中国科学院大学附属肿瘤医院
胸部内科
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晚期小细胞肺癌可出现多处转移，是否痛苦主要取决于转移部位是否导致相应症状，具体如下：
1、骨转移：表现为疼痛；
2、肝转移：主要表现为食欲下降、皮肤黄染、右上腹疼痛；
3、脑转移：表现为恶心、呕吐、头痛、视物模糊；
4、浅表淋巴结转移：表现为局部肿块，多无疼痛出现。
小细胞肺癌晚期，部分患者因病情变化反复更换治疗方案，最终导致体力及其他机能下降，出现类似于猝死的临终形式，此时人文关怀和感情支持较为重要。
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小细胞肺癌在得病之后可能会有一些痛苦，具体原因如下：1、这些痛苦可能来自于小细胞... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/26播放(43271)
小细胞肺癌在得病之后可能会有一些痛苦，具体原因如下：
1、这些痛苦可能来自于小细胞...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/26播放(43271)
小细胞肺癌是肺癌的一种特殊类型，属于恶性程度极高的神经内分泌肿瘤，约占肺癌的15%-20%。常于中老年时发病，男性多于女性，具有早期转移、快速增长的特点。它的症状主要是以刺激性干咳最多见，同时也可能有咳痰、发热、胸闷、气急、胸痛的症状，它的治疗主要以化疗为主。小细胞肺癌的生物行为恶劣，倍增时间短、增值指数高、早期易发生转移，尽管初始治疗患者对化疗都比较敏感，但很容易产生耐药和复发。而且对二线化疗药物相对不敏感，所以愈后较差。早诊断、早治疗以及对愈后的判断，是治疗并延长患者生存时间的关键。至于小细胞肺癌最后是不是痛苦，应该说所有的肺癌到肺癌晚期或者临终前都是痛苦的。因为肺癌会导致患者出现各种各样的症状，并且出现恶液质，导致呼吸功能的不良，使患者非常痛苦。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(64972)
放疗是小细胞肺癌的一种挺重要的治疗手段，放疗在杀死肿瘤细胞治疗疾病的同时，不可避免对正常组织造... 唐滟│湘潭市中心医院 2019/12/23播放(98402)
放疗是小细胞肺癌的一种挺重要的治疗手段，放疗在杀死肿瘤细胞治疗疾病的同时，不可避免对正常组织造...
唐滟│湘潭市中心医院
2019/12/23播放(98402)
小细胞肺癌晚期不一定会一直痛苦，小细胞肺癌是肺癌的一个重要类型。这个类型的肺癌大多数恶性程度会... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/26播放(42267)
小细胞肺癌晚期不一定会一直痛苦，小细胞肺癌是肺癌的一个重要类型。这个类型的肺癌大多数恶性程度会...
2023/09/26播放(42267)
小细胞肺癌发展到晚期，还是有必要进行治疗的。病人在接受治疗之后病情可以获得控制，发展速度也会减... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/10/07播放(32912)
小细胞肺癌发展到晚期，还是有必要进行治疗的。病人在接受治疗之后病情可以获得控制，发展速度也会减...
2023/10/07播放(32912)
若小细胞肺癌晚期的患者体力状态相对较好，并且各项脏器指标相对较完善，则有必要进行化疗。小细胞肺... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/07播放(84670)
若小细胞肺癌晚期的患者体力状态相对较好，并且各项脏器指标相对较完善，则有必要进行化疗。小细胞肺...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/07播放(84670)
小细胞肺癌局限期大部分病人属于晚期范畴，小细胞肺癌因TNM分类很难适用，只有很少部分早期的Ⅰ期、Ⅱ期手术病人适用，多数病例确诊时已经是Ⅲ期到Ⅳ期。因此目前多采用美国退伍军人医院的肺癌研究组制定的比较简便的小细胞肺癌分期是局限期和广泛期。局限期定义是病变局限于一侧胸腔，可被包括于单个可耐受的放射野里。广泛期定义是超过局限期的病变。这种分期方便，方法简单、实用，已被临床广泛采用。对定义中的对侧纵隔、左锁骨上淋巴结及同侧恶性胸腔积液的分期存在争议。NCCN指南将恶性胸腔积液、心包积液归为广泛期。目前国内常用的局限期定义是病变局限于一侧胸腔、纵隔、前斜角肌及锁骨上淋巴结，但不能有明显的上腔静脉压迫、声带麻痹和胸腔积液。
钟爱虹│福州肺科医院
2020/07/28收听(70808)
"小细胞肺癌是肺癌的一种类型，恶性度高，发展到晚期有肺癌症状，有转移到肺外其他脏器而引起的相应症状，可以有全身症状，还可以有并发症。肺癌的症状有咳嗽、咳痰、胸疼、咳血等，或转移到其他脏器。根据转移部位的不同，可以产生不同的症状，转移到肝脏可以引起肝大、腹水，转移到骨可以引起局部的牙疼和骨质破坏，转移到头可以引起头疼、呕吐等颅内压增高的表现。转移到全身，可以随血型转移到全身而引起全身性的疼痛。肺癌晚期还可以出现营养不良，表现为进行性消瘦。肺癌晚期还可以出现并发症。如消化道出血，由于长期卧床引起应激性的溃疡，诱发消化道出血，还有多器官功能衰竭的表现。这些并发症的出现是患者死亡的重要原因。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
张威│衡水市人民医院
2018/05/17收听(42790)
小细胞肺癌实际上是恶性程度相对比较高的疾病，发现的时候经常就已经丧失手术治疗的机会，达到局部晚... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/06播放(33114)
小细胞肺癌实际上是恶性程度相对比较高的疾病，发现的时候经常就已经丧失手术治疗的机会，达到局部晚...
2023/05/06播放(33114)
"小细胞肺癌晚期的症状：第一、症状首先是咳嗽，以咳嗽为先发症状的，约占小细胞肺癌患者的1\/2-2\/3左右。第二、症状是咳血，小细胞肺癌患者有1\/2-2\/3的患者会出现痰中咳出血丝。第三、症状是胸痛，小细胞肺癌患者有1\/3的患者会出现胸痛症状。第四、症状是胸闷气短，约有1\/10的患者会出现此症状。第五、症状是发热，伴有此患者的症状一般就有会有阻塞性肺炎或者是癌性发热。第六、症状是肿瘤转移引起的症状，其中包括阻塞淋巴管、压迫周围组织等。"
张凇铭│唐山市中医医院
2017/11/27收听(30622)
"小细胞肺癌晚期会出现以下症状：1、咳嗽、咳血、声音嘶哑等原发肿瘤引起的症状，如果癌肿压迫支气管，会引起患者出现胸闷、气短的症状。2、胸痛、呼吸困难、呛咳等肿瘤压迫症状，患者还会出现上腔静脉综合征的表现，比如静脉怒张、头晕、头胀等症状。3、癌肿转移的症状，如果癌肿转移至胸膜，会出现胸腔积液的症状。如果癌肿转移到脑，就会导致患者出现剧烈的头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的症状，甚至会导致患者出现复视、偏瘫等症状。如果癌肿转移到骨，会出现局部疼痛的症状以及病理性骨折，患者还会伴有发热以及消瘦等症状。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/12收听(40018)
"小细胞肺癌晚期预后不佳，一般只有3-5个月的生存期，存在个体差异。小细胞肺癌晚期患者的寿命都是按照月份来预估的，可能在3-5个月就到生命尽头了。因为小细胞肺癌是一种恶性肿瘤，又是晚期，意味着癌细胞会全身广泛转移，化疗药用过后仍然控制不住病情。现在的治疗办法是运用靶向药，但是靶向药的有效率是比较低的。当小细胞肺癌到了晚期，由于多线化疗耐药而放疗又不能解决问题，手术又无法进行，更没有特别明显见效的药物。化疗药的有效率特别低，毒性比较大，人体抗不住，这种情况下只能对小细胞肺癌患者进行姑息对症治疗，加强营养，使其能再坚持一段时间。因此，患者的生活质量比较差，病人有时都无法有人的尊严，可能会出现疼痛、呼吸困难等问题，出现这些问题后又需要舒缓治疗，对患者来讲也是一种痛苦。在日常生活中应多吃些具有抗肿瘤功效的食物，比如柑橘、山楂、海带、海藻等。平时应保持合理的饮食习惯，多进行体育锻炼，增强免疫力，也可以起到预防小细胞肺癌的作用。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/12收听(22978)
小细胞肺癌晚期所用的西药有很多种，主要分为三类，包括化疗、免疫治疗和靶向治疗。1... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/28播放(47342)
小细胞肺癌晚期所用的西药有很多种，主要分为三类，包括化疗、免疫治疗和靶向治疗。
1...
2023/09/28播放(47342)
"小细胞肺癌的生存期与第一次就诊时的状况有关，也与初次确诊时肺癌的类型有关，如果患者处于小细胞肺癌的早期，治愈率可达30%左右，30%的这个治愈率已经远远高于确诊为小细胞肺癌的患者的生存率。其次，他的生存期与肺癌转移的情况有关。其主要原因主要是看扩散的程度，据患者的身体状况来具体评判，既有存活几个月的，也有存活几年的。此外，正确的治疗方式对患者的生存率也具有较大的影响。"
2017/11/27收听(75210)
"小细胞肺癌晚期存活率一般是1-3年的时间，小细胞肺癌是很严重的恶性肿瘤，生长、发展和扩散速度比较快，治疗效果比较差，平均寿命比较短。由于小细胞肺癌早期扩散的特点，临床上发现肺癌以后病人已经出现了扩散，很少病人有手术治疗的机会。除非是做体检时发现早期小细胞肺癌，病人没有症状，没有扩散。早期小细胞肺癌，如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性手术切除，五年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/24收听(52310)
小细胞肺癌晚期的表现，主要是肺癌原发病灶所引起的呼吸道症状，以及肺癌发生了转移所引起的相关临床... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/26播放(40113)
小细胞肺癌晚期的表现，主要是肺癌原发病灶所引起的呼吸道症状，以及肺癌发生了转移所引起的相关临床...
2023/09/26播放(40113)
小细胞肺癌晚期，病人一直不睡觉，需要看病人的具体情况。如果只是单纯小细胞肺癌晚期，并不是终末期... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/01播放(32879)
小细胞肺癌晚期，病人一直不睡觉，需要看病人的具体情况。如果只是单纯小细胞肺癌晚期，并不是终末期...
2023/11/01播放(32879)
大部分小细胞肺癌与抽烟有关，发病部位主要在中央气道，包括气管、支气管以及段支气管，晚期症状主要... 赵弘卿│无锡市第二人民医院 2018/07/27播放(86118)
大部分小细胞肺癌与抽烟有关，发病部位主要在中央气道，包括气管、支气管以及段支气管，晚期症状主要...
赵弘卿│无锡市第二人民医院
2018/07/27播放(86118)
"小细胞肺癌晚期会出现哪些症状，要看小细胞肺癌的具体分期已经晚到什么程度。如果出现脑转移会导致头痛、呕吐、视乳头水肿、癫痫、头晕、行走不稳等临床表现。如果转移到骨会出现全身骨痛、背痛、大小便失禁，甚至截瘫等。如果是肝脏转移，则会出现食欲不振、纳差、黄疸、进行性消瘦、腹水等临床表现。如果转移到胸膜腔，引起大量胸腔积液时则导致病人呼吸困难。如果转移至心包会出现心包积液，做心包穿刺引流则会引流出出血性胸腔积液，导致病人呼吸困难，甚至出现心包填塞的症状而导致猝死。肺内的播散也可以导致咳嗽、咯血，甚至阻塞性肺炎等临床表现，所以小细胞肺癌晚期的临床表现非常多。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/17收听(10110)
"小细胞肺癌晚期，化疗是主要治疗手段，如果病人的身体状况能够耐受化疗，化疗可以延长寿命、减轻痛苦，延长患者的生存时间，是非常有必要的，因为小细胞肺癌容易发生远处转移，绝大部分病人在确诊时没有手术的机会，通过化疗以后可以将患者的生存时间明显的延长，还能够起到减轻痛苦、改善症状的目的。小细胞型肺癌大部分是中央型肺癌，主要的症状就是咳嗽、咳血以及胸腔积液等症状，通过化疗以后，肿瘤或者症状可以得到缓解或者消失，少数的病人还可能通过化疗降期后实施手术，因此小细胞肺癌晚期是完全有必要化疗的，特别是患者身体状况能够耐受化疗的时候。"
2020/03/09收听(30952)
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