河南省人民医院
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胰腺癌在CT上表现比较典型,必须做增强,平扫CT几乎看不到特征,除非造成胰腺体积增大或堵塞胰管,造成胰管扩张、胆道系统扩张。但是,往往小的胰腺癌并没有出现这些表现。在增强CT上,因为胰腺是血供非常丰富的器官,而癌组织血供相对比较少,所以在动脉期看到典型的胰腺癌是低密度、不强化,门脉期会有轻度强化。现在临床早期小的胰腺癌诊断,不管在CT或者其它影像检查方法上都有难度,甚至被漏掉。
所以对这一类肿瘤,既要做CT平扫增强,甚至还要做磁共振。另外,现在一些肿瘤标志物也有提示,胰腺癌病更需要早期发现、早期治疗,因为恶性程度太高。
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"由于胰腺特殊的解剖部位,导致胰腺癌难以早期发现,很多患者就诊时已是中晚期,因此是死亡率较高的腹腔恶性肿瘤。胰腺癌的CT影像学表现如下,在平扫影像学图像上,当肿瘤体积较小时,对于胰腺的外形没有明显的改变,但是当肿瘤体积较大时,可以看到胰腺外形的改变,同时也可以看到胰腺上的不规则的肿物,当胰腺癌进一步发展时可引起压迫,阻塞症状,从而引起肝内胆管、胆总管、胰管的扩张,从而出现双轨征,胰腺癌侵犯到周围脂肪组织时,影像学上表现为胰周的脂肪层消失。在增强影像上,可以在胰腺内看到低密度的肿瘤性的病变,当肿瘤侵犯到门静脉或者腔静脉时,可以在脉管上看到低密度的癌栓。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/14收听(92752)
胰腺癌的影像CT的表现特点是根据它发生在胰头、胰体、胰尾部位不同有所区别。胰体、胰尾一般可看到... 邵永孚│海南省肿瘤医院 2018/12/24播放(72774)
胰腺癌的影像CT的表现特点是根据它发生在胰头、胰体、胰尾部位不同有所区别。胰体、胰尾一般可看到...
邵永孚│海南省肿瘤医院
2018/12/24播放(72774)
胰腺癌的CT表现主要是呈现胰腺局部肿大,并且有肿块形成,边界不清晰。一般胰腺癌在CT平扫下呈现... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/04/06播放(93100)
胰腺癌的CT表现主要是呈现胰腺局部肿大,并且有肿块形成,边界不清晰。一般胰腺癌在CT平扫下呈现...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/04/06播放(93100)
"胰腺癌往往在CT上表现为胰腺局部的增大,并且有肿块的形成。如果肿瘤较大,肿瘤里面可以发生液化坏死,这时肿瘤内可以见到不规则的低密度区。胰腺癌为少血供的肿瘤,所以一般在增强扫描时,密度增加不明显,而周围正常的胰腺组织,强化会很明显,从而使肿瘤显示的更加清楚。当胰腺癌阻塞胰管时,肿瘤远端的胰管会扩张。当胰头癌侵犯胆总管时,会引起胆总管的阻塞,从而使肿瘤上段的胆总管扩张,肿瘤也可以侵犯胰腺周围的血管甚至肿瘤包绕血管。肿瘤也可以侵犯周围的脏器,比如侵犯十二指肠、胃、结肠和大网膜等。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/11/11收听(79742)
胰腺癌CT影像的表现是乏血供,通常CT平扫表现为低密度,强化CT是乏血供的表现。胰腺本身血运丰... 咸国哲│山东省立医院 2021/07/21播放(51636)
胰腺癌CT影像的表现是乏血供,通常CT平扫表现为低密度,强化CT是乏血供的表现。胰腺本身血运丰...
咸国哲│山东省立医院
2021/07/21播放(51636)
胰腺癌多发生于40岁以上的中老年人,腹胀、腹痛、纳差、体重减轻是主要的临床症状。胰头癌早期出现... 王丽英│海南省肿瘤医院 2018/12/24播放(55926)
胰腺癌多发生于40岁以上的中老年人,腹胀、腹痛、纳差、体重减轻是主要的临床症状。胰头癌早期出现...
王丽英│海南省肿瘤医院
2018/12/24播放(55926)
"CT是诊断胰腺癌重要的影像学检查之一,它的影像学表现主要从以下两个方面来看:1、CT平扫:胰腺肿瘤体积较小时,胰腺的轮廓没有改变,当肿瘤体积较大时,可见胰腺轮廓发生改变,局灶性的突起或不规则的肿物,胰腺癌可引起肝内胆管、胰管、胆总管扩张,从而出现双轨征。当胰腺癌侵犯周围脂肪时,会导致胰腺周围的脂肪层消失。2、CT增强扫描:通过静脉注入造影剂,可见胰腺内肿瘤呈低密度灶。当癌肿侵犯门静脉或腔静脉的时候,可见腺管上有低密度的癌栓。当发生远处转移时,增强扫描可以看到附近的淋巴结以及远处转移的情况。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/20收听(18950)
胰腺癌目前病因尚不明确,恶性程度高、生存期短。临床表现常不典型,分为局部表现和全身表现两类,具... 罗凌飞│应急管理部应急总医院 2018/09/21播放(88972)
胰腺癌目前病因尚不明确,恶性程度高、生存期短。临床表现常不典型,分为局部表现和全身表现两类,具...
罗凌飞│应急管理部应急总医院
2018/09/21播放(88972)
"早期的胰腺没有明显的症状,随着肿瘤的发展,可以出现不同的临床表现。当肿瘤侵犯胰管或胆管,导致胰管和胆管内压力增高时,或者侵犯胰腺的包膜,会导致腹痛或腹部不适。当肿瘤侵犯腹腔内的神经丛时,会出现持续剧烈的腰背部疼痛。其中梗阻性黄疸是胰头癌的突出表现,以皮肤、黏膜和巩膜的黄染为主要表现。随着肿瘤的生长,黄疸会进行性的加重,也会有尿色加深,呈浓茶或酱油色,大便呈陶土色。胰腺癌也会引起消化道的症状,比如食欲减退、消化不良、腹泻、便秘、恶心、呕吐等。"
2019/11/10收听(48556)
胰腺癌的早期症状通常不太典型,有些患者仅仅出现异常的血糖升高,或在超声、CT下发现胰腺的异常结... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/22播放(70906)
胰腺癌的早期症状通常不太典型,有些患者仅仅出现异常的血糖升高,或在超声、CT下发现胰腺的异常结...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/22播放(70906)
80%以上胰腺癌病人都属于晚期病人,晚期表现主要包括从起病到最终,甚至生命终结。患者需注意上腹... 吴东德│湖北省肿瘤医院 2019/11/26播放(94496)
80%以上胰腺癌病人都属于晚期病人,晚期表现主要包括从起病到最终,甚至生命终结。患者需注意上腹...
吴东德│湖北省肿瘤医院
2019/11/26播放(94496)
"胰腺癌的早期并未有明显症状,发现胰腺癌的大多数病人属于晚期,胰腺癌根据病发位置有不同的症状。如果病变位置在胰头,会出现由胰腺癌引起的最常见的症状黄疸。表现为眼睛巩膜和皮肤出现黄染,其原因为肿瘤压迫胰头胆总管引起的梗阻性黄疸。胰尾部病变前期并无明显症状但后期会引起疼痛,通常表现为右上腹和上腹中部出现疼痛,根据病情发展疼痛也会愈发强烈。出现胰腺癌以后消化道也会随之出现一些症状,大部分患者会出现食欲不振、腹泻、恶心、呕吐等。当肿瘤体积发展到一定程度时,会在患者腹部触诊到质地比较硬且位置固定的肿块。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/18收听(87024)
胰腺癌CT报告的描述,应根据病变部位进行不同分析,常见分析如下:1、低密度占位:... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/04/24播放(26023)
胰腺癌CT报告的描述,应根据病变部位进行不同分析,常见分析如下:
1、低密度占位:...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/04/24播放(26023)
"普通CT不一定能查出胰腺癌,临床诊断胰腺癌的标准为上腹部CT增强加肿瘤标志物CA19-9升高,也就是上腹部CT增强报告显示胰腺癌,再加上肿瘤标志物CA19-9升高,高于正常值的6-8倍以上,那么临床可以诊断为胰腺癌,如胰腺肿瘤较大,大于2cm,普通CT平扫就可以查出,但仍需进行CT增强或MRI增强明确。总的来说,胰腺癌的最终确诊需要做病理组织检查,手术以后进行病理检查,或者术中快速冰冻切片检查,以及行超声内镜下胰腺组织活检,才能确诊胰腺癌并明确胰腺癌的病理分型。"
陈春燕│衢州市中医院
2021/06/07收听(61366)
"胰腺癌、胰腺炎CT具体的区别在于形成的肿块不同,胰腺癌形成的肿块多局限在胰头或者钩突部位而且密度不均匀,呈不规则改变,局部有浸润的迹象。而胰腺炎CT表现为弥漫性肿大、低回声区域,有时可以看到周围有大量渗出液。这个影像学表现都能非常有效的鉴别出胰腺癌与胰腺炎的区别,但是临床上有些慢性胰腺炎与胰腺癌可能区别比较难于界定,可以通过增强CT的方式来进行。具体的增强CT区别在于胰腺癌呈现不规则的强化而且强化的效应比较高,而胰腺炎则表现为弱强化或者无强化,通过增强胰腺CT就能将胰腺癌与胰腺炎彻底区别开。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/08收听(65252)
胰腺癌早期肿瘤症状和其它脏器的早期肿瘤表现类似,症状多数无特异。如果瘤体恰巧长在胰腺的深方,多... 柳晨│北京大学肿瘤医院 2019/12/16播放(58582)
胰腺癌早期肿瘤症状和其它脏器的早期肿瘤表现类似,症状多数无特异。如果瘤体恰巧长在胰腺的深方,多...
柳晨│北京大学肿瘤医院
2019/12/16播放(58582)
"胰腺癌的黄疸先表现在皮肤和巩膜的黄染,这种黄染呈均匀的黄色,大便是白色的,也就是说因为胰腺癌黄疸是梗阻性黄疸,梗阻性黄疸以后胆红素无法排出到大便,都通过血液在血液循环当中,所以表现为皮肤巩膜的黄染,而大便是陶土样大便,或者是白色的大便,同时伴有皮肤瘙痒、腹痛等情况。所以胰腺癌的黄疸主要是皮肤巩膜呈均匀的黄色,伴有陶土样大便,是典型的梗阻性黄疸的特征。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/09收听(53970)
"胰腺炎与胰腺癌CT的区别,主要在于胰腺的形态和胰腺周围组织的变化。在急性胰腺炎的时候,胰腺主要是呈非特异性增大、增厚,胰周围边缘不规则。如果是重症胰腺炎,CT可以显示胰周围区消失,可见胸腹腔积液。而胰腺癌的CT上可以显示大于2cm的肿块,胰腺的形态是变异的,出现局限性的肿大,胰腺周围脂肪也是会消失的,但是会看到大血管受压,还有淋巴结和肝脏转移的病灶。对于胰腺炎和胰腺癌的区别,关键还在于临床症状和其他的实验室指标,还有可以进一步的查MRCP、磁共振或者ERCP等检查。最准确的检查是病理活检,可以进行细针穿刺活体组织检查,用于鉴别胰腺癌和胰腺炎。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/07收听(88740)
胰腺癌的典型临床症状是腹部疼痛,同时合并有背部疼痛。胰腺癌的诊断较困难,大多数胰腺癌早期没有典... 王东│北京大学人民医院 2021/04/22播放(60166)
胰腺癌的典型临床症状是腹部疼痛,同时合并有背部疼痛。胰腺癌的诊断较困难,大多数胰腺癌早期没有典...
王东│北京大学人民医院
2021/04/22播放(60166)
"胰腺癌是恶性程度非常高的消化系统肿瘤,多数早期没有任何症状,发现时往往是中晚期。最常见的早期症状是上腹部饱胀不适和疼痛,也可能出现不同程度的间歇性发热。如果对于此类症状不是很了解或者明确,应及时到医院就诊。胰腺癌患者有可能出现恶心、食欲不振、腹胀、便秘、腹泻等症状,常伴有尿糖和血糖升高。位于胰头的肿瘤也可以导致黄疸,黄疸呈进行性加重,这时观察患者可以看到巩膜、皮肤、黏膜的黄染。如果出现这种情况,一定要及时到医院就诊,以免病情延误。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/17收听(31686)
宣武医院 李力卓
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北京友谊医院 刘揆亮
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西安交大附属二院 任宏涛
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医科院肿瘤医院 钟宇新
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