高一些,但是发烧好了之后血糖也正常了,同时测了糖化血红蛋白也不高,这时候认为是短暂应激性的血糖升高。
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"如果血糖升高,比如空腹血糖超过7mmol\/L或者餐后2小时血糖超过11.1mmol\/L,就可以诊断糖尿病。临床上糖尿病主要分三大类型:第一类是1型糖尿病。第二类是2型糖尿病。第三类是继发性糖尿病。每一种分类,它的发病机制是不一样的,1型糖病患者的发病机制,主要是因为免疫损伤,造成了胰岛功能的绝对破坏,导致胰岛素分泌的绝对缺乏,引起血糖升高,这类病人要采用胰岛素治疗。2型糖尿病患者,它的发病机制主要是因为过度的肥胖,或者是吃的不合理、不健康,导致体内胰岛素分泌的数量可以,但是效能降低了,就是平时讲的胰岛素抵抗。还有部分病人也存在相对胰岛功能的下降,比如随着年龄的增长,70、80岁以后发病了,就属于胰岛功能相对下降。继发性糖尿病,这类患者主要是因为吃激素、免疫制剂或者别的药物,也导致血糖升高,就叫继发性糖尿病。每种糖尿病机制不一样,带来的治疗方案也就不一样,确切的方法需要医院系统检查才能确定。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/06/17收听(48090)
"血糖升高与患者体内胰岛素和胰高血糖素不平衡有关系,正常人如果大量进食甜食或者严重应激的状态下比如感染、手术、外伤、发热等情况,因为体内升糖激素的升高,可以出现一过性的血糖升高,但是应激过后以及饮食控制后,患者的血糖往往能恢复正常。对于1型糖尿病和2型糖尿病患者来说,胰岛功能的损伤导致胰岛素的绝对缺乏和相对缺乏,也会出现血糖的升高。对于妊娠期糖尿病患者,因为胎盘分泌了升高血糖的激素,所以患者也会出现血糖升高的情况,血糖的升高与上述几种情况有关。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/01/02收听(35686)
血糖高指的是空腹血糖高于6.1mmol/L,餐后2小时血糖高于7.8mmol/L。正常人空腹血糖会低于6.1mmol/L,餐后2小时血糖会低于7.8mmol/L,超过这个水平就是高血糖。高血糖的原因有很多,首先常见的是糖尿病,糖尿病包括1型糖尿病和2型糖尿病。还有其它原因引起来的血糖增高,像常见的胰岛分泌问题,比如胰腺肿瘤或胰腺炎等问题。或者肝脏疾病,肾脏疾病,都有可能出现血糖升高。还有内分泌系统的其它疾病,也有可能血糖出现升高的情况,所以需要临床化验检查,鉴别一下是不是糖尿病引起来的血糖增高。
张英泽│保定市第一中医院
2018/04/25收听(61716)
怀孕血糖增高有两种情况,即妊娠糖尿病和糖尿病病人妊娠。如果是糖尿病病人妊娠,自己降血糖会很清楚... 李湘│湖南省脑科医院 2019/03/19播放(99074)
怀孕血糖增高有两种情况,即妊娠糖尿病和糖尿病病人妊娠。如果是糖尿病病人妊娠,自己降血糖会很清楚...
李湘│湖南省脑科医院
2019/03/19播放(99074)
健康人群有胰岛素的自我调节作用,血糖值在正常范围内波动不会出现升高的情况,饭后血糖升高可能因素... 彭宝虹│山西中医药大学附属医院 2019/08/12播放(57118)
健康人群有胰岛素的自我调节作用,血糖值在正常范围内波动不会出现升高的情况,饭后血糖升高可能因素...
彭宝虹│山西中医药大学附属医院
2019/08/12播放(57118)
怀孕血糖高要分两种情况,具体如下:1、已患有糖尿病的患者怀孕,考虑属于糖尿病合并... 孙军萍│海南省第三人民医院 2019/01/15播放(58284)
怀孕血糖高要分两种情况,具体如下:
1、已患有糖尿病的患者怀孕,考虑属于糖尿病合并...
孙军萍│海南省第三人民医院
2019/01/15播放(58284)
" 如果孕妇在怀孕前没有糖尿病病史,血糖水平也正常,孕早期进行常规孕期检查的时候发现血糖水平升高,很多是由于孕期体内的激素水平发生比较明显的变化,有些激素具有拮抗胰岛素作用,使孕妇在孕期出现血糖升高的问题。 对于这部分孕妇,一定要做标准的口服葡萄糖耐量试验,确诊是否患有妊娠期糖尿病。如果经过检查确诊,患者要严格控制饮食,主要是含糖比较高的食物,如点心、饮料、水果、蜂蜜等都不要吃,而且尽量不要喝稀饭,每天的主食也有严格的控制,要多吃蔬菜,适当吃肉、蛋、奶。如果餐后血糖仍然处于不达标的状态,就应该使用胰岛素进行治疗,因为孕期不可以口服降糖药物。"
2019/12/16收听(15966)
"餐后血糖高:1、考虑进餐的时候进食大量食物,进食高脂肪、高热量的食物,同时,进食比较多的高糖饮食,造成餐后血糖增高,比如吃了很多甜品、糖或者高糖水果,必然会出现餐后血糖增高;吃多了食物、米饭等,也会导致血糖增高。2、由于吃饱饭后不锻炼,造成血糖增高。3、由于餐后血糖用药不合理,用药不规范,造成血糖增高。如果长期餐后血糖增高,建议调整降糖方案或者使用胰岛素进行治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/02/02收听(43796)
"孕妇出现血糖高的现象,需要注意定期复查血糖。如果血糖只是稍微有点偏高,问题不大的时候可以平时控制饮食,注意调理,尽量不要吃含糖量高的食物,不要暴饮暴食,尽量少吃主食,面粉、米饭含糖量也是比较高的,适量吃并不会造成血糖增高。平时可以适量的多吃蔬菜,水果尽量不要吃含糖量太高的食物,可以吃点瘦肉、牛奶、蛋黄增强营养。如果出现血糖过高,需要及时的用药物治疗,控制病情的发展,可以皮下注射胰岛素,这种药物对胎儿不会有影响,能够起到降糖的作用。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/20收听(47692)
"妊娠期间出现高血糖是因为胎儿不断通过胎盘向母体所求营养,而大部分都是由葡萄糖来补充胎儿所需营养物质,所以妊娠期不断增长,胎儿对营养物质的需求量不断增加,从母体内生产出的葡萄糖物质也随之增加,为适应人体正常糖代谢的水平,母体中的胰岛素水平也不断增加,但一部分孕期女性,身体内的胰岛素成分的分泌程度不足,甚至出现孕妇本身对胰岛素的敏感性下降,从而出现妊娠高血糖。患者在妊娠期间有多饮、多食、多尿的症状,妊娠高血糖严重的患者会出现羊水过多、胎儿巨大、胎儿畸形,甚至出现难产、小产,危及孕妇和胎儿的生命安全。患者应进行合理对症治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/20收听(55556)
"新生儿血糖高是怎么回事?第一个,疾病原因。一般来,新生儿如果在应急状态下,比如窒息,感染或寒冷的情况下,是有可能会发生高血糖的。其原因主要是在于胰岛反应差,胰岛分泌减少等。第二个,医源性高血糖。这种情况下,新生儿血糖超高,主要是由于早产儿和极低体重儿输注葡萄糖速率过快,或是因为全静脉营养时外源性糖输注不能抑制内源性糖而引起的。尤其是对窒息后新生儿或者是那些低出生体重儿,此时输送葡萄糖后需逐渐减量甚至停用,可以避免出现高血糖症。第三个,输糖量过多过快。那是由于母亲分娩前短时间内如果用糖和糖皮质激素,以及婴儿在产房复苏时都是用到高渗葡萄糖、肾上腺素及长期应用糖皮质激素等药物,对血糖水平均有影响,所以它也有可能导致新生儿高血糖。"
刘慧平│长治市中医院
2018/05/11收听(14310)
"引起宝宝血糖高的原因有以下几点:1、新生儿血糖调节功能不成熟,对于输入葡萄糖反应不灵敏,胰岛素活性较差,宝宝对糖耐受度比较低下。2、疾病影响,在疾病应急状态下,比如感染或者中枢神经系统受到损害的时候对血糖调节会减弱,就会出现高血糖。3、药物影响,母亲在分娩前一段时间使用过糖皮质激素、婴儿使用葡萄糖肾上腺素或者长期应用糖皮质激素,均可引起宝宝血糖高。4、宝宝患有遗传代谢方面疾病也会引起血糖增高。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/10/09收听(39394)
糖尿病患者出现皮肤瘙痒,一般是跟糖尿病有密切关系的,主要是见于血糖控制不佳的患者。处理最主要问题是把血糖控制好,无论是采取口服降糖药,还是胰岛素治疗,空腹血糖控制在5-6mmol/L,餐后两小时不能超过8mmol/L,血糖控制达标以后皮肤瘙痒情况会得到一定的缓解。另外一部分患者的血糖控制好的基础上,仍然有皮肤瘙痒,可以采取外用的止痒的软膏来对症治疗,尽量选择激素含量少的药物,比如曲安奈德尿素软膏等。如果皮肤有出现过敏的情况,可以同时口服抗过敏药物对症处理,通过血糖控制以及外用,口服药物的综合治疗,可能会有效的缓解皮肤瘙痒的情况。
2019/08/27收听(20044)
"饭后血糖高的原因,大致分为以下几方面:1、饮食上没有控制住,吃得太多、太饱或者吃太甜的食物,导致血糖升高,所以在吃饭的时候一定严格按照糖尿病的饮食来摄入,控制饮食,热量、糖分都要严格的控制。2、没有进行有氧运动、体育锻炼,所以导致饭后的血糖增高。3、使用降糖药物选择不对或者剂量不够、搭配不合理,导致饭后血糖增高,一般可以选用阿卡波糖、伏格列波糖来控制餐后血糖,一定要用够剂量。"
2019/02/19收听(23908)
空腹血糖高多见于已经发生糖尿病的这些病人,尤其是2型糖尿病的病人,空腹血糖高有两种情况,具体如... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2020/06/09播放(54628)
空腹血糖高多见于已经发生糖尿病的这些病人,尤其是2型糖尿病的病人,空腹血糖高有两种情况,具体如...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/09播放(54628)
糖尿病患者本身血糖高一般不会引起头晕,引起头晕的都是一些并发症,具体如下:1、糖... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/09/19播放(45976)
糖尿病患者本身血糖高一般不会引起头晕,引起头晕的都是一些并发症,具体如下:
1、糖...
2023/09/19播放(45976)
只有空腹血糖升高餐后血糖不高,也属于糖代谢异常。如果空腹血糖在7mmol/L以下,6.1-7m... 宁志伟│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/23播放(29977)
只有空腹血糖升高餐后血糖不高,也属于糖代谢异常。如果空腹血糖在7mmol/L以下,6.1-7m...
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2023/11/23播放(29977)
血糖高腿疼,要考虑以下几个方面:1、并发症:血糖高的患者,主要是担心并发症所引起... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/24播放(30288)
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1、并发症:血糖高的患者,主要是担心并发症所引起...
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血糖高到一定的程度就有利尿的作用,所以血糖高往往就会表现出尿多,反过来尿多可能说明糖尿病患者的... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2024/04/29播放(47199)
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2024/04/29播放(47199)
老年人的血糖偏高有以下的原因:1、老年人血糖偏高最常见的是糖尿病,老年人发生的糖... 张玉梅│海南省第三人民医院 2019/01/28播放(59444)
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1、老年人血糖偏高最常见的是糖尿病,老年人发生的糖...
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