广州中医药大学深圳医院
神经内科
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患者夜间说梦话且睡眠质量较差，第二天出现疲乏感、头晕症状，多与额颞叶兴奋有关，具体原因如下：
1、睡前饮用咖啡、茶等；
2、与患者心境相关，如较焦虑、抑郁；
3、与工作压力有关，如工作压力大、过度疲劳等。
如果在夜间做梦说梦话，常提示患者睡眠不好，此时患者需在睡前不喝茶、不喝咖啡、尽量保持较安静、舒适环境、避免吵闹、心情保持开朗、舒畅等，即可有效改善睡眠质量，消除上述症状。
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很多人都会有做梦说梦话，在入睡以后经常容易做梦，而且在睡梦中可能会有说话、唱歌或者哭笑等行为，这都是正常现象，做梦说梦话与大脑皮层的功能活动有一定关系，尤其在浅睡眠期时大脑皮层功能还有一定的活动，在这期间就容易产生梦境，也容易说梦话。引起说梦话的原因有很多，最常考虑的是心理精神方面因素导致的，频繁说梦话可能在白天时精神压力比较大，情绪比较紧张就诱发在晚上睡觉时出现说梦话的行为。如果经常说梦话导致睡眠质量低下，就要及时进行调整，要注意劳逸结合，调节工作和生活带来的压力。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/04收听(57828)
说梦话也称梦呓，睡眠当中可能会发生，出现讲正常语言，甚至唱歌、讲故事。说梦话属于异态睡眠，从医... 余正和│杭州市第七人民医院 2021/01/06播放(81308)
说梦话也称梦呓，睡眠当中可能会发生，出现讲正常语言，甚至唱歌、讲故事。说梦话属于异态睡眠，从医...
余正和│杭州市第七人民医院
2021/01/06播放(81308)
说梦话分为两种情况，具体分析如下：1、生理性：在梦中有一种语言，可能说比较简短的... 母艳蕾│北京医院 2022/11/07播放(65820)
说梦话分为两种情况，具体分析如下：
1、生理性：在梦中有一种语言，可能说比较简短的...
母艳蕾│北京医院
2022/11/07播放(65820)
"晚上睡觉的时候总说梦话，有可能和睡眠的质量不好，经常处于浅睡眠的状态中有关。可能和神经衰弱、神经官能症等有关，可以用营养神经的药物和有镇静安神作用的药物，多吃安神的食物。睡觉的时候总说梦话，也有可能和性格比较内向，经常的胡思乱想、容易钻牛角尖、过度的焦虑、抑郁、压力过大等有关。经常的吃刺激性的食物，喜欢喝兴奋性的饮料、浓茶、咖啡，过度的脑力劳动、睡觉之前长时间的打电脑游戏等，导致脑细胞长时间处于兴奋状态中，也容易出现梦多、说梦话的症状。应该合理的安排饮食、运动，改变不良的习惯。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(85126)
"如果儿童发烧、做梦说梦话，主要考虑由于以下几种情况引起：首先，和平时相差无几的情况，如果儿童平时都有说梦话的习惯，这种情况也会引起在发烧的时候做梦说梦话，儿童睡醒以后，精神状态还不错，没有头痛、呕吐等症状。其次，由于儿童患有脑炎，或者发热温度比较高引起。如果儿童发热的温度超过腋下39℃，或者儿童患有脑炎，会引起儿童大脑神经功能的紊乱，引起儿童出现说梦话的情况，需要给儿童及时的降颅内压以及退热处理。"
司振阳│南京市中医院
2020/03/27收听(41620)
"天天做梦、说梦话的原因可能是以下几点：第一、可能是因为神经功能衰弱，尤其是中枢神经系统功能衰弱，因为大脑功能是非常复杂和完善的，尤其是中枢神经系统，管控着全身的运动、感觉以及思维、意识、思想等，如果中枢神经系统功能衰弱，就无法控制正常的人的思维、意识、思考等，就会出现说梦话、做梦的情况；第二、可能是因为精神压力或者是心理压力大，因为现代人工作、学习压力都是比较大的，所以长时间的压力增大，会造成大脑皮质功能失去平衡，造成无法及时管控人的思维、意识、思想等，就会出现天天做梦、说梦话的现象。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/05/21收听(31896)
多梦与深睡眠时间短、睡眠深度不够、睡眠质量不高有密切关系。多梦并不是做梦次数增多，而是对梦的记忆次数的增加，可能与压力过大、精神过于紧张、疲劳或缺钙引起来。如果梦多、说梦话，第二天并没有什么不舒服或者疲劳的感觉，就不需要特殊处理。可以适量增加营养，劳逸结合，放松心情。平时多运动，因为运动有助于提高睡眠质量。建议睡前0.5-1个小时之间不思考问题或者看书、看电视，应该做适当体力活动，如散步，避免紧张的脑力活动。每晚睡前喝杯牛奶，顺便泡个热水脚，都有利于缓解紧张情绪，也可以吃食物来预防失眠。如多吃水果，如苹果、香蕉、梨等等，也可以喝小米粥、酸枣仁、莲子粉粥等，不要轻易使用镇静催眠药物。因为有晨起后宿醉的现象会出现困倦感，并且大多数的药物都容易有依赖性，停药后反弹等副作用，不适宜长期服用。
兰俊│十堰市中西医结合医院
2020/04/02收听(96112)
晚上说梦话是由于患者存在压力过大或者是精神衰弱等情况，患者应该适当的进行放松，释放自己的压力，规律睡眠，可以很好的进入到深度睡眠，缓解说梦话的情况。如果症状还是没有得到缓解，患者可以到医院进行心理疏导，适当的进行脑部按摩，促进血液循环，可以很好的促进睡眠，达到缓解说梦话的情况。患者在日常生活中也要注意自己的饮食习惯，多以清淡的食物为主，日常生活可以多跑步散步，多做有氧运动，听听舒缓的音乐，放松心情，假期可以多户外运动，必要时可以到医院查头部的CT或者脑电图，除外器质性的病变。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2020/02/24收听(83354)
"晚上做梦说梦话，是由于大脑的语言运动中枢异常兴奋所导致的。在睡觉的时候，其实大脑神经元细胞是被抑制的，如果这时出现了语言中枢的兴奋，有可能会出现说梦话的情况。部分梦话的内容可能和心理因素有关，健康人也会说梦话，但是说梦话的情况是偶尔发生的。说梦话的情况在儿童中相对多见，大概有一半的儿童都会有睡觉时说梦话的情况，成年人大概有5%的人会有这样的情况。如果是频繁的说梦话，在儿童中可能是神经系统发育异常。成人可能是由于有精神、心理方面的问题，导致频繁的说梦话。说梦话对人体影响不大，大多不需要药物治疗。但是如果确实是因为心理和躯体上的疾病导致的，就要进行相应的治疗。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/05收听(22344)
如果睡觉说梦话或者有肢体运动叫做RBD，也就是REM睡眠期的睡眠行为异常。人的睡眠分为非REM... 母艳蕾│北京医院 2020/05/19播放(69804)
如果睡觉说梦话或者有肢体运动叫做RBD，也就是REM睡眠期的睡眠行为异常。人的睡眠分为非REM...
2020/05/19播放(69804)
"睡眠做梦是一种正常的生理现象，大部分人做梦都不会说梦话，但是有些人在梦境当中，就出现了说梦话的情况，也就是把梦境当中的一些事情通过语言表达出来了，比如在开会发言、唱歌、朗诵等，就用梦话给说出来了，这说明什么？说明把这个梦做的比较深入、生动，控制不住就用语言表达出来了。其实这是做梦一种表现，说梦话的人往往会影响到睡眠质量，因为做梦大部分是发生在浅睡眠期，如果经常做梦说梦话，就说明浅睡眠时间比较多，深睡眠的时间不够，所以睡眠的质量不是很高，可能会影响到第二天的精神状态。出现这种情况先应该寻找一些原因，是不是因为白天太累了，或者白天的事情在睡觉之前还没有完全放空，就把它不自觉的带入到梦境当中，所以做梦说梦话往往和精神状态是有一定的关系，主要还要从心理方面进行调节，要放松神经，不要太焦虑、紧张。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/10收听(13254)
"磨牙、说梦话往往是由精神神经因素造成的，由于社会工作节奏比较快，人们在工作和学习当中常常会遇到困难，或者是在生活当中遇到不良生活事件，而造成紧张、焦虑，这种紧张、焦虑会使大脑皮层处于高度的兴奋状态。在夜间本来大脑应该休息，但是这样的人大脑皮层有可能仍然处于一定程度的兴奋状态。兴奋的神经就会刺激和它相连的口颌周围肌肉，使肌肉在非咀嚼状态下处于收缩状态，就会出现了磨牙现象。由于大脑皮层处于高度的兴奋状态，就可能会出现说梦话的现象，所以经常磨牙、说梦话，需要进行心理调节。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/04收听(78804)
如果是出现了经常做梦的情况，要考虑是由于睡眠质量不好而引起的，多见于精神压力过大或者情感上受到刺激而引起的症状。对于这种情况，需要注意缓解紧张、抑郁情绪，比如可以经常听舒缓的音乐，也可以多参加户外运动，养成按时作息的好习惯。同时还可以通过晚上睡觉之前温水泡脚，或者是喝一杯热牛奶的方法来改善睡眠质量。出现经常做梦，也有可能是由于精神方面的疾病引起，比如抑郁症或者焦虑症的患者，也可以出现睡眠障碍的情况。这种情况一般通过单纯的调理是很难改善的，需要考虑通过抗精神病的药物以及镇静、催眠的药物来综合治疗。
2019/05/19收听(13260)
"做梦是一个人正常的生理反应，人在入睡之后中枢神经系统会受到一定的抑制，特别是大脑皮层，但是又没有完全被抑制，所以还是会出现各种各样的景象。如果不是频繁做梦，不影响睡眠质量，次日晨起后没有感觉困倦不适，是不用太过于担心，也可以不用特殊处理，但是如果做梦特别多，并且梦境特别清晰，会影响到第二天的工作或者生活，考虑和精神压力过大有一定的关系。平时一定要注意适度的缓解压力，再就是在睡前的时候可以喝温牛奶，不要做过激的运动，以免影响到睡眠质量。"
2019/06/20收听(53646)
"夜里说梦话说明睡眠的质量不太好，睡眠做梦是一种正常的生理现象，每个人每天都会做梦。大部分人做梦都不会说梦话，但是有些人在梦境当中出现说梦话的情况，也就是把梦境当中的事情通过语言表达出来，比如在开会、发言、唱歌、朗诵等等。用梦话把这些说出来，说明把梦做的比较深入、比较生动，这样控制不住就用语言表达出来，其实这就是做梦的一种表现。说梦话的人往往会影响睡眠质量，因为做梦是发生在浅睡眠期。如果经常做梦说梦话，就说明浅睡眠比较多，深睡眠不够，睡眠的质量不高会影响到第二天的精神状态。出现这种情况应该寻找一些原因，是不是因为白天太累，或者白天的事情到晚上睡觉之前还没有完全放空，就不自觉的带入到梦境当中。往往跟精神状态有关系，所以要从心理方面去进行调节。"
2020/05/19收听(79134)
"患者出现每天都做梦的现象，而形成每天都做梦的原因首先考虑过度疲劳引起的，患者熬夜，情绪受到刺激的时候都有可能产生。也要注意疾病因素导致每天都做梦的现象，如患者患有神经衰弱、精神分裂症、抑郁症，都有可能产生做梦现象的。还得要考虑是不是其他慢性疾病导致的，如果患者存在甲状腺机能亢进症的时候也是有可能影响到人的神经系统而产生多梦的现象，还有得注意是不是存在脑萎缩等脑功能退化因素。所以针对每天都做梦的患者，可以考虑口服镇静安神等改善睡眠质量的药物，并且及时查找是不是存在器质性疾病导致的每天都做梦。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/04收听(27594)
"做梦的原因有以下几点：1、神经衰弱、性格因素、环境影响、生活压力等都可以导致睡眠质量降低，深睡眠时相缩短，浅睡眠时相延长，从而出现做梦现象。2、鼻炎，鼻炎导致睡觉时单侧鼻塞，夜间呼吸不畅，大脑处于持续缺氧状态，无法充分进入静息休养状态，转而进入无规律的兴奋，产生梦境。3、颈椎病，颈椎病导致脑部供血不足，从而导致脑细胞不能得到充分的养分而休息，所以在晚上出现无规律的兴奋导致做梦。大脑组织病变、脑血管供应不足、颅内肿瘤可以影响睡眠中枢而出现做梦现象。4、器质性病变，如甲亢、贫血、癌性疼痛等都会影响睡眠，导致深睡眠时相缩短，浅睡眠时间延长，出现做梦现象。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(16348)
"经常做梦的原因有很多，如生理因素、病理因素等，具体如下：1、生理因素：可能是由于白天工作过度劳累，或者是精神压力过大，导致晚上出现睡眠障碍，引起多梦的现象。2、病理因素：有可能是由于躯体上的疾病，比如神经衰弱症或者心肺疾病等导致。建议患者到正规的医院，通过相关的检查排除器质性疾病，同时要学会自我调节情绪。如果存在心理上的疾病，必要时可以到医院请心理科医生进行心理疏导，同时也要改善不良的生活习惯，保持情绪的乐观、稳定，适当进行运动锻炼等。"
陈营│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/01收听(11886)
做梦是人类正常的一种生理现象。人类的正常睡眠可以分为两个时相，一个是快速动眼睡眠，另一个是非快速动眼睡眠。在睡眠开始的时候，首先进入的是非快速动眼睡眠，在经过一段时间之后就会进入快速动眼睡眠。在整个的睡眠周期中，非快速动眼睡眠和快速动眼睡眠是交替进行的，一般每个晚上会有4-6次的交替周期。在快速动眼睡眠的时候会产生梦境，当睡醒的时候，刚好处于快速动眼时期，可以很好的回忆梦境所出现的景象；如果是非快速动眼时期出现清醒，可能对梦境记忆的没有那么深刻。如果病人经常出现多梦的情况，往往可能跟精神紧张、压力有很大的关系。
于斯文│中国人民解放军第四二一医院
2018/11/08收听(44052)
"天天晚上做梦、说梦话，说明睡眠比较浅。睡眠做梦是一种正常的生理现象，每个人每天都会做梦，大部分人做梦都不会说梦话，但有些人在梦境当中就出现了说梦话的情况，也就是说他把梦境当中的一些事情通过语言表达出来，比如在发言、开会、唱歌、朗诵等，就用梦话把这些表达出来，而大部分人不会表达出来。这说明什么，说明他把梦做的比较深入，比较深动，这样控制不住就说出来，这是做梦的一种表现。说梦话的人往往会影响睡眠质量，因为做梦是大部分发生在浅睡眠期。如果经常做梦、说梦话，说明浅睡眠比较多，深睡眠不够，所以睡眠的质量不会很好。睡眠质量不高就会影响到第二天的精神状态，出现这种情况应该寻找原因，是不是因为白天太累，或者白天的事情在睡觉之前还没有完全放空，就不自觉的带入的梦境当中，这往往跟精神状态有关系，所以可能还要从心理方面进行调节。"
2020/06/20收听(55582)
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