河北医科大学第二医院
神经内科
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人体的颈内动脉入颅后，在颈内动脉末端分成大脑前动脉和大脑中动脉。大脑前动脉第一水平段称大脑前动脉A1段，单纯大脑前动脉A1段狭窄临床较为少见，主要原因为动脉粥样硬化，动脉粥样硬化包含多种危险因素，如年龄、性别。
老年人为动脉硬化性狭窄常见人群，男性属于独立危险因素。其它危险因素还包括高血压、吸烟、酗酒、肥胖、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，以及高尿酸血症。
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"大脑前动脉A1段也就是大脑前动脉的起始段，一般是由于脑动脉硬化、糖尿病、高血压、高血脂、嗜烟酒导致的血管损伤、斑块形成而导致的血管狭窄。出现狭窄以后患者会出现脑部血液灌注降低，会引起脑供血不足，临床会有头晕、头痛、全身乏力的症状。如果是轻症患者，可以在医生的指导下应用抗血栓治疗，最主要的是长期服用阿司匹林肠溶片或者是波立维，这两种药物具有抗血小板聚集的作用，对于治疗和预防脑梗死的发生有临床意义，同时应用扩张血管和营养脑细胞的药物，如银杏叶片、脑复康等等。另外，还要对原发病，如糖尿病、高血压、高血脂进行相应的治疗。如果症状严重，病人会发生晕厥的情况，就说明动脉狭窄程度比较严重，可以考虑应用支架植入撑开血管来缓解症状。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(33075)
大脑前动脉A1段狭窄，要不要紧，主要看狭窄的性质，影响的范围以及其他血管的功能状态，才能做评判... 邵自强│中日友好医院 2023/04/20播放(79856)
大脑前动脉A1段狭窄，要不要紧，主要看狭窄的性质，影响的范围以及其他血管的功能状态，才能做评判...
邵自强│中日友好医院
2023/04/20播放(79856)
"右侧大脑前动脉a1段出现纤细的现象，通过头部CTA或者磁共振、DSA检查发现的。引起的具体原因可能与先天发育异常，或者与动脉粥样硬化斑块形成导致的。如果只是表现为纤细，并没有出现完全的闭塞。临床症状可能并不会特别明显，可能仅仅会表现为头痛、头晕的临床症状。如果是先天性因素导致的，不需要进行特殊的处理。如果出现明显的狭窄或者闭塞，可以考虑采取介入手术的方法进行治疗。如果出现了头痛、头晕的现象，可以在医生的指导下通过应用氟桂利嗪、尼莫地平等药物进行治疗，可以有效的缓解症状。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(90005)
"大脑前动脉狭窄的患者要做全脑血管造影术，了解大脑前动脉狭窄是在大脑前动脉的哪段和大脑前动脉狭窄的程度。如果大脑前动脉狭窄在A1段，狭窄的程度到了70%以上，患者有大脑前动脉狭窄的症状比如急性脑梗塞，可以做血管内的支架治疗或者球囊扩张术。如果患者的大脑前动脉狭窄在远端，比如A2、A3段，狭窄的程度在70%以下，患者无任何症状，治疗上主要以口服他汀类药物为主，注意定期复诊。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2019/12/06收听(14761)
大脑动脉狭窄的注意事项由狭窄原因决定。部分患者伴有高血压、糖尿病、高脂血等疾病，或是吸烟、酗酒... 张桂莲│西安交通大学第二附属医院 2020/04/05播放(78891)
大脑动脉狭窄的注意事项由狭窄原因决定。部分患者伴有高血压、糖尿病、高脂血等疾病，或是吸烟、酗酒...
张桂莲│西安交通大学第二附属医院
2020/04/05播放(78891)
右侧大脑前动脉A2段动脉瘤是指某一根动脉，其为大脑前动脉，大脑动脉分成大脑前动脉、大脑中动脉、... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/05/11播放(83862)
右侧大脑前动脉A2段动脉瘤是指某一根动脉，其为大脑前动脉，大脑动脉分成大脑前动脉、大脑中动脉、...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/05/11播放(83862)
大脑前动脉是脑组织供血的主干血管之一，在临床上根据解剖和影像学特点，将大脑前动脉分为五段，具体... 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/12播放(79475)
大脑前动脉是脑组织供血的主干血管之一，在临床上根据解剖和影像学特点，将大脑前动脉分为五段，具体...
范存刚│北京大学人民医院
2021/07/12播放(79475)
动脉狭窄的原因比较常见，包括以下方面：1、动脉硬化斑块：动脉可能发生狭窄，在高血... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/05/07播放(99820)
动脉狭窄的原因比较常见，包括以下方面：
1、动脉硬化斑块：动脉可能发生狭窄，在高血...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/05/07播放(99820)
"可能引起动脉狭窄的原因，包括动脉粥样硬化、动脉血管先天性发育异常、动脉钙化、大动脉炎等，具体如下：一、动脉粥样硬化：动脉粥样硬化是最常见的引起动脉狭窄的病因，高血压、高血糖、高血脂、高体重、吸烟，以及冠心病、糖尿病、高血压、血脂异常家族史，这些因素都是引起动脉粥样硬化最常见的危险因素。二、动脉血管先天性发育异常：动脉血管先天性发育异常，如纤维肌性发育不良，出现先天性血管狭窄。三、动脉钙化：动脉发生严重的钙化，也可以造成血管狭窄。四、大动脉炎：大动脉炎与自身免疫机制异常有关。五、血管夹层：动脉内膜撕脱造成血管夹层，高血压是常见的诱发因素。六、放射性动脉炎：肿瘤患者放疗后可引起放射性动脉炎，导致血管损伤，引起动脉进行性狭窄和血栓形成。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/02收听(54955)
"大脑前动脉闭塞可引起脑梗死，如果发病时间在4.5小时以内，可以给予阿替普酶溶栓治疗。如果超过了该时间，影像学检查有半暗带存在，可考虑取栓治疗，如果没有取栓指征，则给予脑保护、清除自由基、支持治疗，可应用阿司匹林抗血小板聚集、他汀类降脂药稳定斑块、依达拉奉清除自由基治疗。病情稳定后行CTA或数字减影检查进一步明确大脑前动脉狭窄或闭塞程度，如果是狭窄小于70%，则采用药物治疗，即阿司匹林、他汀类降脂药；如果是血管狭窄大于70%，则根据病人情况给予支架治疗，严重的可考虑搭桥手术治疗，术后继续服用抗血小板治疗和他汀类降脂药。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/23收听(11786)
大脑前动脉主要支配大脑半球内侧面，胼胝体... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/22播放(56478)
大脑前动脉主要支配大脑半球内侧面，胼胝体...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/22播放(56478)
"一般情况下是由于持续的高血压，血管局部的损伤或微粒子的刺激下都可以发生痉挛。此外，有时精神紧张比如情绪的波动、生气、激动、心理障碍和压力也都是脑血管痉挛的常见原因。同时，用脑过度，比如长时间的进行学习工作，也可以出现大脑前中动脉的痉挛。所以，对于这种情况，在治疗时除对症治疗的用药以外，还需要治疗原发的疾病，比如高血压等。此外，也应注意以上的其他因素，如控制好血压并注意调节情绪，注重休息等。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/30收听(29797)
大脑前动脉是脑部重要供血血管之一，从解剖及神经影像学角度分析...
2021/07/12播放(80333)
"出现大脑前动脉梗死的时候，一定要积极治疗。如果在溶栓的时间窗内，有溶栓的适应症，排除了溶栓的禁忌症，可以静脉使用rt-PA或者尿激酶、链激酶，进行溶栓治疗。如果效果好，可以让大脑前动脉的血栓溶解，患者可以不留任何的神经功能缺损的症状。如果患者错过了溶栓的时间窗，或者有溶栓的禁忌症，可以根据病情适当选择抗凝或者降纤，或者抗血小板聚集等方案进行治疗，要给予脑保护、清除氧自由基治疗，使用依达拉奉静点，减轻脑神经功能缺损的症状。大脑前动脉梗死主要表现为额叶的症状，如果在内囊的后肢，可能会出现对侧的面瘫以及肢体麻木等症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/12收听(55109)
刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/04/18播放(59248)
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/04/18播放(59248)
大脑右侧中动脉M2段最大的危害是会导致癫痫。因为靠颞叶和岛叶及皮层，所以很多部位的损害和癫痫的... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/27播放(96171)
大脑右侧中动脉M2段最大的危害是会导致癫痫。因为靠颞叶和岛叶及皮层，所以很多部位的损害和癫痫的...
郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/27播放(96171)
"脑动脉狭窄的最常见原因是动脉粥样硬化，就是随着人的年龄的增长，尤其是一些合并有高血压、高血脂和糖尿病的患者，血液内的脂质成分沉积在血管的内膜下，这种沉积之后形成斑块，当这个斑块凸向血管的管腔之后，占据了一部分正常血管的管腔，就造成脑动脉的狭窄。"
张扬│北京大学第一医院
2017/11/28收听(45521)
"锁骨下动脉狭窄，指位于锁骨下的一部分动脉血管存在斑块，造成官腔狭窄，当锁骨下动脉血管狭窄的时候会导致颈动脉窃血，导致颅内供血不足，进一步引起脑缺血、脑梗死等并发症，当发现锁骨下动脉狭窄的时候，要进一步评估其他血管是否存在狭窄，如冠状动脉，还有颈内动脉、颅内动脉、下肢血管是否存在狭窄。另一方面要查找狭窄的原因，最常见的血管狭窄的原因是动脉粥样斑块的形成，还有一部分比较少见的原因，如其他部位的病变肿块压迫引起的血管狭窄，如果是B超检查发现锁骨下动脉狭窄，请就诊心内科或神经内科会诊，进一步完善动脉CTA评估狭窄程度，下一步治疗方案中决定是否需要药物治疗，还是需要支架植入治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/22收听(28015)
老年人动脉狭窄绝大多数都是因为动脉粥样硬化引起的血管部分或者完全阻塞。老年人动脉狭窄主要是因为... 李维军│郴州市第一人民医院 2018/11/02播放(63854)
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李维军│郴州市第一人民医院
2018/11/02播放(63854)
大脑前动脉主干脑梗死的临床表现主要是影响旁中央小叶，引起双下肢无力，或者对排尿可能会有影响。大... 国红│北京医院 2021/07/22播放(64422)
大脑前动脉主干脑梗死的临床表现主要是影响旁中央小叶，引起双下肢无力，或者对排尿可能会有影响。大...
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2021/07/22播放(64422)
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