杭州市红十字会医院
放射科
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肝血管瘤是肝脏良性肿瘤,发病率较高,形态和大小非常多变,最小可能只有几毫米,但是最大可以长到20厘米,形态是圆形或者类圆形,边缘较光整。
对于肝脏血管瘤,CT平扫时相对于肝组织是低密度、边界清楚的类圆形阴影。
患者进行增强扫描时造影剂会进入人体,也会进入肝脏,血管瘤就会发生密度改变,在动脉期血管瘤边缘会呈结节状或者小片状强化,门脉期会发现造影剂逐步进入动脉瘤内部。
延迟期是典型的动脉瘤CT增强表现,会发现造影剂大部分或者完全填充瘤体。
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"肝血管瘤CT增强的典型表现是在CT增强的动脉期,出现肝血管瘤周围有脏器的强化。在静脉期肝血管瘤周边继续强化,表现出造影剂慢进慢出的CT影像学表现。因为肝血管瘤的血流是比较低的,一般情况下都是静脉性的血管瘤,所以在动脉期的时候有少量造影剂进入肝血管瘤。而且在肝血管瘤的周边进行弥散,在静脉期的时候由于脏器继续向肝血管瘤内进入,而排出的造影剂比较少,所以在肝血管瘤内仍然会存有造影剂。"
叶奎│天津市第四中心医院
2020/12/23收听(68800)
肝脏血管瘤增强CT上典型特征是慢进、慢出的特点。肝脏血管瘤是肝脏良性病变的良性肿瘤,主要与原发性肝癌或转移性肝癌等恶性肿瘤疾病鉴别,肝癌如果早期不能明确诊断,患者病情进展会延误病情,导致患者死亡。做肝脏增强CT检查时发现肝血管瘤是慢进、慢出的特征,在动脉期肝血管瘤强化并不明显,但延迟期以及门脉期,血管瘤内部造影剂数量会逐渐增多,强化非常明显,与原发性肝癌不一样,原发性肝癌主要是快进、快出的特点。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/28收听(19688)
CT增强症状的医学术语称为CT增强表现,肝脏血管瘤是一个良性肿瘤,CT平扫表现为低密度、密度均... 李志红│山西省中医院 2020/08/31播放(89430)
CT增强症状的医学术语称为CT增强表现,肝脏血管瘤是一个良性肿瘤,CT平扫表现为低密度、密度均...
李志红│山西省中医院
2020/08/31播放(89430)
肝血管瘤CT表现,肝血管瘤实际上是肝里面在临床中发生最多的肿瘤,是良性的,其表现也相对有特点,... 郭志军│华北石油管理局总医院 2020/06/08播放(73242)
肝血管瘤CT表现,肝血管瘤实际上是肝里面在临床中发生最多的肿瘤,是良性的,其表现也相对有特点,...
郭志军│华北石油管理局总医院
2020/06/08播放(73242)
肝血管瘤患者需要查上腹部的彩超,彩超要比平扫CT要明确一些。如果经过彩超提示患者是肝血管瘤,患者还需要进一步的确诊,需要做上腹部的CT增强或者是核磁检查。患者的平扫加增强CT,会提示患者在增强期出现造影剂的快速充盈,但是在门静脉期患者造影剂多会进一步加强,而不会退出。所以对于肝血管瘤的患者,在增强CT上患者是快进慢出的表现,以及在门脉期会进一步增强显影。另外患者也可以通过做核磁检查,进一步判断患者是肝血管瘤,还是肝脏的其他肿瘤。一经确认患者是肝血管瘤之后,患者应每隔半年或者一年复查上腹部的彩超,看患者肝血管瘤体积大小的变化。如果肝血管瘤是在5cm之内,一般不需处理。如果肝血管瘤超过5cm,就要积极的考虑行外科手术治疗或者介入栓塞治疗。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/15收听(71096)
肝血管瘤是非常常见的肝脏良性病变,最常见的是肝囊肿。肝血管瘤在CT上有特殊的表现,CT有平扫C... 朱绍成│河南省人民医院 2020/05/29播放(60614)
肝血管瘤是非常常见的肝脏良性病变,最常见的是肝囊肿。肝血管瘤在CT上有特殊的表现,CT有平扫C...
朱绍成│河南省人民医院
2020/05/29播放(60614)
肝癌和肝血管瘤通常要通过肝脏CT平扫进行鉴别,这两个病变在增强CT上有明显区别,具体如下: 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/09/22播放(58414)
肝癌和肝血管瘤通常要通过肝脏CT平扫进行鉴别,这两个病变在增强CT上有明显区别,具体如下:
刘芳│河北医科大学第三医院
2021/09/22播放(58414)
"增强CT对于鉴别肝血管瘤和肝癌,主要的区别在于良性的肝血管瘤的肿瘤中心出现裂隙状,不规则的低密度区,做增强扫描时可以看到早期边缘呈结节样的强化,随着时间的进展逐渐出现了强化,向中心区域进展和扩散,延迟扫描的病灶呈等密度的充填,较大的病灶有可能中心低密度区无明显的强化。肝癌的增强CT可能会表现为造影剂注射后信号强度,比肝细胞癌强化更明显且更快,停留时间更长,而且会出现快进快出的影像学表现,这些都是肝癌和肝血管瘤主要的区别要点。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/09收听(69128)
肝血管瘤在做普通CT平扫时只表现为低密度影像,没有特别的表现。当做增强CT时造影剂会出现快进、慢出的表现,尤其是在延迟期能看到血管瘤中心的造影剂明显的均匀充填,而且属于等密度充填。造影剂消失的时间很长,10-15分钟延迟扫描,仍能看到造影剂在肝血管瘤周边进行持续显影。以上重要的特征对诊断肝血管瘤比较确切、明显,因此对肝血管瘤必要时做增强CT。如果仍不能定诊或者难于鉴别,也可以在CT引导下做肝脏穿刺活检取病理,对诊断肝血管瘤更为精准。
2019/12/18收听(26480)
肝脏血管瘤和肝癌,在CT上的表现一般不同,具体如下:1、肝脏血管瘤是良性的肿瘤,... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/20播放(45725)
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1、肝脏血管瘤是良性的肿瘤,...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/20播放(45725)
增强CT可以确诊肝癌和肝血管瘤,两者属于不同疾病,主要鉴别诊断如下:1、性质:肝... 王东│北京大学人民医院 2021/07/19播放(60586)
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1、性质:肝...
王东│北京大学人民医院
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肺动脉增强CT是诊断肺栓塞的非常重要的检查手段。肺动脉增强CT检查,可以显示肺动脉的充盈缺损,... 李慧梅│山东第一医科大学第一附属医院 2018/09/19播放(78862)
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胆囊癌在CT上的表现分为以下三种:1、不规则增厚型:CT动脉期可观察到不规则增厚部位... 吴应盛│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/06播放(51330)
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胆囊腺肌症如果... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/11播放(92194)
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梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/11播放(92194)
肝癌是发生在肝脏内的原发性恶性肿瘤,肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌。肝癌有三种类型:<...
肝癌是发生在肝脏内的原发性恶性肿瘤,肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌。肝癌有三种类型:
季道秀│重庆三博江陵医院
2019/04/22播放(76842)
"胰头癌CT增强主要表现为增强以后动脉期的肿瘤强化低于正常的胰腺组织,表现为低密度影,因为胰头癌属于乏血供的肿瘤。此外,门脉期仍出现为低密度影,但是与正常的胰腺组织相比,密度差较动脉期明显缩小,当肿瘤直接侵犯或包满附近的血管时,可以见到门静脉、脾动脉、腔静脉、肠系膜上动脉等血管明显增粗,而且边界变得模糊,甚至被肿块包满,血管内的癌栓呈低密度表现。可以发现腹腔肿大的淋巴结一般属于多发性,这是针对于恶性肿瘤的表现。还可以出现胰管、胆管、肝内胆管扩张,扩大胆总管,胰管在肿块处会突然出现截断,此时肿瘤侵犯到胰腺周围的脂肪组织。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/16收听(78118)
垂体瘤又叫垂体腺瘤,是临床上比较常见的鞍区的占位性病变。增强扫描时可见垂体高度异常,垂体内密度... 王圣军│重庆三博江陵医院 2019/03/13播放(94590)
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2019/03/13播放(94590)
病人做肝癌检查,怀疑肝脏是肝癌的时候,必须要做增强CT检查。正常肝组织的血液供应有两套系统,7... 邬焱│郑州市第六人民医院 2019/06/14播放(62916)
病人做肝癌检查,怀疑肝脏是肝癌的时候,必须要做增强CT检查。正常肝组织的血液供应有两套系统,7...
邬焱│郑州市第六人民医院
2019/06/14播放(62916)
"肝癌的增强CT主要表现是快进快出,是比较典型的一种表现。快进快出是指肝癌在动脉期的时候呈现快速的充盈状态,即呈现高密度影,而在静脉期、消退期就呈现快速退出的低密度影,与周围的肝组织密度相比较时,就是典型的肝癌快进快出的表现。主要原因是肝癌大部分是通过动脉的供血,所以会呈现典型的CT表现。但并不是所有的肝癌都一定会有这样的典型表现,具体要根据进一步的B超、磁共振平扫加增强,并结合相应的血液学检查、肿瘤标志物进一步综合判定。一般肝癌的确诊需要至少两项的影像学进行诊断,才能够最终考虑。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/07收听(83450)
前列腺癌增强CT的表现并不明显,临床上通过增强CT很难鉴别前列腺癌与良性前列腺增生、前列腺炎。增强CT的原理是利用在血管中注射对比剂,造成肿瘤组织与良性组织密度的差别来实现鉴别诊断。前列腺癌肿瘤的特点是血液循环并不丰富,注射造影剂之后前列腺癌组织与正常组织密度差别并不明显。因此,前列腺癌患者并不建议做增强CT的检查,如怀疑前列腺癌可通过多参数核磁共振检查的方法来进行鉴别诊断。前列腺癌最终的确诊需要依靠穿刺活检,获得病理学诊断。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/03/30收听(89174)
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