黄疸值正常范围

2023-10-12 16:49播放 :

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不同胎龄、不同日龄以及存在不同合并症的孩子的黄疸正常范围都不一样,并没有统一标准。目前在中国有专门的黄疸值,在国际上也有小时龄胆红素曲线图表,可以供查询。

小时龄胆红素图表是临床上非常常用的一个图表,在此图表上有不同的曲线,比如早产的孩子有专用的曲线。此外足月儿有合并症时,比如溶血症、代酸、低蛋白血症等,此时孩子的黄疸曲线和完全正常的足月孩子的黄疸曲线也不同。

因为每个孩子对黄疸的耐受性不同,发育程度也不同。比如早产孩子的血脑屏障相对不健全,当黄疸值较低时很可能胆红素已经进入到大脑中,导致孩子出现胆红素脑病。

因此,早产孩子的黄疸正常值要放得更低一些,即在黄疸值不是很高时,可能要进行积极干预。但对足月的孩子,可能水平更高,因为孩子的血脑屏障发育较健全,对胆红素代谢相对更好、更快、更多,不容易发生胆素脑病等严重并发症。

因此,黄疸值的正常范围没有统一标准。对不同的胎龄、日龄和有合并症的孩子,需要根据相应曲线来查询,确定孩子的黄疸正常范围以及需要干预的范围。

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黄疸值多少正常

"对于宝宝黄疸值多少是正常这个问题,实际上并没有一刀切的标准。我们需要结合孩子的胎龄、出生后的日龄,以及孩子其他的危险因素,或者说疾病状态来综合判断。其实对于不同胎龄、不同日龄的孩子,每个小时的一个黄疸值都是有所不同的,现在是有专门的小时胆红素的一个曲线,这个曲线是按照孩子的不同胎龄和生后的每个小时去绘制一个曲线,我们可以去查询。对于正常足月的孩子来说,他的黄疸可能稍微高一点,也不会引起孩子胆红素脑病,但是如果这个孩子,同时合并有化脓性脑膜炎或者溶血病等等这样的高危因素,它的正常值范围就要下降,也就是说可能他的血脑屏障是不健全的,这个时候黄疸值即使很低,可能也会引起孩子发生胆红素脑病这样严重的并发症状,所以黄疸正常值就会有所下降。另外,对于早产儿也是这样,早产儿和足月儿相比同样生后,比如说都是生后3天的孩子,对于早产儿来说黄疸的正常值比足月儿低,因为早产儿相对发育更不健全,更容易出现各种并发症。所以对于黄疸值到底多少是正常,实际上对于每个孩子,对于每个不同的胎龄、出生年龄不同和有不同疾病状态的孩子都是不一样的,我们最好按照曲线来查询,根据曲线的情况来确认这个孩子的黄疸是不是在一个合理的范围内,再看是不是需要做相应的处理。"

语音时长01:55''

张晓蕊北京大学人民医院

2020/04/16收听(28592)

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