中南大学湘雅三医院
内分泌科
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总是感觉口渴，具体原因如下：
1、天气炎热：导致大量出汗、脱水，可能会出现水分不足而引起口渴，需要及时补充水分；
2、糖尿病：可能会引起口干、多饮、多尿等表现。患者会出现口渴的临床症状，因为血液中葡萄糖浓度过高后，引起渗透性利尿，导致大量排小便，水分丢失而引起口渴；
3、自身免疫性疾病：如干燥综合征，亦可以表现口渴症状，患者会有口干舌燥，甚至是眼睛干燥，还有关节疼痛等表现。
如果总是感觉口渴，建议及时补充水分。如果补充水分仍然不能解决症状，建议到医院进行检查，可以查血糖水平，检查是否有糖尿病，也可以于风湿科就诊，检查有无自身免疫性疾病，如干燥综合征等，带来的口渴症状。
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口渴一般代表体内津液缺乏，其会由多种原因引起，有实有虚。实证主要指的是外感火热之邪或者是体内食郁、气郁化火造成体内热盛，损伤人体津液，口腔内分泌的液体减少，会自觉口渴。虚症多指的是阴虚火旺，多是体内热盛日久或者是脾虚水液代谢失常引起的，对于阴虚所导致的口渴即消渴症，多会自觉口渴、口苦、心烦、盗汗等。若为脾虚水液不能上呈口腔导致的口渴，多会伴有唾液分泌减少、口唇干燥等。对于实证引起的口渴，多会在饮水后得到改善。对于虚症引起的口渴，即使喝水也多不能得到有效缓解。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/18收听(49802)
"老是口渴要除外生理性的，再考虑是否发生病理性的病变。生理性的多见于上一顿吃太咸，肉类吃太多，以及吃高蛋白的食物，都可产生高渗透性口渴。或者头一天在户外有大运动量的活动，以及重体力劳动，体内缺水过多，都可导致口渴。如果口渴是经常性的，就要除外以下几种疾病，常见的有糖尿病，除口渴以外可伴有多食、消瘦。查血糖时，血糖浓度升高，还要除外弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，是高代谢症候群，患者也可出现口渴、怕热、烦躁、甲状腺激素水平升高。还要除外尿崩症，由于垂体抗利尿激素分泌异常，所以患者尿量增多、口渴明显，通过查尿比重即可以确诊。还可见于干燥综合征、白塞氏综合征，所以口渴除外了生理原因以外应该去医院进行详细的检查，确定口渴的原因再给予对症的治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/12收听(78408)
如果平时总是感到口渴，建议要测一下空腹血糖或者餐后两小时血糖，看血糖是否高出正常值。如果不同时间多次测量都是超过正常值，可以诊断为糖尿病。如果是糖尿病是会出现口渴的症状，糖尿病的症状有多尿、多饮、多食、体重减轻，也就是平常说的三多一少，需要经过正规降糖治疗改善口渴的症状。如果测血糖数值不高，在正常范围内，就要关注饮食。饮食是否过咸，建议低盐饮食，避免吃熏酱的食物、咸菜等，每天的摄入食盐要少于6g。要关注最近是否总吃容易上火的食物，如羊肉、辣椒等温热的食物导致上火、口渴，就要进行饮食调理，可以多喝水，吃寒性食物，如冬瓜、苦瓜、西瓜、绿豆等调理一下。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/27收听(35952)
"经常喝水但还是感觉到口渴的很严重，则说明身体其它系统或者口腔局部出现疾病，全身疾病导致经常口渴的原因主要有以下几种：1、甲状腺功能亢进，甲亢患者由于基础代谢率的增加，使排汗量很大，导致体内缺水引起经常口渴。2、糖尿病，患者的排尿量增大也会导致机体缺水，引起口渴。3、口腔局部的问题，主要是由于创伤或者感染导致唾液腺功能受损，使唾液分泌量减少，引起口渴的现象。比如患有口腔黏膜干燥综合征的患者，由于免疫功能紊乱使唾液腺体功能下降，导致口腔黏膜极度干燥引起口干、口渴。4、如果长期服用某些药物，比如阿托品、可乐定和利尿药等，药物影响腺体的分泌，也会引起口渴。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/02收听(90508)
"在临床上有一些病会有口渴、多饮、多尿的症状，比如糖尿病。糖尿病就是多饮、多尿、多食，伴有体重下降，因此这样的患者也会总是觉得口渴。有一种病叫尿崩症，患者的口渴程度可能比糖尿病还要严重，患者尿多、尿量大，口渴程度更加严重，有时夜间都必须起床去喝水，否则难以入睡。临床上有一种病会伴有口干，比如风湿免疫科的干燥综合征，这个病是以口干、眼干为主要的临床表现。临床上有一些非器质性病变，就是不是器官系统的病理改变，而是心理科疾病，临床上有烦渴性多饮，因为心理因素所导致的口干、口渴，建议觉得口渴的患者到医院去查一下。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/31收听(35374)
"引起口渴的原因很多，分生理性和病理性两个方面，具体如下：1、生理性原因，饮食口味重、摄入盐过多或长期食用高糖、高脂肪或高蛋白食物，身体因代谢需要需摄入过多的水来促进代谢，所以感觉口渴。饮水过少，如比较忙碌，长时间不喝水，身体需要补充水，故感觉口渴。长时间在高温环境下生活或工作，身体很容易缺水，会总感觉口渴。还有剧烈运动引起大量出汗，丢失许多液体，故感觉口渴。2、病理性原因，各种原因引起的摄水不足，如手术后补液不足、创伤、尿崩症、高热、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒等均有口渴症状。如果一个人没有其它不良因素，生活过程中总感觉口渴，要警惕有糖尿病的可能，要到医院就诊，完善相关检查好明确诊断。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2021/04/25收听(50320)
经常出现口渴有以下常见的原因：第一、糖尿病的患者，得了糖尿病一般有口渴多饮症状；第二、甲状腺功能亢进的患者也有口渴的现象；第三、干燥综合症的患者有口干、口渴的现象一般这些都是正常反应，不必紧张；第四、平时爱运动、爱出汗的人很容易口渴；第五、有口腔疾病的人也容易有口渴现象，像口腔炎、咽炎、喉炎都会有口渴；第六、阴虚火旺也会引起口渴，可以喝陈皮、麦冬、五味子等滋阴补肾的药物。总之经常口渴一定要去医院做检查，排除以上疾病的出现，防止出现后患。
2019/05/24收听(79042)
总是口渴，要高度重视糖尿病是否有发生的情况。因为在糖尿病的早期会出现口干、口渴、非常想喝水，尤其夜间出现口渴的现象，并且会出现小便次数增多的现象。可以到医院检查空腹的血糖、餐后两小时的血糖、糖化血红蛋白，如果空腹血糖大于等于7.0mmol/L、餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/L，便可以诊断为糖尿病，可以考虑饮食与运动相结合的方法，进行早期的治疗。少吃白米饭、白面条等高碳水化合物的食物，每天跑步30分钟以上，一周跑步150分钟以上，可以有效的减轻胰岛素抵抗，减轻口渴。
陈常云│日照市中医医院
2019/03/29收听(48786)
"老是觉得口渴首先要排除一下生理性的原因，如是否有环境温度过高、运动量过大、出汗过多，或者饮食过于油腻、过咸、过于辛辣，或者经常饮酒，在饮水之后会立刻好转，而且持续的时间也不会太长。除了生理性的原因所导致，就要排除病理性的原因，病理性原因最常见的口渴原因就是血糖升高，除了口渴之外，还会有多尿、体重减轻等典型的症状。还有血糖高的人群会伴有皮肤瘙痒、视物模糊、手脚麻木等一系列相关的症状，需要到医院进一步检查空腹静脉血糖或餐后两小时的静脉血糖，来明确是否有血糖升高所导致。如果是血糖升高导致的口渴，则要进行降糖治疗。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2021/01/30收听(68672)
"一直觉得口渴绝对不单纯是因为喝水少的缘故，如果长期觉得口干舌燥，可以是出现口腔局部或者全身其他系统的疾病。口腔局部主要是患有干燥综合征，该病多发生在老年人，特别是更年期的女性。干燥综合征的表现就是因唾液分泌减少引起口干，还伴有味觉障碍、舌头或黏膜刺痛等一系列症状，该病没有特效的治疗方法。另外，糖尿病的患者，因为血糖升高、尿量增大、体液减少也会有口干的感觉，甲状腺功能亢进的患者因为机体代谢率的增加，出汗增多，也会有口干的感觉。对于以上全身其他系统的问题，只有治疗相应疾病才能从彻底上解决口干的问题。"
2020/05/22收听(23092)
"觉得口渴的生理性原因可能是由于体内缺少水分，或者吃了过咸且刺激的食物而没有及时补充水分，会觉得很口渴，饮水后可以缓解。空气环境过于干燥也会感觉口干想喝水，处于过热的环境出汗较多、腹泻等情况，身体排出了过多水分，会产生口渴，补充水电解质后可以缓解。还存在病理性口渴，最常见的就是糖尿病，糖尿病典型表现三多一少，即口干、多饮、多食、多尿，体重减轻，如果有上述症状，建议可行空腹血糖、餐后血糖等化验明确。干燥综合征常表现为口渴、眼干，该病累及外分泌腺，唾液腺分泌减少，也特别容易口渴，平时生活中注意多喝水，多吃新鲜蔬菜、水果，保持口腔卫生。"
2020/07/28收听(63032)
"一直觉得口渴，最需要关注的就是生活方式是否科学，有些朋友过度的紧张，精神压力过大，而且工作非常劳累，平时少运动，睡眠也不够充足，而且抽烟，大量的饮酒，饮食不规律，高油脂、高盐、高糖，吃各种辛辣、刺激性的食物，都可以引起一直觉得口渴。通过改变生活方式，合理均衡的营养，少油、少盐、少糖，适当的运动，充足的睡眠，戒烟限酒，这些口渴的症状都能够明显的缓解。如果时间长，影响生活质量，去医院进行详细的检查，医生会进行糖尿病的筛查，另外像体内抗利尿激素缺乏所引起的尿崩症，也是需要警惕的，另外自身免疫性的干燥综合征伤害了唾液腺，也可以造成一直觉得口渴，像有些电解质异常、高钙血症、低钾血症也可以造成口干、口渴。另外，有些朋友饮水习惯需要注意，过量的饮水可以抑制体内的抗利尿激素，造成精神性的烦渴。改变饮水习惯，每次小口喝水，尽量拉长喝水的间隔，症状大部分都能缓解，一直觉得口渴，最需要注意的是科学的生活方式。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/29收听(48370)
"总是觉得口渴，正常情况下是因为长期处于高热环境，导致身体中的组织液过度蒸发，考虑是剧烈运动导致的，需要及时进行休息，补充水分。疾病也会引起，尤其是糖尿病。患有糖尿病后身体中的血糖浓度增高，导致身体中组织液浓稠度增加，容易引起口渴，也会引起多饮、多食、多尿的症状，却始终保持消瘦的状态，需要及时进行治疗。甲状腺功能亢进症引起身体的基础代谢率增高，也会引起口渴，甲亢导致口渴的机理和糖尿病相似，临床中需要进行区别和诊断。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/03收听(44112)
总觉得口渴的原因有以下几点：第一点，人体严重缺水，多见于大量出汗、排尿，以及通过呕吐、腹泻等方式，造成人体严重的缺水，需要大量补水，而出现口渴。第二点，体内钠离子的代谢出现紊乱，比如吃了大量的咸盐，体内的钠离子过多，就需要大量喝水进行稀释。第三点，血糖过高，主要见于糖尿病患者，人体的血糖过高，需要大量喝水来纠正体内血糖过高的情况，同时会大量排尿，将尿糖排出体外。第四点，激素和脑损伤的原因，这种情况多见于内分泌紊乱、甲状腺功能亢进以及头部外伤的患者，需要在医生的指导下规范的进行治疗。引起口渴的原因很多，应该在医院进行规范的检查，才能明确诊断。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/03/19收听(98920)
"最近容易口渴，首先对照下饮食，看现在的饮食与前比较是否饮食习惯发生了改变，饮水减少会出现口渴，是否食用了高脂、高盐食物，这些食物会引起口渴。其次看运动量，运动量比前几天加大，但饮水未增加，会出现口渴。另外，生活和工作环境发生改变，长期处于高温下生活和工作，体内液体不足会表现为口渴。还有要警惕身体是否患上疾病，如糖尿病、甲亢、干燥综合征等，患有糖尿病时糖代谢紊乱，体内血糖高，典型表现是口渴、多饮、多食、多尿。甲亢患者体内代谢加快，会出现口渴，干燥综合征的患者主要表现是口干、口渴。还有疾病引起的电解质紊乱、脱水、失血、失液过多等，都会表现口渴。如果一个人没有饮食及生活习惯、运动量和生活环境改变，最近时期与以前比较易出现口渴表现，要警惕身体是否患上疾病，要及时到医院就诊，一旦查出患病，要及时治疗。"
2020/08/31收听(45196)
总是感觉口渴，提示饮水量明显少于丢失水分的量，常见原因如下：一、生理原因：<...
总是感觉口渴，提示饮水量明显少于丢失水分的量，常见原因如下：一、生理原因：
孙苏欣│武汉大学中南医院
2022/05/04播放(67192)
容易口渴常有以下几种原因：1、饮水过少。水分摄入量减少，分布到人体各个组织和人体皮肤表面的水分则少之又少，容易导致出现口渴。2、缺乏维生素。如果饮水量正常但出现口渴，很可能是体内维生素缺乏的症状。因为水分在胃肠道中不能被有效吸收、利用而缺乏维生素的帮助，导致传递到人体表面的水分减少。除此之外，此时除了口渴也会有皮肤表面干燥、无光泽的症状。3、胃肠道功能紊乱。胃肠道的吸收、代谢能力降低，不仅水分无法消耗，也会出现贫血、营养不良的症状。4、内分泌紊乱。体内各种激素的比例不平衡会影响神经系统，引发口渴。
2019/10/21收听(93468)
"在临床上一直感觉比较口渴这样症状的疾病，大致有以下几种：1、糖尿病：糖尿病患者可能有多饮、多尿、多食伴有体重下降，典型的三多一少临床症状，但在临床上有很多患者，最典型的临床表现就是口渴、多饮、多尿，可能不伴有其他的多食和体重下降，并不是所有的糖尿病患者，都会有体重下降的症状，有口渴就要考虑是否由血糖高所造成，可以到医院完善空腹血糖和糖化血红蛋白的检查，就可以排出是否由于血糖高引起的口渴；2、尿崩症：是由于患者排出大量的低渗尿、低比重尿，导致体内的渗透压相对较高，这种情况下会出现口渴，口渴的严重程度相对来说较重，如果不让患者喝水，可能会出现生命危险，有些患者甚至夜间都必须得起床饮水，这种情况需要到内分泌科进行禁水加压试验，来明确是否是罹患尿崩症；3、精神性烦渴：是一个非器质性疾病，是由于精神、心理等因素引起。"
2023/03/22收听(40120)
容易口渴可能是因为长期处于高热环境导致，另外季节变换、空气干燥也会导致组织液丢失过多也会引起口渴。一些疾病，例如甲状腺功能亢进症、糖尿病都会引起类似症状。长期处于高热环境身体会自发性的分泌出组织液，形成汗水排出体外，会导致身体中的组织液丢失过多从而导致口渴的症状。甲状腺功能亢进症会导致身体的基础代谢率增高，从而引起身体皮肤表面温度升高也会引起口渴的症状。糖尿病因为身体中的糖分含量过多渗透压增高，会引起多饮多食多尿的症状。除此之外个人情绪紧张长期处于高压环境下，导致精神状态不稳定也会引起类似症状。
2020/01/07收听(76782)
"如果一直觉得口渴先要排除生理性因素，比如是否有环境温度过高，是否进食辛辣、刺激、过咸的食物，是否运动量过大，出汗过多。如果是生理性原因所导致，一般饮水之后口渴的症状会立即得到好转，而且不会长时间的持续。常见的病理性原因导致持续口渴的是糖尿病，除了口渴之外，患者还会有多尿、消瘦，还会有其他糖尿病的症状，比如皮肤瘙痒、视物模糊，手脚麻木等。患者需要到医院进一步检查血糖的数值，可以明确是否由于血糖升高所导致。另外，如果患者还伴有眼干，以及进食固体食物需要用水送下，舌面干裂等其他的情况，要警惕干燥综合征，需要到风湿免疫科进一步诊治。"
2021/01/06收听(31342)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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