江西省胸科医院
结核病临床诊断治疗中心
手机浏览
抗结核药物所引起的周围神经炎，在临床治疗里是较常见的不良反应，周围神经炎的表现主要是手麻、脚麻等，具体治疗如下：
1、补充维生素，主要是营养神经的B族维生素、谷维素等相关的药物补充；
2、如果是周围神经炎较严重的情况下，考虑停用引起周围神经炎等较常见的药物，如抗结核药物中异烟肼引起周围神经炎较为常见，在不特别严重的情况下，加用维生素B6等相关药物可以减轻症状。如果是较严重的情况下，考虑停用异烟肼这种能引起周围神经炎的药物。
分享:
治疗周围神经炎要明确病因，进行对因治疗才能见效快，具体病因与治疗措施如下：1、糖... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/30播放(95450)
治疗周围神经炎要明确病因，进行对因治疗才能见效快，具体病因与治疗措施如下：
1、糖...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/04/30播放(95450)
周围神经炎治疗包括以下几个方面：1、病因治疗：有明确病因者去除病因可彻底治愈；<... 赵晓东│临汾市中心医院 2018/06/27播放(67956)
周围神经炎治疗包括以下几个方面：
1、病因治疗：有明确病因者去除病因可彻底治愈；<...
赵晓东│临汾市中心医院
2018/06/27播放(67956)
目前抗结核药物有很多，它包括利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素、阿米卡星、利奈唑胺、对氨基水杨酸钠、卷曲霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等药物都是具有抗结核作用。结核治疗的方案选择还是根据患者具体病情来决定。肺结核分为初治、复治和耐药肺结核，对于初治的肺结核，选择一线抗结核药物，主要是利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。如果是耐药的肺结核，需要根据药敏试验来选择方案，选择一线和二线的药物来进行治疗。
邓项俊│六安市人民医院
2019/04/25收听(25538)
"周围神经炎主要是对症吃一些营养神经的药物，临床上常用的包括甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B12、辅酶Q10，还有就是胞磷胆碱钠这一类的药物，都具有营养神经的作用，都可以对症改善患者肢体远端的感觉障碍、麻木，或者是刺痛的症状。但是除了针对患者这些症状，给予营养神经的药物治疗以外，还要根据引起的原因选择药物，比如患者是周围神经炎是因为长期酗酒导致的，就要戒酒，起到根本的治疗，同时建议给予患者肌注维生素B1来营养周围神经。而如果周围神经炎是糖尿病导致的，在严格控制血糖的基础上，建议给予静点改善血液循环的药物，改善末梢血液循环，比如静点丹参、川芎嗪这一类的药物。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/17收听(42660)
周围神经炎是周围神经病的一种，它的损害部位在周围神经，损害方式是以炎症为主的。这里面涉及到的炎... 李海鹏│郴州市第一人民医院 2018/11/06播放(65706)
周围神经炎是周围神经病的一种，它的损害部位在周围神经，损害方式是以炎症为主的。这里面涉及到的炎...
李海鹏│郴州市第一人民医院
2018/11/06播放(65706)
周围神经炎也称为多发性末梢神经炎，是由于各种原因引起的多发性神经末梢损害的总称。病因包括感染、药物、中毒、免疫、营养、代谢、缺血、遗传、肿瘤，外伤以及机械压迫等等。周围神经炎可以发生在任何年龄，按照病程可以分为急性、亚急性、慢性和复发性。发生周围神经炎后会出现周围神经的感觉、运动以及自主神经功能障碍，症状特点为对称性，远端比较重。治疗需要根据不同的病因及时进行原发病的治疗，并配合对症支持治疗，周围神经炎的预后与病因、病程以及对治疗的反应有关。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(72002)
"对于结核病的抗结核治疗，主要使用抗结核药物的联合治疗为主。常使用的一线口服抗结核药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺以及利福布丁，注射用的抗结核药物，主要有阿米卡星、卷曲霉素等，另外可用于结核治疗药物有氟喹诺酮类的药物，例如左氧氟沙星以及莫西沙星等等。针对于初治结核病患者，目前使用的治疗方案是，用异烟肼联合利福平、乙胺丁醇以及吡嗪酰胺进行抗结核治疗。通常对于结核病治疗需要掌握早期、适量、全程、联合以及规律这五大原则，治疗结核的疗程时间比较长，肺结核的治疗疗程不得少于6个月。结核性胸膜炎患者的治疗疗程不得少于12个月。具体治疗时间需要根据经过治疗以后，病情恢复情况进行酌情调整。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2020/01/03收听(47208)
"周围神经炎指炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病，这种疾病有急性和慢性两大类。治疗常用的药物如下：1、糖皮质激素，是慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的首选治疗药物，可以使用甲泼尼龙，也可以使用地塞米松，在减量时可以改为泼尼松口服。2、静脉注射用免疫球蛋白，也叫做丙种球蛋白，是急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的首选治疗药物，具体剂量要根据患者的体重决定。这是一种血液制品，使用时要注意有无过敏反应及签署知情同意书。3、血浆置换，同时适用于急性、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病。4、如果治疗效果不理想或对激素无法耐受，也可以考虑使用免疫抑制剂，比如环磷酰胺、硫唑嘌呤。5、营养神经药物，常用B族维生素，比如维生素B1、维生素B12、维生素B6等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/25收听(55692)
中医治疗周围神经炎，可以采用中药泡洗、针刺治疗、手指锻炼等方式：1、中药泡洗：用... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2023/11/02播放(42839)
中医治疗周围神经炎，可以采用中药泡洗、针刺治疗、手指锻炼等方式：
1、中药泡洗：用...
张宇│北京中医药大学东直门医院
2023/11/02播放(42839)
"周围神经炎又称为周围神经病，对于周围神经病的治疗，首先是要针对病因治疗，如果是中毒引起的周围神经病，就应该立即阻止毒物进入体内，脱离中毒环境。如果是由于药物引起的，应该尽快停药。对于周围神经病的一般治疗，急性期应该卧床休息。如果周围神经炎比较重，可以使用大剂量的B族维生素，比如维生素B1、维生素B6、维生素B12。如果患者的症状比较重，还可以使用ATP及辅酶，严重的时候还可以使用激素，比如地塞米松、氢化可的松，同时要加强护理，肢体要保持功能位，勤翻身，避免褥疮。恢复期的时候可以给予患者功能锻炼、针灸、按摩。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/03/13收听(71726)
周围神经是指除大脑、脊髓之外的神经。通俗的说，支配五官、四肢躯干的神经可理解为周围神经。周围神... 赵晓东│临汾市中心医院 2018/06/27播放(94208)
周围神经是指除大脑、脊髓之外的神经。通俗的说，支配五官、四肢躯干的神经可理解为周围神经。周围神...
2018/06/27播放(94208)
周围神经炎的中医治疗主要分为以下几个部分：一、中药治疗：中药治疗一般需要辨证分型... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/11/06播放(48896)
周围神经炎的中医治疗主要分为以下几个部分：
一、中药治疗：中药治疗一般需要辨证分型...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/11/06播放(48896)
"周围神经炎的治疗方法，一个是口服药物，特别以口服维生素B族药物为主，临床常用的有维生素B1、维生素B12、甲钴胺，也有应用腺苷钴胺联合维生素B1肌肉注射的。对于肋间神经炎、面神经炎或者颈神经炎，在营养神经的同时可以应用改善微循环的药物，如前列地尔以及银杏叶片。另一个是可以联合神经阻滞，也可以在超声引导下做选择性的神经根阻滞，来缓解周围神经炎症的病变。对于严重的神经炎病变，如糖尿病周围神经病变，可以行CT引导下的腰交感神经阻滞治疗，也可以行上肢的颈交感神经阻滞治疗。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(82562)
"抗结核药物的不良反应如下：第一、过敏反应，可出现皮疹、瘙痒不适，严重时可出现剥脱性的皮炎。第二、肝肾功能的损害，可出现转氨酶的升高、胆红素的升高、肌酐的升高等。第三、血液系统的损害，可出现贫血、白细胞下降等。第四、部分可出现周围神经炎、中枢神经系统的症状，如睡眠不佳、头昏，出现精神异常、谵妄，甚至诱发其它癫痫等精神病。所以，在抗痨治疗期间，要密切观察患者的副作用，要定期复查肝、肾功能、血常规等等检查。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/02收听(48584)
"常用的抗结核药，在一线抗结核药物里有异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺，这四类药在强化过程中是经常联用到的，一般叫做“HRZE”。在其它的二线抗结核药里面，还有利福喷丁、利福布丁、链霉素等等，医生会根据患者的病情选择不同的治疗方案。一线会优选、优先使用，一线的结核药，会出现耐药或者是效果不佳的时候，医生会根据病情情况，选择二线的抗结核药，以期达到更好的治疗效果。还是要提醒患者在医生的指导或者是药师的共同关注下，在正规的医院接受正规治疗。"
周铭│武汉市肺科医院
2018/05/11收听(99962)
"异烟肼比较常见的不良反应，比如周围神经炎或肝功能损伤，在平时的治疗中，可加服维生素B6预防。利福平最关键的不良反应是肝功能的损害，还有流感样的反应，患者会有寒战、高热等像感冒一样的症状，这也是需要注意的。乙胺丁醇主要是视周围神经炎的不良反应，在联合作用中，进行肝功能的监测和不良反应状态的观察。在做治疗的过程中，建议患者跟医生进行及时的沟通，把服药过程中的症状跟医生沟通清楚，以便得到更好的观察和疗效。"
2018/05/11收听(80880)
"抗结核药物是一类药，包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇等，每个药物使用后的副作用是不同的，比如异烟肼用药后最常见的副作用是会出现周围神经系统的病变，比如手足感觉异常、肝功能的损伤，如果出现与肝功能损害相关的症状，比如不明原因的厌食、恶心、呕吐，还有出现深色尿、黄疸、皮疹或者持续的手足感觉异常、持续的疲劳乏力等，需要及时要及时去医院就诊的。利福平用药后有可能会出现像牙齿、尿液、汗液、泪液，甚至连痰液都有可能会变成黄色、橙色或者红色、棕色等副作用，可以继续用药。乙胺丁醇的用药后最常见的副作用是会出现视力的损害，比如视力模糊、红绿色盲或者视野缩小视力减退，特别是患有糖尿病、酗酒的患者发生视力损害的可能性会更大。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/01收听(79584)
常用的抗结核药如下：1、一线抗结核药：有异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺，这四... 周铭│武汉市肺科医院 2018/03/22播放(57472)
常用的抗结核药如下：
1、一线抗结核药：有异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺，这四...
2018/03/22播放(57472)
"抗结核药物的副作用取决于不同类型的药物，不同的药物副作用不一样，常用的异烟肼、利福平，主要的副作用是对肝功能的损伤，也就是长期用会出现肝功能异常，或者是更严重的肝损害。异烟肼还可以引起末梢神经炎，利福平可以出现消化道副反应，比如消化不良、恶心、呕吐、腹痛等症状，也可以因为药物引起肝炎以及血液中的白细胞下降。吡嗪酰胺会导致尿酸升高，出现皮肤的光过敏，就是见光以后出现皮肤的过敏症。链霉素如果过量或者是过久，可能会对肾脏以及耳朵的听神经产生损伤。所以在治疗结合的过程中，一定要定期复查血常规、肝肾功能，根据临床表现和产生的副作用，随时调整治疗方案。但是一定要在医生的指导下进行调整，不能自行改变治疗方案。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/15收听(46362)
"抗结核药目前一般1个月需要服用4种药物，异烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。1个月的剂量包括异烟肼1瓶，利福喷汀4-5盒，吡嗪酰胺2瓶，乙胺丁醇1瓶，4种药物总的费用一般在300元左右，总疗程至少半年，因此抗结核药物半年疗程总费用在2000元左右，中途还需要配合保肝药物治疗。如果发生药物性肝损害，还需要住院给予加强保肝治疗，待肝功正常以后才能给予抗结核药物治疗。所以比较顺利的抗结核方案，半年左右的疗程费用在2000元左右。如果不发生肝功能损害和其它皮肤、肾功等并发症，费用是可控的，如果属于传染性肺结核，国家会给予免费抗结核药物治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/14收听(51692)
北京安贞医院 李颖
播放次数：4.36万
华北石油管理局总医院 李宗辉
播放次数：3.7万
播放次数：2.89万
播放次数：4.57万
