华润武钢总医院
消化内科
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胃出血最常见的原因其实跟饮食有关系,比如暴饮暴食、寒凉刺激、辛辣刺激,引起胃黏膜变化,达到了溃疡水平,或者影响黏膜下血管的时候,引起破裂出血。另外,吃心脑血管的药物,比如阿司匹林、泰嘉等抗凝药物,都会影响胃肠黏膜。还有肾科、妇产科的药物都可以影响到胃黏膜的稳定性,可出现胃出血的症状。
胃出血时可能看到的临床症状主要是呕血,比如呕吐出像咖啡渣样的东西,或者解黑色大便,如沥青样的黑色。冲开可能有红色或者没有红色,成形或不成形大便,有这种情况考虑胃出血的可能性比较大。
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通常造成胃出血的原因如下:1、消化性溃疡:胃溃疡、十二指肠溃疡或吻合口溃疡等消化... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/16播放(92288)
通常造成胃出血的原因如下:
1、消化性溃疡:胃溃疡、十二指肠溃疡或吻合口溃疡等消化...
迟骋│北京大学人民医院
2023/11/16播放(92288)
胃出血指的是患者胃内部出血,病因比较多,有可能是胃黏膜损伤导致的出血、胃溃疡的溃疡面破溃或者溃疡内部有血管破裂导致的出血,也有可能是杜氏病引起的出血,就是胃部恒径动脉破裂导致出血。也有可能是胃癌,由于肿瘤生长以后在肿瘤中央以及表面会出现缺血、坏死、破溃,所以会导致出血。如果发现胃出血有可能表现为黑便,也就是排便的时候大便发黑,有可能表现出呕血,也就是呕吐物中有血液或者是咖啡色的胃液。胃出血要做胃镜检查,因为胃镜比较直观,能够直接发现胃内部的病变情况,并且可以取病理进一步明确性质。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/07/10收听(89408)
胃出血原因很多,引起胃出血有以下几种原因:1、胃溃疡:通常说的是消化性溃疡,胃溃... 张建文│郴州市第一人民医院 2023/06/14播放(85662)
胃出血原因很多,引起胃出血有以下几种原因:
1、胃溃疡:通常说的是消化性溃疡,胃溃...
张建文│郴州市第一人民医院
2023/06/14播放(85662)
"胃出血是严重的消化系统疾病,急性胃出血可能会危及患者的生命,急性胃出血约占上消化道出血的70%左右,主要表现为呕血和黑便,如出血后立即呕血则为鲜红色,如血液在胃内停留一段时间,经胃酸作用后再呕吐则表现为咖啡色。胃出血除吐出外,更多的是通过肠道排出,而排出的血液一般都呈现为柏油样的黑便。如果短期内患者出血量大而且急则患者可迅速出现心慌、出冷汗、面色苍白、血压下降等急性失血表现,引起失血性休克甚至死亡,如果出血速度慢、量少则没有明显的全身症状,长时间出血可出现贫血的症状。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/08/31收听(67212)
引起胃出血的疾病有很多,常见的有原因主要有长期烟酒刺激急性胃黏膜病变,长期服用非甾体抗炎药,如阿司匹林、对乙酰氨基酚最常见,神经精神刺激导致的急性胃黏膜病变,长期服用抗凝药物或其他抗血小板聚集的药物,患有胃溃疡、胃癌、肝硬化导致食管胃底静脉曲张,剧烈呕吐所导致的食管贲门黏膜撕裂综合征等。胃出血后要去医院接受必要的化验及检查明确病因,在联合禁食、质子泵抑制剂、生长抑素、止血药物等治疗密切观察病情变化。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/11/11收听(42682)
胃出血,又称上消化道出血,约40%由胃、十二指肠溃疡引起。胃出血的原因包括如下内容:<...
胃出血,又称上消化道出血,约40%由胃、十二指肠溃疡引起。胃出血的原因包括如下内容:
李昌财│中国人民解放军第四七六医院
2023/11/17播放(85484)
"胃出血有一定严重性,而且急性的胃出血有可能会危及生命。急性胃出血是上消化道出血最常见的原因,约占70%左右。引起急性胃出血的常见疾病为十二指肠球部的溃疡、胃癌、出血性的胃炎以及口服了阿司匹林、可的松等药物引起的急性溃疡,严重烧伤和大手术等引起的应激性溃疡等。其主要表现,呕血和黑便,凡出血后因血液刺激引起的恶心、呕吐,便可以有呕血的表现。若出血后立即呕吐,血液呈鲜红色。若血液在胃内停留一段时间经胃酸作用后再呕吐,则呈现为咖啡样的棕褐色。血液除吐出外,更多的是通过肠道排出。由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁,所以排出的血液一般都呈现为柏油样的黑便。出血引起的全身症状,若出血速度慢,量又少,一般无明显的全身症状。仅在长时间出血后出现贫血,若出血量比较多,而且快,则可以出现心慌、出冷汗、面色苍白甚至血压下降等急性失血表现,严重者可引起休克。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2023/12/18收听(33918)
胃出血是指胃部发生出血性疾病,导致患者出现呕血、黑粪以及周围循环衰竭等临床表现,属于消化道出血... 迟骋│北京大学人民医院 2023/07/21播放(99346)
胃出血是指胃部发生出血性疾病,导致患者出现呕血、黑粪以及周围循环衰竭等临床表现,属于消化道出血...
2023/07/21播放(99346)
"如果想要了解是否是胃出血,可以通过症状观察、胃镜检查、血常规检查、便常规检查判断。出现胃出血时会出现剧烈的胃部疼痛,尤其是血液量比较大时,还会通过食管将一部分血液排出,因此部分胃出血严重的患者会出现呕血的症状,通过这种症状能够及时判断有胃出血。胃镜检查是胃出血的常见诊断方法,胃镜检查不仅能够判断疾病,还能够诊断疾病的类型,必要时可以通过胃镜进行止血治疗。出现胃出血时人体的血红蛋白会明显下降,因此可以通过常规检查进行诊断,胃出血时一部分血液会经过消化系统排泄出来,在对患者的粪便进行检查时可以发现潜血阳性,就能判断有胃出血。"
周毅│湖北省中医院
2023/04/01收听(46810)
肺部疾病引起出血者常见的有溃疡病、胃癌、急性胃黏膜损害等。溃疡病出血常有典型的溃疡病史,如长期的慢性、节律性、周期性上腹部疼痛。在出血之前多在溃疡病的发作期,也就是说腹痛较显著,出血后腹痛减轻或消失,这对溃疡病出血的诊断有参考价值。胃癌主要的临床表现为食欲不振、腹胀、消瘦、贫血、出血量多不大但较持续、可呕吐咖啡样物;急性胃黏膜损害包括急性糜烂性胃炎、应激性溃疡,在应激状态下发病,中枢疾病引起的急性应激性溃疡称cushing溃疡,大面积烧伤引起者称Curling溃疡。其他原因如创伤大手术后败血症等引起者统称应激性溃疡,其临床表现主要为出血,出血量可以很大,甚至可以致死。
苏琳│北京大学人民医院
2023/12/29收听(20420)
胃出血有可能比较严重,也有可能并不是非常严重。首先胃出血病因比较多,比如胃黏膜有损伤、胃炎、胃溃疡甚至饮酒以后都有可能导致患者有胃出血,胃癌也有可能会导致胃出血。其次要根据出血量以及出血速度,如果出血量非常小表现为黑便,没有恶心、呕吐,相对来说不严重,如果出血量非常多、速度非常快,有可能会出现鲜红色的血便,同时会出现恶心、呕吐,甚至呕吐物有胃的内容物,也就是含有血凝块,相对来说比较严重。然后要根据胃部疾病,如果是良性疾病导致的出血并不是非常严重,通过内科保守治疗都能缓解,如果是恶性肿瘤导致的胃出血相对来说比较严重,因为肿瘤有可能转移或者扩散。
2023/07/04收听(47454)
"胃出血是一种通俗的说法,专业用语是上消化道出血,是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血,胃空肠吻合术后,吻合口附近的空肠上段病变所引起的出血,也属于该范围。上消化道出血的全面诊断包括病因、部位和严重程度的判断,要重视既往病史和症状,体征在病因诊断中的作用,比如消化道溃疡,上消化道出血的全面诊断包括病因、部位和严重程度的判断,要重视既往病史和症状体征在病因诊断的作用,比如消化性溃疡常常有反复发作的中、上腹痛病史,用抑酸、解痉的药物可以缓解,应激性溃疡它有明确的创伤史,做过胃大部切除,术后患者要考虑发生吻合口溃疡出血的可能。肝硬化门静脉高压的患者,常有血吸虫的病史或者肝炎的病史,做胃镜检查可以发现。还有恶性肿瘤的患者有乏力、食欲不振、消瘦贫血等症状。胆系出血的患者常有右上腹痛、黄疸、呕血,称为三联征。还同时要注意有部分患者,在发生急性上消化道出血可以没有任何自觉症状,这时要明确出血部位,需要借助胃镜、B超或者CT等辅助检查手段。"
李祥金│武汉科技大学附属普仁医院
2023/09/03收听(88576)
"胃出血患者需要住院治疗,不可以自行盲目的购买药物治疗,以免延误病情引起胃出血,使病情加重,甚至还有可能会出现失血性休克危及患者的生命。胃出血患者住院后需要配合医生给予做相关的检查,如抽静脉血、查大便常规、隐血试验、心电图、电子胃镜、腹部彩超、CT等相关检查,以协助明确胃出血的具体原因,还有胃出血的严重程度。同时需要配合医生给予积极的治疗,给予抑酸、止血、输血、补液等对症支持治疗,常用的抑酸药是奥美拉唑、兰索拉唑注射液,主要用于止血的药物是生长抑素、奥曲肽注射液,还需要联合口服促进黏膜血管收缩的药物,如云南白药、去甲肾上腺素等。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/11/11收听(65504)
"引起胃出血的病因很多,但是以胃、十二指肠溃疡和食管-胃底静脉曲张破裂引起出血最为常见。首先胃、十二指肠疾病主要是胃的溃疡、十二指肠溃疡、急性胃黏膜糜烂、应激性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃平滑肌肉瘤;再就食管的疾病,可以是食管-胃底动脉曲张、食管裂孔疝、食管炎之类;还有是血管瘤之类,如主动脉瘤、脾动脉瘤、胃壁内小的动脉瘤都会导致胃出血的情况。肝脏疾病可分为肝硬化伴有门脉高压、肝癌或伴有门脉高压、门脉高压有血栓或者是胆道出血的情况。再就是一些癌症,全身的疾病可以有流行性出血热。还有自身因素,日常饮食不规律、情绪异常紧张等有消化道病史的病人,很容易引发胃出血。"
张金锋│济南市第四人民医院
2023/11/07收听(51502)
常见引起胃出血的病因如下:1、消化道溃疡:比如胃溃疡和十二指肠溃疡,是引起胃出血... 迟骋│北京大学人民医院 2023/09/29播放(80310)
常见引起胃出血的病因如下:
1、消化道溃疡:比如胃溃疡和十二指肠溃疡,是引起胃出血...
2023/09/29播放(80310)
胃出血是医学上所说的上消化道出血,主要临床表现是呕血和黑便。胃出血的原因大多数是由于胃本身病变而引起的,主要造成了胃黏膜糜烂、坏死,以及血管裸露等情况,常见的原因有消化性溃疡、急性胃黏膜损害和胃癌。其中胃和十二指肠溃疡是导致胃出血最常见的原因,约占出血人数的50%乃至以上,急性胃黏膜病变或糜烂性胃炎,约占胃出血人数的25%左右,胃癌是相对比较少见的原因之一。
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2023/10/14收听(11046)
胃出血患者主要表现为呕血、呕咖啡色物质、柏油样便,部分出血严重的患者,还会出现低血容量休克,周... 迟骋│北京大学人民医院 2023/08/28播放(88052)
胃出血患者主要表现为呕血、呕咖啡色物质、柏油样便,部分出血严重的患者,还会出现低血容量休克,周...
2023/08/28播放(88052)
"胃出血是临床消化内科常见的一种疾病,引起胃出血的原因很多,临床常见大多是由胃溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌等多种原因导致。临床主要表现为呕血和(或)黑便、头晕、口渴、肢体冷感及血压偏低等症状,出血量较多时可以造成休克出现晕厥,烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发干、呼吸困难、血压下降、脉搏快而弱,脉压差缩小等症状。如果不积极治疗,严重的可以导致死亡。应该及时到正规公立医院消化内科就诊检查,明确诊断,查明原因。由专科医生针对病因选择相应的保守或手术等方法治疗效果比较好,同时积极补充血容量,严重的需要及时输血。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/01/07收听(13072)
胃出血,顾名思义就是患者胃部出血,胃出血如果出血量比较少患者可能会出现黑便,也就是大便发黑的现象。如果出血量偏多,大便发黑的颜色会更深,有可能呈柏油样,如果出血量继续增多,患者就会恶心、呕吐,并且呕吐的东西呈咖啡色、鲜红色或者含有血凝块。胃出血的原因也比较多,比如饮酒可以导致患者有胃出血,主要是胃黏膜损伤或者胃黏膜撕裂,胃炎或者胃溃疡等胃部良性病变也有可能会胃出血,伴有上腹部疼痛。胃部肿瘤也有可能表现为出血,因为肿瘤表面有破溃或者是肿瘤中央有破溃导致胃出血。一旦怀疑胃出血,需要做胃镜检查来进一步明确病情。
2023/02/27收听(38962)
胃出血严格来说应该叫上消化道出血,病人会出现呕血或黑便的情况,也会出现出血以后的相关的一些临床... 付冰│成都市第六人民医院 2023/02/20播放(55778)
胃出血严格来说应该叫上消化道出血,病人会出现呕血或黑便的情况,也会出现出血以后的相关的一些临床...
付冰│成都市第六人民医院
2023/02/20播放(55778)
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