细菌性痢疾吃什么药

2021-08-25 13:12播放 :

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细菌性痢疾是由痢疾杆菌导致的肠道传染病，治疗常用药物是能杀灭痢疾杆菌的药物，最常用的是喹诺酮类抗生素。喹诺酮类抗生素中主要用的是诺氟沙星和左氧氟沙星，但部分患者由于喹诺酮类抗生素影响骨骺发育，所以骨骼处于生长发育阶段的儿童、青壮年人群不能应用喹诺酮类药物。同时喹诺酮类抗生素可影响胎儿以及哺乳期新生儿的发育，所以孕妇及哺乳期的妇女也需避免使用。

代替喹诺酮类抗生素的药物是口服的三代头孢，最常用的是头孢克肟，对痢疾杆菌较敏感，能杀灭痢疾杆菌。除应用抗生素外，还需注意细菌性痢疾患者肠道菌群平衡，需适当补充正常的肠道菌群，应用的药物是双歧杆菌类药物，包括双歧杆菌三联活菌胶囊、双歧杆菌四联活菌胶囊。应用活菌时，需与抗生素隔开一段时间应用，否则抗生素可将补充的活菌一起杀灭。

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细菌性痢疾吃什么药

"细菌性痢疾要使用抗生素来治疗，一般选择沙星类，比如诺氟沙星、培氟沙星、氧氟沙星和环丙沙星都可以，还可以用复方磺胺甲恶唑、阿莫西林、头孢曲松等。在使用抗生素之前最好做大便培养，根据药敏结果合理应用抗生素，能有效控制感染，避免产生耐药。细菌性痢疾是一种肠道传染病，主要症状有发热、腹泻、腹痛、粘液脓血便以及全身症中毒症状，严重者可致休克和中毒性脑病，多见于儿童和青壮年。如果使用有效的抗菌药物可以得到很好的治疗，治愈率也很高。因为细菌性痢疾是一种传染病，因此感染了细菌性痢疾，要进行隔离治疗。"

语音时长01:17''

王微│辽源市中医院

2019/01/27收听(86853)

得了细菌性痢疾吃什么药

"细菌性痢疾主要口服的药物，分为抗菌素类药物和对症治疗类的药物。1、抗菌素类药物，建议最好能根据血常规检验及便培养的结果，选用有效的抗菌素。常用药物为环丙沙星片但儿童及孕妇要慎用，还可以选择阿莫西林、阿奇霉素、肠炎宁、复方黄连素片、增效联磺片、痢特灵等药物。2、对症治疗的药物，如果发热可以口服退热药物，如安瑞克、尼美舒颗粒等。如果腹痛较重，可以口服解除肠道痉挛的药物，如654-2片、颠茄片等药物，如果造成脱水可以口服补液盐。如果口服药物不见好转或者病程较长，建议患者应去专科医院就诊，根据医生医嘱必要时静脉输液治疗。"

语音时长01:16''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2020/01/16收听(94165)

细菌性痢疾吃什么药效果好

细菌性痢疾简称菌痢，是由志贺菌引起的肠道传染病，主要通过消化道传播。菌痢主要表现为急性过程，目前临床上对于急性菌痢的治疗，通常根据当地流行的药物敏感性试验或粪便培养的结果选择抗菌药物。在得到药敏实验结果前，通常根据经验选择用药，首选药物为喹诺酮类抗菌药物，如环丙沙星、氧氟沙星等。对于不易应用喹诺酮类药物的儿童、孕妇及哺乳期妇女，可选择头孢曲松、匹美西林或阿奇霉素，在应用抗菌药物进行治疗的同时，可应用黄连素，这种药物具有减少肠道分泌的作用，可减轻腹泻症状。如果患者出现水电解质流失的情况，应口服补液盐。

语音时长01:21''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/15收听(15262)

细菌性痢疾用哪些药

"细菌性痢疾是夏秋季较常见的一种急性肠道传染病，其主要表现有发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便等，临床上治疗细菌性痢疾的药物主要有以下几点：一、抗生素，细菌性痢疾首选喹诺酮类抗生素，如环丙沙星、左氧氟沙星等。胃肠道症状轻者可以选用口服剂型，病情较重者可以给予静脉滴注。除此以外，还可以选用青霉素类及头孢类抗生素，如匹美西林、头孢曲松、头孢哌酮等。二、退热药物，患者发热症状突出的，可以给予退热贴、布洛芬颗粒、芬必得等进行退热治疗。三、止泻药物，患者腹泻次数较多的，可以给予口服思密达、黄连素等止泻治疗。四、解痉药物，如果患者腹痛较明显，可以给予阿托品、山莨菪碱等解痉治疗。五、调节肠道微生态的药物，如金双歧、贝飞达等肠道益生菌等。"

语音时长01:36''

毕蔓茹│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/04收听(44329)

细菌性痢疾首选什么药

"治疗细菌性痢疾的药物，最核心的是抗菌药物，目前临床上常用的包括以下两大类：第一类，喹诺酮类的药物，比较常用的比如诺氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星，一般儿童和孕妇禁止使用。第二类，头孢类的药物，常选用三代头孢，比如头孢地尼、头孢克肟。以上抗菌药物，如果能够口服的患者，尽可能口服治疗，如果是不能够口服的患者，可以选用静脉的抗菌药物治疗。还有对症治疗，腹泻的患者如果伴有高热，体温在38.5℃以上时，可以选用退烧药物治疗，常用的有对乙酰氨基酚或者布洛芬。患者吐、泻的比较严重，需要注意补充水分和电解质，可以选用口服补液盐，一袋冲500ml的温水。治疗细菌性痢疾特别需要注意不能应用止泻药物，比如盐酸洛哌丁胺，也不能够应用保护肠黏膜的药物，比如蒙脱石散，这一类药物不利于细菌以及渗出物的排出，所以要特别注意。"

语音时长01:38''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/10/05收听(68933)

什么是细菌性痢疾

"细菌性痢疾简称痢疾，又称为志贺菌病，是志贺菌属菌痢杆菌引起的肠道传染性疾病。志贺菌经消化道感染人体后，引起结肠黏膜的炎症和溃疡，并释放毒素入血。临床表现主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重感、粘液脓血便，同时伴有全身毒血症状，严重者可引起感染性休克和（或）中毒性脑病。菌痢常年散发，夏秋多见，是我国的常见病、多发病，儿童和青少年是高发人群。本病有有效的抗菌药物治疗，治愈率高，疗效欠佳或者为慢性者可能是未经及时的正规治疗，使用药物不当或耐药菌株感染所致。"

语音时长01:33''

侯秀峰│锦州市中心医院

2018/10/15收听(48328)

01:47

什么是细菌性痢疾

细菌性痢疾是由志贺氏痢疾杆菌感染，导致急性肠道传染病，多于夏季、秋季发生。发病前患者常有进食不...

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/08/13播放(67584)

细菌性痢疾的特点

"细菌性痢疾的主要特点为：1、传染性较强，主要是痢疾杆菌的急性肠道感染，夏秋季节较为常见，具有较强的传染性。2、临床特点，起病较急，主要以腹痛、腹泻、里急后重为主要表现，由于痢疾杆菌对乙状结肠、直肠等肠黏膜的刺激，导致大量的炎性细胞浸润以及肠道黏膜溃疡形成，大便中可带有黏液脓血，同时可存在发热、寒战，严重者可出现感染性休克或者中毒性脑炎。3、实验室检查，血白细胞、中性粒细胞比率明显升高，粪便的细菌培养可培养出大量痢疾杆菌。4、预后的特点，大多数细菌性痢疾的患者是可以治愈的，少数人群可转变为慢性或者反复发作。"

语音时长01:10''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2020/01/15收听(34459)

什么是细菌性痢疾

细菌性痢疾简称菌痢，是由于志贺氏菌引起的肠道传染病，也是一种肠道的炎症，为一种良性疾病，按照病程可分为急性菌痢与慢性菌痢。它是由于志贺氏菌感染所导致的直肠、乙状结肠的炎症，可产生黏膜糜烂甚至溃疡，患者可出现发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状。大便为黏液脓血便，量少，成鸡粪样大便，里急后重的意思是指排便后自觉大便未排尽，主要是直肠刺激症状。这个疾病的传染源是急性慢性细菌性痢疾的患者及带菌者，带菌者是指粪便中可以检测出志贺菌，但不表现出细菌性痢疾的人群，它的传播途径主要是通过消化道进行传播。

语音时长01:21''

彭涛│北京大学人民医院

2020/03/27收听(13260)

什么是细菌性痢疾？

"细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种急性肠道传染病。痢疾杆菌又称志贺氏菌，一年四季都可散发，夏季多见，病变的主要部位在直肠、乙状结肠处的溃疡，临床表现为腹痛、腹泻、浓血便以及里急后重，全身可伴有明显寒战、发热等毒血症状。严重者可出现感染性休克或中毒性脑病导致死亡。痢疾杆菌分四型，它们之间没有交叉免疫，因此可反复感染，急性痢疾如果治疗不充分或受阻免疫力下降可导致慢性痢疾。"

语音时长01:21''

徐蒙│中日友好医院

2017/09/26收听(52615)

什么是细菌性痢疾？

"一般临床上的菌痢指的是细菌性痢疾，它主要是由志贺菌引起的肠道的感染性的改变，病人可能会出现腹痛、腹泻、里急后重、脓血便，有的病人还会有发热的情况，出现这种情况，建议到医院查大便的常规以及血常规，要给它做出诊断，甚至要做便培养，看是否是志贺菌感染，志贺菌治疗上要用三代头孢或者用氨基糖甙类的药物，或者是喹诺酮类的药物，口服或者静脉滴注效果都是不错的。"

语音时长01:15''

李伟│中国医科大学航空总医院

2017/12/19收听(61063)

怎么治疗细菌性痢疾

"细菌性痢疾患者需要禁食、禁水，需要卧床休息、口服补液盐，使用蒙脱石散、诺氟沙星等药物进行治疗。细菌性痢疾发作的时候患者会出现剧烈的呕吐、腹泻，这段时间需要避免任何食物的摄入，否则会加重肠胃负担，对疾病的恢复有不利影响。病情发作期间需要卧床休息，促进免疫力恢复。由于患者的腹泻程度比较严重，因此需要使用止泻的药物进行治疗，比如蒙脱石散，蒙脱石散不仅止泻的效果不错，并且不会进入到人体的血液循环，所以副作用比较少。诺氟沙星属于抗生素类药物，对于肠道的细菌感染有不错的治疗效果，能够快速杀灭肠道中的有害菌，同时消除炎症，帮助病情康复，经常使用对于治疗细菌性痢疾有帮助。"

语音时长01:20''

周中银│武汉大学人民医院

2020/01/30收听(15146)

01:55

细菌性痢疾有哪些病原体

细菌性痢疾是由志贺杆菌引起，一般主要包括4个菌，即痢疾志贺菌、福氏志贺菌、宋内志贺菌、鲍氏志贺...

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/04/28播放(70277)

细菌性痢疾大便的特点

"细菌性痢疾主要表现为黏液脓血便，患者会出现腹痛、腹泻、里急后重、发热等症状。典型的细菌性痢疾表现为畏寒、高热、头痛、乏力、食欲减退、腹痛、腹泻，一般在1-2天内由稀水便转为黏液脓血便，每天可解十余次，甚至数10次不等，里急后重比较明显，大便量少、次多，常常伴有肠鸣音亢进、左下腹压痛。重型细菌性痢疾的大便次数可以大于30次不等，常常为稀水脓血便，甚至出现大便失禁等症状，严重者会出现脱水。慢性细菌性痢疾的症状会反复发作、时轻时重，长期有腹泻、腹痛，排黏液脓血便等症状，也可以出现便秘与腹泻交替出现。实验室检查可以在粪便中见到白细胞、红细胞、巨噬细胞，粪便培养多为志贺菌感染，一般给予抗炎、止泻、补液、止痛、消化道隔离等综合治疗。出现细菌性痢疾，要给予清淡的流质或半流质食物，避免进食肉类以及辛辣刺激性食物，要注意休息，适当运动，增强免疫力。"

语音时长02:01''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/23收听(62529)

什么是中毒性细菌性痢疾

"中毒性细菌性痢疾是细菌性痢疾里面非常凶险的一种。起病急，恶化或进展非常迅速，会出现高热、寒颤、休克，甚至危及生命。患儿一般是2-7岁为高发，而且致死率非常的高，所以遇到这种疾病，要积极进行抢救，挽救患儿生命。这种疾病一般有以下几种形态出现：第一种，休克型，是由于全身微循环障碍导致患儿脉搏下降，心跳停止，血压下降，面色灰白，病情非常凶险。第二种，脑型，主要是以脑水肿、高热、惊厥、头疼、嗜睡为主要表现。第三种，肺型，主要以呼吸急促、呼吸障碍以及呼吸窘迫为主要症状，进而出现肺部的微循环障碍，导致呼吸衰竭，危及患儿生命。还有一种是三种混合型。所以中毒性细菌性痢疾，有时候不是以胃肠道的症状为早发症状，而是以脑、肺，还有全身的症状为主要表现，甚至有的患儿没有呕吐、腹泻症状出现，也是中毒性细菌性痢疾的一种现象。"

语音时长02:14''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/05/10收听(60150)

细菌性痢疾的症状

"细菌性痢疾，简称痢疾，又称志贺菌病，是志贺菌属引起的肠道传染性疾病。志贺菌经消化道感染人体后，引起结肠黏膜的炎症和溃疡，并释放毒素入血。临床上主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便，同时伴有全身毒血症状，严重者可以引发感染性休克或者中毒性脑病。痢疾常年散发，夏秋多见，是我国的常见病和多发病，儿童和青壮年是高发人群。该病有有效的抗菌药治疗，治愈率相对较高。疗效欠佳或者转为慢性者，可能是未及时正规治疗，使用药物不当或耐药菌株感染。"

语音时长01:22''

侯秀峰│锦州市中心医院

2018/11/09收听(95676)

细菌性痢疾是由什么细菌引起的

"细菌性痢疾简称菌痢，也被称之为志贺菌病，是由于志贺菌属痢疾杆菌引起的肠道传染病。志贺菌经消化道感染人体后，可以引起直肠、乙状结肠黏膜的炎症和溃疡，并且释放毒素入血，临床表现主要是发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便，同时伴有全身毒血症症状，严重者可以引发感染性休克或中毒性脑病。菌痢常年散发，夏秋季节多见，在我国属于一种常见病、多发病，儿童和青少年是高发人群。本病有有效的抗菌治疗，治愈率高，但需要持续使用两周药物，以避免慢性化。针对于细菌性痢疾的治疗主要是使用抗生素，但部分抗生素存在耐药的情况，大便培养以及大便的药敏对于指导治疗非常有益。"

语音时长01:36''

彭涛│北京大学人民医院

2020/05/01收听(70985)

01:36

细菌性痢疾的症状

细菌性痢疾指的是进食不当引起痢疾杆菌感染，临床表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重，排完便马...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2020/06/04播放(97569)

细菌性痢疾怎么治疗？

"菌痢的患者临床表现很重，病人会出现剧烈的腹痛，会出现脓血便，它是肠道的重症的志贺氏菌的感染，出现这些病变以后，我们会给他治疗。饮食上跟腹泻病人是一样的，清淡饮食，在治疗期间，食用一些米粥或者是一些很素的面，蛋花面这些。临床上痢疾建议静脉输几天消炎药。临床上一般是用三代的头孢或者是氨基糖甙类的，或者喹诺酮类的药物进行三天的静脉点滴，同时会给他用一些肠道的微生态类的药物，或者解除痉挛的，因为疼痛很厉害，我们会对症用一些药物。"

语音时长01:28''

李伟│中国医科大学航空总医院

2017/12/19收听(92354)

细菌性痢疾的症状

"细菌性痢疾又称菌痢，是志贺杆菌引起的肠道传染性疾病，四季都可发生，以6-9月最常见。发病症状主要表现为急性的发热、怕冷、腹痛，伴有频繁的腹泻，想拉又拉不出，总是有没拉完的感觉，又称为里急后重，排泄物是含有黏液、脓血的稀便，再严重的会出现恶心、呕吐。如果出现上述症状需要至消化病门诊，进行细菌检测。细菌性痢疾主要可以通过食物、水或者日常接触、苍蝇传播，预防细菌性痢疾要保持卫生的生活环境。"

语音时长01:22''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/07/19收听(59723)

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