呼吸衰竭是什么意思

张鸿
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

呼吸与危重症医学科

呼吸衰竭是什么意思

2023-08-08 11:52播放 :

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视频内容

呼吸衰竭指的是各种原因导致的肺通气或换气功能障碍，是在静息状态下仍不能满足足够的气体交换。发生低氧血症，伴或不伴二氧化碳增高，进而导致一系列的病理生理改变和临床表现的综合征。

其临床表现不典型，诊断依赖于动脉血气分析。动脉血气分析的诊断标准就是在静息状态海平面呼吸空气的条件下，动脉血氧分压小于60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压大于50mmHg，称为呼吸衰竭。

Ⅰ型呼吸衰竭指的是动脉血氧分压小于60mmHg，但是不伴二氧化碳的增高，而Ⅱ型呼吸衰竭指的是同时有动脉血氧分压小于60mmHg，伴有二氧化碳分压大于50mmHg的情况。所以Ⅰ型呼吸衰竭就是没有二氧化碳潴留的呼吸衰竭，而Ⅱ型呼吸衰竭是既有缺氧又有二氧化碳潴留的呼吸衰竭。

呼吸衰竭是什么引起的

"呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气、肺换气功能障碍，不能正常的有效气体交换会导致缺氧、二氧化碳潴留，从而引起的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。有呼吸道疾病、肺部组织和血管的病变以及中枢神经系统的病变都有可能会引起呼吸衰竭，主要是表现为呼吸困难，呼吸往往会比较急促，会有害怕恐惧的感觉，严重者会引起意识丧失伴有原发病的症状，是需要积极的治疗原发病必要时给予吸氧，及时的对症治疗。"

语音时长01:14''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/07/25收听(22584)

02:14

呼吸衰竭是什么意思

呼吸衰竭指由于各种原因引起的肺通气及换气功能严重障碍，不能进行有效气体交换，导致缺氧或二氧化碳...

程洋│北京积水潭医院

2021/02/24播放(57314)

呼吸衰竭是什么意思

"呼吸衰竭是病理生理学上的概念，通俗是指各种原因所导致的严重缺氧，并引起组织器官功能障碍的病理状态或临床综合征。各种疾病都可引起呼吸衰竭，包括呼吸系统疾病、心血管系统疾病以及其他系统疾病和全身性疾病。呼吸衰竭的本质是缺氧，其诊断标准是在海平面大气压强下动脉氧分压低于60mmHg或伴有二氧化碳分压高于50mmHg。根据是否合并有二氧化碳分压升高，分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。根据呼吸衰竭发生的缓急，分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。呼吸衰竭属于临床上重症之一，需要采取积极的治疗措施。在治疗原发病的基础上，给予吸氧或者使用呼吸机辅助通气等综合性治疗。"

语音时长01:23''

吴晓昇│南昌市第三医院

2019/12/24收听(53171)

一型呼吸衰竭是什么

"　　一型呼吸衰竭主要是血气分析的指标，表现为单纯的低氧血症，并不伴随有高碳酸血症，是相对于二型呼吸衰竭而言的。　　一般血氧饱和度会下降，在动脉氧分压在60mmHg以下为呼吸衰竭一型，患者会出现有发绀、心率增快、呼吸增快，有喘息、气促等呼吸困难的症状，主要是由于肺部的换气功能出现障碍而导致。临床上常见的有弥漫性肺部感染、受损等引起的肺功能下降所导致。"

语音时长01:12''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/12/15收听(70085)

Ⅱ型呼吸衰竭的特点是什么

"Ⅱ型呼衰其特点有以下几个方面，首先，病理生理基础的特点，Ⅱ型呼衰是因为肺的通气功能障碍，导致肺泡通气不足，而出现二化碳潴留，表现为高二氧化碳分压的症状，此时行血气分析，二化碳分压多大于50mmHg，和或氧分压小于60mmHg，有时肺通气血流比例失调，和肺弥散功能障碍也可以起到重要作用。Ⅱ型呼衰最常见的是慢阻肺、呼吸中枢功能障碍或神经肌肉病变等。其次，临床特点，患者可以出现肺性脑病，表现为精神神志的异常改变，例如神志恍惚、谵妄、嗜睡，甚至是昏迷。治疗上的特点，主要是予以低流量、低浓度吸氧，避免高浓度吸氧，以免诱发其出现肺性脑病，还要通过病因治疗以改善肺的通气功能。"

语音时长01:14''

廖彬│九江市第一人民医院

2019/12/30收听(62053)

02:20

重症肺炎呼吸衰竭是什么意思

重症肺炎呼吸衰竭是由于肺炎进展到严重阶段，引起肺通气或者肺换气功能严重障碍，以致于不能进行有效...

韩芳│浙江省人民医院

2020/10/09播放(95883)

呼吸衰竭的名词解释是什么

"呼吸衰竭是呼吸系统比较常见的一种病理状态。由于多种原因导致的肺部出现了通气、换气功能严重障碍所导致。肺部不能进行正常的通气和换气，可引起氧气吸入不足，而二氧化碳潴留等一系列的病理状态出现，可引起代谢的紊乱失常。临床上可表现为单纯的缺氧，比如低氧血症，称之为Ⅰ型呼吸衰竭。伴随有低氧血症和高碳酸血症同时出现，称之为Ⅱ型呼吸衰竭。这时患者可出现并发症，比如感染、心功能衰竭、肾功能衰竭，以及消化道出血等。"

语音时长01:20''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/10/20收听(77390)

Ⅱ型呼吸衰竭是什么

"Ⅱ型呼吸衰竭是呼吸系统疾病，是呼吸衰竭的一种，临床上多是指体内缺少氧气，同时二氧化碳滞留过多而导致呼吸功能受限，出现一系列的相关症状，患者会表现为呼吸困难、呼吸急促以及精神症状、神经症状等甚至会诱发肺性脑病、消化道出血，患者出现意识障碍甚至出现不认亲人、周身震颤等一系列的疾病表现。Ⅱ型呼吸衰竭临床上多是由于长期的慢性疾病所导致，像阻塞性肺气肿还有肺源性心脏病、慢性支气管炎都会导致，需要积极的进行对症治疗，包括吸氧、激素以及气道扩张剂等合理的应用。"

语音时长01:27''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/03/12收听(73495)

二级呼吸衰竭是什么意思

呼吸衰竭分I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭，诊断标准和治疗不同，II型呼吸衰竭指血气分析提示血氧分压<60mmHg且二氧化碳分压>50mmHg。临床上多种疾病可导致II型呼吸衰竭，如常见慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心脏病、严重肺结核、肺肿瘤、支气管扩张、重症肺炎等出现II型呼吸衰竭。患者确诊为II型呼吸衰竭要治疗原发病，如肺炎患者需要使用抗生素抗感染治疗，慢阻肺肺心病患者采取抗感染、祛痰、平喘等相关治疗。II型呼吸衰竭患者要进行吸氧，可使用无创呼吸机，必要时使用有创呼吸机治疗。

语音时长01:15''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/04/28收听(86401)

重症肺炎呼吸衰竭是什么意思

"很多人都会觉得肺炎是不会威胁到生命健康的疾病，重症肺炎呼吸衰竭是比较严重的一种现象。主要是由于比较严重的肺炎里面，如果动脉氧分压低于60mmHg，或者二氧化碳分压大于50mmHg，会很容易出现呼吸衰竭。治疗重症肺炎，包括积极使用抗生素、查痰培养，根据药敏结果调整抗生素。如果病人有一型呼吸衰竭，可以通过吸氧，必要时使用无创呼吸机改善通气。如果病人是二型呼吸衰竭，可以先试试无创呼吸机。如果无创呼吸机无效，需要进行有创呼吸机治疗。重症肺炎是一种严重的疾病，容易发生肺性脑病，出现昏迷，危及生命。"

语音时长01:16''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/26收听(74021)

呼吸衰竭是什么病

"呼吸衰竭是多种慢性的肺系疾病到终末期的时候可能会出现的一种状态，主要分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭主要是以动脉血中的氧分压低于60mmHg为标准，Ⅱ型呼吸衰竭是在未吸氧的状态下，动脉血气中的氧分压低于60mmHg，同时合并有二氧化碳潴留，二氧化碳的水平是要高于45mmHg。"

语音时长00:46''

杜维莎│北京中医药大学第三附属医院

2018/05/10收听(62161)

01:30

呼吸衰竭是什么原因

呼吸衰竭的病因很多，就起病的部位来说，脑部疾病、神经、肌肉的疾病、上呼吸道、胸廓或者肺部的病变...

黄琳惠│海南省人民医院

2020/01/15播放(55685)

Ⅱ型呼吸衰竭是什么

"Ⅱ型呼吸衰竭也称为通气性衰竭，又称为高碳酸血症性呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭多因为患者的通气功能不足，不能有效的将二氧化碳呼出，从而导致二氧化碳潴留的现象。其血气分析检查有二氧化碳分压>50mmHg，和或氧分压<60mmHg。患者的有效肺泡通气量不足，通常见于气流受限性疾病，例如慢阻肺、支气管扩张、哮喘的患者，有时神经肌肉疾患、胸廓疾病均可以导致Ⅱ型呼吸衰竭。严重的呼吸衰竭患者可以出现精神神志的改变，主要见于肺性脑病的患者，患者治疗上多需要协同使用无创呼吸机的治疗，配合必要的病因治疗以改善患者的肺泡通气功能，才能有效的控制Ⅱ型呼吸衰竭。"

语音时长01:08''

廖彬│九江市第一人民医院

2020/02/06收听(42083)

01:50

什么是呼吸衰竭

呼吸衰竭可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭，主要指各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍。有时...

陈文腾│海南省人民医院

2021/04/19播放(99105)

呼吸衰竭是怎么引起的

"引起呼吸衰竭的疾病很多，所有跟呼吸有关的都会引起呼吸衰竭。首先，气道阻塞性的疾病，比如气道有肿瘤，一部分小朋友在有异物也会导致呼吸衰竭。除了气道还有肺组织的病变，比如肺炎；神经肌肉的病变比如重症肌无力；还有心脏方面的也会引起呼吸衰竭；胸廓的疾病也会引起呼吸衰竭；肺血管的疾病现在也逐步被大家重视，就是肺栓塞也会引起呼吸衰竭。"

语音时长00:47''

朱婧│首都医科大学附属复兴医院

2018/07/13收听(65105)

01:35

呼吸衰竭是怎么引起的

呼吸衰竭是呼吸系统的重症，多种呼吸系统疾病都可以引起呼吸衰竭。气管、支气管的病变，如异物吸入、...

陈乐蓉│江西省胸科医院

2021/03/19播放(72615)

01:11

什么是呼吸衰竭

呼吸衰竭是由于各种原因导致肺的通气或者换气功能严重障碍。机体在进行状态下，无法充分地进行气体交...

邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院

2018/05/11播放(84784)

什么是呼吸衰竭

呼吸衰竭不是一个疾病，它是一种综合性的状态，异常的病理生理状态，它是一种或者多种呼吸系统组成部分的功能障碍，导致的结果就是气体的交换不足。呼吸系统最大的作用是吸进去氧气，吐出二氧化碳，当中存在两个问题，一个是通气，要吸得进去，能够吐得出来，另外一个是吸进去的氧气要在肺内和二氧化碳产生交换，把二氧化碳排出去，把氧气变到血液当中，然后血液再把氧气传输到人体所需要的组织器官当中。在整个呼吸系统循环当中，任何一个环节出了问题，都会导致呼吸衰竭，大多数情况下是几种情况同时并存导致呼吸衰竭的。

语音时长00:52''

胡明│武汉市肺科医院

2018/05/14收听(24966)

01:51

什么是呼吸衰竭

呼吸衰竭是指由多种原因引起肺通气或肺换气功能下降，导致在静息状态下无法维持有效气体交换，表现为...

李爱军│临汾市中心医院

2018/05/21播放(80028)

01:33

呼吸衰竭是怎么引起的

呼吸系统包括呼吸道和肺，因此，不论为呼吸道或肺的病变，都会出现呼吸衰竭。临床上呼吸衰竭常分为两...

曹江红│山西省人民医院

2021/01/22播放(85309)

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