下肢动脉斑块的治疗分为三类，处理方式需要分别进行分析，具体如下：

1、只有斑块，没有动脉管腔的狭窄。此类情况也称为老年性改变，对于这些患者，完全没有动脉管腔的狭窄，更多是采用观察，可以考虑每年复查一次超声来进行随诊；

2、动脉斑块比较明显，已经引起动脉管腔的轻度或者中度的狭窄，症状不太明显。这时可以采用保守治疗，也就是采用抗血小板药物、扩血管药物，可以有效控制动脉硬化的进展。对于少部分已经引起了严重狭窄，或者短端闭塞的患者，周围形成了良好的侧支循环，这时也可以没有明显的临床症状，同样可以采用保守观察；

3、动脉斑块已经导致严重的管腔狭窄，甚至闭塞。这时有明显的临床症状，包括严重的下肢跛行、静息痛，甚至局部的溃疡和坏疽。如果有这种情况，就进行积极手术治疗，可以采用微创的球囊扩张、支架置入，也可以采用开放的内膜剥脱、动脉搭桥。还有目前相对比较新的技术，可以进行动脉斑块的微创切除，这些都可以进行选择。