海南省妇女儿童医学中心
小儿神经外科
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8个月大的孩子因为颅骨、骨缝都还没有完全闭合，头部还比较软，颅骨对于大脑的保护还不够完善，所以脑部受到外力撞击时更加容易受伤。对于这部分孩子，多数会出现凹陷性骨折等情况。
家长一定要做好对孩子的保护，因为孩子还不会走路，从沙发或床上掉下来的时候有一定的高度，会有一定的冲击力。如果孩子直接后脑勺着地，危害比较大。出现这种情况时家长要尽早带孩子到医院做检查，还要观察孩子的精神状态和他是否出现呕吐。因为脑部受伤之后可能会出血，颅内压力增高会刺激会引起呕吐。
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"如果是一个八个月的小婴儿，不小心摔到了后脑勺，这种情况应该危害不是特别大，造成颅内出血的可能性比较小。因为这种情况下受力应该不是特别大，像这么大的小婴儿，颅骨是比较软的，有一定的弹性，应该不会导致严重的颅骨骨折。尽管如此，还是要特别警惕，因为有可能造成双侧额颞叶底面的脑挫裂伤。这次属于对冲性损伤，应该尽快到当地的三级甲等公立医院小儿神经外科门诊进一步就诊。如果专家发现患儿的前囟门张力很高，就要做头颅CT检查或者是头颅核磁共振检查，排除颅内出血。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/26收听(49609)
头部的任何一个部位受伤都容易产生一些影响。后脑勺也就是医学上的后枕部，根据人体的身体结构，当仰... 万登峰│江西省人民医院 2019/02/14播放(77808)
头部的任何一个部位受伤都容易产生一些影响。后脑勺也就是医学上的后枕部，根据人体的身体结构，当仰...
万登峰│江西省人民医院
2019/02/14播放(77808)
"在临床当中摔到后脑勺的危害，一定要结合实际进行评价。因为有的患者摔到后脑勺之后，病情也相对比较轻，身体素质也相对比较好，这样并不是人人都可能会出现意外情况，很多加强休息之后症状会明显缓解，对整个生命也不会产生影响。也有体质相对较弱的患者或者老年患者，摔到后脑勺之后，有可能会造成脑部的挫裂伤、脑出血等一系列的病情改变，甚至很可能有枕骨骨折、静脉窦撕裂，而造成生命危险，所以一定要及时进行头颅CT检测，来明确具体变化。如果确实出血量相对较多，则要进行外科手术治疗，减少患者不良的情况产生。"
高亦深│威海市中心医院
2021/05/26收听(37885)
"摔倒后脑勺一定需要高度引起重视，因为摔倒后脑勺之后，脑组织会在外力的作用，在颅内发生移动，使脑组织撞击前额部，因为前额部颅骨里面凹凸不平，非常容易引起脑挫裂伤。脑挫裂伤会导致颅内压增高，当人体颅内压调节失去正常平衡时，会出现一系列颅内压增高的症状，早期比如恶心、呕吐、意识障碍，严重时可以导致脑疝而发生死亡。因此，一旦后脑勺着地，一定要严密观察患者的意识状态、动态复查头部CT，此刻需要住院观察。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/10/30收听(364)
"5个月的婴儿摔到后脑勺观察患儿的表现是非常重要的，如果摔倒之后并没有特殊的不适，还是出现了正常的哭闹，虽然有可能会严重些，但是并没有昏迷状态而且四肢有力，经过适当安抚就能够有明显好转，这种情况大可放心一般并没有太特殊的表现，只需要正常的吃、睡即可，隔2个小时可以把其叫醒观察相应的其它情况。如果四肢有力或者并不存在其它情况大可放心，基本上观察3天即可，但是如果摔到后脑勺处出现了昏迷或者非常剧烈的恶心、呕吐，以及一侧肢体不会活动，就有可能是有事状态需要及时去医院进行的检查。家长也可以触摸前囟或者后囟，有可能就会表现出张力非常高的状态，这也是相对有事的表现一定要去医院进行检查。"
2020/03/05收听(92939)
"摔到后脑勺后所有的症状，主要分为脑震荡及颅内出血两大方面。脑震荡的特点：颅内没有发现异常，只存在临床症状，主要包括头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、失眠、焦虑等症状，也会出现短暂性意识丧失（一般不超过30分钟）。同时有部分患者受伤之后，会出现近事遗忘（对受伤当时的情况不能准确回忆）。其次，颅内出血症状。如果出血量小，患者可能会表现为头痛、恶心、呕吐；如果出血量较多，患者可能会出现意识障碍，甚至深昏迷，严重时可表现为生命体征不稳定，可导致患者呼吸、心跳骤停而死亡。"
2018/11/06收听(80770)
"宝宝如果摔到后脑勺，首先看看后脑勺有没有裂口，如果后脑勺有个裂口，首先要消毒，如果裂口比较大，要到医院进行清创缝合。如果没有裂口，只是单纯的肿了个包块，首先不要对着包块揉，24小时以内先冰敷，24小时以后可以考虑热敷。还要注意观察宝宝的精神状态，有没有反复呕吐，有没有眼眶发黑，有没有流鼻血，如果宝宝出现精神状态不好、反复呕吐，就要医院及时就诊，找小儿神经外科医生现场评估，必要的时候可以做颅脑CT。总之，宝宝如果摔倒后脑勺，一定要警惕宝宝精神状态和有没有呕吐，排除脑震荡或脑出血的情况。"
王允金│福建省妇幼保健院
2021/01/12收听(86269)
"宝宝摔到后脑勺首先要观察后脑勺有没有伤口、出血，后脑勺摔倒的部位有没有出现肿胀、青紫。如果后脑勺伤口出现出血，需要及时到医院进行消毒，如果伤口比较深，还要进一步清创缝合。如果是摔倒后没有出血，只是后脑勺鼓个包块，不要去揉这个包块，24小时以内可以先冰敷，24小时以后可以考虑热敷。宝宝摔到后脑勺要注意观察宝宝的精神状态，以及有没有呕吐。如果宝宝出现精神状态不好，伴有频繁的呕吐，特别是喷射性的呕吐，需要警惕有没有颅内出血或者脑震荡，就要到医院就诊、评估，找小儿神经外科医生现场评估颅内的情况，必要时完善颅内CT。"
2020/12/29收听(24635)
"摔到后脑勺的症状，大脑是神经中枢，暴力的影响下会出现很多的神经功能症状，摔到后脑勺要比摔到其他的地方更加的危险。其他的外伤也相同，摔了后脑勺它会有轻、中、重三种不同的结局。轻型就是脑震荡，在影像学上没有明显变化，会出现头疼、头晕、近事遗忘，这种症状多则可能持续一周以上。中型颅脑损伤可能会伴有颅内少量的出血、后枕骨的骨折，可能就需要住院观察治疗。最严重的就是重型的颅脑损伤，可能会因为减速伤比较严重，出现前额叶脑挫裂伤，也就是摔到后脑勺前额叶出血，叫做对冲伤。甚至会伴有原脑干的原发伤以及轴索的损伤，会危害到生命。还有些老年人可能会出现慢性的颅内出血，出现慢性硬膜下血肿。如果摔到后脑勺。及时去医院就诊，定期复查。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/03/23收听(81894)
"在临床当中摔到后脑勺的所有症状，有疾病较轻的症状，以及病情相对较重的症状，具体如下：1、病情较轻的症状：一般来讲，会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、大小便失禁、认知功能下降、吞咽呛咳、行走不稳、共济失调，有的也可能会出现视力下降、视野缺损等等一些症状，也并不能够排除有些人还会发生癫痫发作、四肢抽搐、肢体麻木无力，以及言语功能障碍等相关的症状。2、病情较重的症状：会影响到意识，出现嗜睡、昏睡，乃至于昏迷的相关表现，如呼叫不醒、刺激不动，所以及时完善头部CT、头部核磁检测，才能更好的明确具体情况的变化趋势。如果确实有异常情况，及早进行相关处理。"
2021/06/01收听(49283)
患者摔到后脑勺，对于医生来讲，是很关注的一种外伤，因为摔到后脑勺以后枕部着地，会引起医学上说的... 麦荣康│深圳市宝安区人民医院 2019/11/25播放(84427)
患者摔到后脑勺，对于医生来讲，是很关注的一种外伤，因为摔到后脑勺以后枕部着地，会引起医学上说的...
麦荣康│深圳市宝安区人民医院
2019/11/25播放(84427)
摔到后脑勺后，一定要提高警惕。因为后脑勺着地，非常容易引起前额部的对冲伤。其主要形成机制是由于外力作用于后脑勺后，脑组织在颅内发生移位，使脑组织撞击在前额部，而前额部凹面呈现凹凸不平，所以非常容易引起脑挫裂伤。一旦形成脑挫裂伤，非常容易伴发脑水肿，而脑水肿其后果就是会导致颅内压增高。因此，对于所有摔倒后脑勺的病人，要常规复查头部CT并留院观察，如果72小时复查头部CT颅内没有问题，基本可排除颅内出血，患者即可解除危险。对于存在颅内出血的这类病人，一定需要住院观察，后期可能需要根据病情变化而进行手术治疗。
2018/11/06收听(64085)
后脑勺部位着地摔伤后，部分患者会出现肢体抽搐，抽搐的发生主要与患者前额与颞部的对冲伤有关。在后... 范存刚│北京大学人民医院 2021/08/04播放(64971)
后脑勺部位着地摔伤后，部分患者会出现肢体抽搐，抽搐的发生主要与患者前额与颞部的对冲伤有关。在后...
范存刚│北京大学人民医院
2021/08/04播放(64971)
后脑勺是人脑的薄弱区域，其下方有重要的结构，距离小脑、脑干及上颈椎非常近，此区域受伤以后一般分为轻度与重度两种情况。轻度的后脑损伤为局部的头痛、恶心，不伴有意识丧失，这时往往四肢活动也不受影响，只需要严密观察就可以。严重的情况也叫重度颅脑损伤，这时会出现明显的昏迷，甚至昏迷持续的时间比较长，超过半个小时的意识不清楚，肢体活动不好，头痛、恶心、呕吐，这时需要紧急送到医院。搬运的过程中特别注意呼吸道的通畅，以及头、颈，整个脊柱躯干保持一条线，避免搬运过程中加重损害。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/17收听(99328)
"摔倒摔到后脑勺主要还是观察相关的情况，才能够决定是否需要进一步的救治。如果只是单纯的头晕、头痛，当时并没有特殊的反应，在家休息就可以，不需要太特殊的处理。如果确实比较严重，可以口服对乙酰氨基酚、布洛芬等止疼类的药物处理即可，以休息为主。如果摔到后脑勺之后有短暂的昏迷或者长期的昏迷，以及肢体的抽搐或者恶心、呕吐、四肢的麻木、无力、言语功能障碍等，就一定要去医院进行检查，很有可能就是颅内形成出血导致，所以明确自身疾病的变化趋势是非常重要的，一定要连续观察3天，如果3天之内有逐渐加重的趋势，也要去医院进行相应的检查。"
2020/03/06收听(65401)
后脑勺是人脑的薄弱的区域，如果不慎摔到，轻者可以表现为头痛，觉得脖子难受，严重的时候会有恶心、呕吐、意识的改变，或者一过性的晕厥，甚至会有呼吸和心跳的改变，就是呼吸减慢、心跳突然的减慢，甚至窦性心跳停搏。所以后脑勺摔伤所有的症状，如果轻度摔伤，只是密切观察就可以。如果一旦出现了严重的症状，即可包括后脑的症状，也可以包括上颈椎，就颈椎上部症状，就需要紧急的进行抢救处理。
2020/03/18收听(96702)
宝宝摔到后脑勺后，可根据不同时期进行治疗，主要包括以下几种情况：1、早期：如果仅... 王晓晖│河南省人民医院 2021/08/31播放(83076)
宝宝摔到后脑勺后，可根据不同时期进行治疗，主要包括以下几种情况：
1、早期：如果仅...
王晓晖│河南省人民医院
2021/08/31播放(83076)
"摔倒后脑勺的紧急措施主要是根据其摔伤的程度而定。如果损伤较轻，患者可能仅仅表现为脑震荡的症状，可能会出现恶心、呕吐和一过性的意识丧失，但意识丧失不会超过半个小时，此刻需要注意休息。在观察过程中如果患者出现意识障碍需要立即就医，对于头部损伤较轻的病人，一般72小时之后病情能够稳定。对于摔伤之后立即出现昏迷的病人，需要引起高度的重视，因为这类患者随时可能会因为颅内压增高而导致死亡。此刻需要使患者平卧位，保持呼吸道通畅，紧急拨打120及时寻求帮助。"
2018/10/24收听(98976)
"宝宝摔到后脑勺，处理如下：首先，要观察后脑勺有没有伤口，有没有鼓大包。如果有伤口要及时的进行消毒，如果伤口比较深，就要到医院行清创缝合。如果没有伤口只单纯有肿大包块，先不要去揉这个包块，24小时以内可以给宝宝进行冷敷，每2-3小时冷敷一次，24小时以后可以给宝宝进行热敷，这样有助于促进包块的消散。其次，要观察宝宝的精神状态，有没有呕吐、有没有眼眶发黑或者流鼻血，如果宝宝出现精神状态不好，伴有反复的呕吐，特别是喷射性呕吐，不爱吃东西、爱睡觉，就要警惕有没有出现脑震荡或者颅内出血。这要到医院找小儿神经外科医生评估颅内的情况，可能必要时候要进行颅内CT的检查。"
2021/01/04收听(22068)
"摔到后脑勺之后，一定要立即去医院进行头部CT检测，尤其是对于摔倒了之后有昏迷的患者，或者是有非常剧烈的头痛、头晕、恶心、呕吐的患者，更应该及早去医院进行CT检测，明确具体病情变化，否则很容易延误病情，这样对于患者的生命非常不利。如果只是相对较轻微的疼痛，或者是比较轻的头皮血肿，这种情况下可以适当用冷敷消肿的方式缓解疼痛，也可以通过口服药物来进行处理，比如口服酮咯酸氨丁三醇胶囊等等，一定要卧床休息观察症状，如果持续性的能有改善，基本上症状就可以完全缓解，后续定期复查即可。"
2021/05/24收听(95906)
北大人民医院 范存刚
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