首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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脚后跟上方一寸部位按压痛，主要考虑以下3方面问题：
1、跟腱炎：运动是否过量，或者爬山、劳累、跑步等过度运动或者疲劳后出现，是最常见的疾病类型；
2、痛风：痛风发作也常见于该区域；
3、肌筋膜炎：也会引起该症状。
为明确以上诊断，需要进行相关检查，如局部软组织超声、血液学化验，明确尿酸是否有增高的现象，还可以做腰椎核磁共振。若病情长时间迁延不愈，常与腰椎神经有炎症或卡压有关。明确病因后需进行针对性治疗，常见于通过外用药物、热敷或疼痛科冲击波治疗，从而快速缓解症状。
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脚后跟上方一寸按压疼的原因具体如下：1、脚后跟的后上方是跟腱，跟腱是从小腿下来的，和... 戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/10/27播放(93716)
脚后跟上方一寸按压疼的原因具体如下：1、脚后跟的后上方是跟腱，跟腱是从小腿下来的，和...
戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/10/27播放(93716)
"脚后跟上方一寸的部位出现按压痛，一般是两方面的原因：首先是由于跟骨的骨刺引起，骨刺刺激周围局部的组织引起疼痛，按压的时候也会有疼痛，到医院进行局部X线片的检查，就可以明确诊断。另外一方面的原因是跟腱炎，由于着凉或劳累引起的，也会导致按压局部出现疼痛，需要到医院进行磁共振的检查才可以明确。这两种疾病都属于慢性的疾病，平时需要注意休息，保暖，不要接触寒冷或潮湿的环境。如果症状缓解得不明显，也可以到医院进行封闭治疗会有一定的效果。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/08收听(95778)
对于脚后跟上方一寸有明显的按压疼痛，可能为跟腱炎，可在局部使用相应非甾体抗炎药，如扶他林软膏、... 黄术│湖南省人民医院 2021/05/11播放(93137)
对于脚后跟上方一寸有明显的按压疼痛，可能为跟腱炎，可在局部使用相应非甾体抗炎药，如扶他林软膏、...
黄术│湖南省人民医院
2021/05/11播放(93137)
"对于病人出现了脚后跟上方一寸位置按压疼痛的情况，这种情况多见于跟腱炎，因为跟腱止点主要位于足跟部位，并且在长时间地跑、跳、蹲起及登山的活动过程中，很容易导致跟腱部位受到反复的牵拉、受力，从而就会在跟腱脚后跟止点的部位出现摩擦，引起炎性的水肿，就会引起跟腱炎的发生，在脚后跟上方一寸的位置有明显的压痛，并且蹲起、跑、跳活动时，疼痛会有明显的加重。出现这种情况以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，行足部的热敷、烫洗治疗，同时配合非甾体抗炎药物的口服，对抗跟腱炎部位的炎症，从而缓解疼痛，必要时可以行局部药物的封闭治疗，注射糖皮质激素以对抗跟腱炎部位的无菌性炎症，以缓解疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/09收听(82029)
肚脐的上方出现按压疼痛，考虑是胃病的可能性比较大，尤其是经常暴饮暴食，进食不规律或者是晚餐吃的过饱，也容易导致胃炎的发生，反复的发作也会影响到消化功能，病人也会出现腹胀、腹痛，严重的表现为恶心以及呕吐。查体，在脐上或者偏左的部位可以有明显的压痛，所以平时应该主动的注意预防，必要时可以口服保护胃肠道黏膜的药物，也可以联合应用增强胃动力的药品，比如吗丁啉。在日常生活当中，可以适当的进行体育运动和锻炼，也能促进肠道的蠕动，缓解病人不适的症状。而反复的发作疼痛没有好转，应该及时进行胃镜检查，因为有一部分病人是由于胃部的肿瘤，或者是良性溃疡出现了恶变，也会导致病人疼痛或者局部有压痛。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(11070)
肚脐上方也就是上腹部这个地方按压疼痛，应该排除近期是否有过量的运动，因为这样会造成腹部肌肉的拉伤而出现疼痛，再有就是近期是否进行过脐部清洁导致了局部感染。除此之外，就是病理性原因，都是由于腹腔内器官病变引起的，常见的有胃肠功能紊乱、急慢性胃肠炎、胃黏膜脱垂等等，还有急慢性肝炎也会出现间歇性上腹部隐痛或者胀痛的情况。如果是在进食之后出现按压疼痛，也要考虑是不是胆囊炎、胆囊结石以及胰腺炎的情况，但是这一类疾病疼痛通常都比较明显，甚至会放射到右侧肩背部等区域。如果症状不是很明显，不按压则没有疼痛，通常是胃肠道炎症，可以进行进一步观察，疼痛严重的时候就要及时到医院就诊。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/29收听(27064)
"肚脐上方按压疼考虑的是胃部疾病，多是由于饮食不节制，比如喜欢吃辛辣刺激性食物或受凉、长期口服对胃黏膜有刺激药物或长期饮酒等因素所诱发。常年的疾病有胃炎、胃溃疡，严重的还可诱发胃癌的可能。可以口服奥美拉唑等质子泵抑制剂治疗，如治疗效果不明显，建议最好完善胃镜检查。还可见于肝胆胰方面的疾病，比如胆囊炎、胆管癌、胰腺炎、胰腺癌等。需要仔细询问患者的病史，有无大量饮酒史或暴饮暴食、有明显消瘦等，最好做肿瘤标志物、血淀粉酶系列和腹部检查以协助诊治。肚脐上方按压疼痛也可见于早期的阑尾炎，也应注意鉴别诊断。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/22收听(88746)
"脚后跟按压疼，有可能是走路时间过长或者穿的鞋子过紧，或者走路的时候姿势不当而引起的酸胀、疼痛。这时需要选择一双较为宽松的鞋子，然后尽量多休息，晚上睡觉时可以用温热水进行泡脚，促进局部的血液循环以缓解局部的酸胀、疼痛不适。也可能是跟腱发生了损伤，比如跟腱撕裂或者其他的疾病。这时需要到医院行核磁共振的检查并且需要挂专科的号，让专科的医生检查，根据检查的结果决定是否需要进行下一步的治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/05/22收听(28639)
"脚后跟按压就疼可以是以下几种原因引起：第一、跟骨的骨刺，当跟骨有骨质增生时，可以刺激和压迫足底的筋膜和软组织，而导致足底的疼痛以及压痛，这时要查跟骨的X线片来早期的治疗。第二、足底筋膜炎，足底筋膜炎常是由于着凉、劳累而导致，可以有足底的疼痛以及压痛，在运动量过大之后疼痛有所加重，这时要早期的查体和检查，排除其他疾病来诊断。第三、肾虚，肾虚时也可以有足底的疼痛以及压痛，可以伴有膝软无力以及疲乏怠倦的症状，这时要到中医科把脉诊断，早期进行补肾治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/04收听(24347)
肚脐以上部分的疼痛，涉及的器官比较多，包括胃、胃窦部分、胰腺部分、小肠等，所以要根据情况分析。... 伍波│上海市第六人民医院 2021/05/30播放(79501)
肚脐以上部分的疼痛，涉及的器官比较多，包括胃、胃窦部分、胰腺部分、小肠等，所以要根据情况分析。...
伍波│上海市第六人民医院
2021/05/30播放(79501)
"如果患者左侧肋骨上方出现按压的疼痛，需要鉴别是否是高危胸痛，高危胸痛有如下几个疾病：1、急性的张力性气胸、主动脉夹层、肺动脉栓塞，还有急性心肌梗死，都会在左侧肋骨上方出现按压痛。如果是如上几个疾病，必须到医院治疗，以免延误病情。2、如果是中度危险的胸痛，会出现急性心肌炎、心包炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病的不稳定型心绞痛，或者出现急性的肺感染等情况，也会出现左侧肋骨上方的按压痛。3、低度危险的胸痛如左侧的肋软骨炎、带状疱疹，也会有上述部位的按压痛。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/02收听(34321)
脚后跟上方2-3cm疼痛的原因从浅入深，是否皮肤磨损导致皮肤炎症表现，皮肤下面是否有脂肪垫炎、... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/11/20播放(56790)
脚后跟上方2-3cm疼痛的原因从浅入深，是否皮肤磨损导致皮肤炎症表现，皮肤下面是否有脂肪垫炎、...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/11/20播放(56790)
"耳朵上方3cm处按压疼，是发生了局部的损伤或者神经痛。局部损伤有可能有长期的戴框架眼镜，压迫到局部的肌肉、皮肤、神经，可能会存在慢性炎症，经过按摩或者热敷都可以自行好转。平时尽量避免压迫，换用比较轻松的眼镜。此外，还有可能存在耳大神经痛，耳大神经痛是枕神经痛的其中一个分支，发作时呈现为局限性的灼烧样痛、刺痛或者电击样痛。如果口服针对神经痛的药物，比如加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平，大多都可以在短时间内好转。其诱发因素很多，可能和长期低头、熬夜、饮酒、疲劳、睡眠不好、感冒等都有关系，平时要注意避免诱发因素。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/29收听(51751)
"这个位置是人体的胸骨和胸肋关节的位置，这个位置出现被按压时的疼痛症状，与局部的损伤和病变有着密不可分的关系，出现这种症状，最常见的原因就是局部的慢性损伤。这个位置有着很多的纤维软骨和胸前部的韧带来连接肋软骨和胸骨，胸部侧方的长时间的压力作用，长时间的进行一侧肢体的机械性的活动，一侧肢体用力过大过猛，局部经常被按摩等等。这些刺激都会导致这个位置的纤维软骨和韧带出现轻微的损伤，而长期的经常性的反复性的刺激局部，就会使局部的损伤出现积累，损伤程度逐渐增加，使局部出现一些疼痛的症状，或者局部被按压时就会出现疼痛。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/29收听(80288)
"肚脐上一寸的地方疼痛，有可能是胃溃疡或者胃炎引起的疾病。胃部的疾病在早期一般症状多不典型，常常伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状。如果是胃黏膜出血，有可能会出现黑便，也就是大便颜色发黑、发暗。其是因为胃内出血以后，血液在整个消化道内被吸收以后形成的黑色粪便。如果想明确诊断，就需要做胃镜，胃镜能够发现胃内黏膜的病变是炎症性病变还是溃疡性病变。诊断明确以后需要对症治疗，一般都伴有HP感染，都需要抗HP治疗。"
2019/06/24收听(43668)
"如果足跟部的正后方，在跟腱的下方出现疼痛症状，这个位置是足跟滑囊的位置，出现这个位置的疼痛，一般都是由于滑囊炎症造成的，反复的、局部的牵拉损伤，或者过度的劳累，又或者局部曾经受到过外伤，都有可能导致局部出现炎症，产生疼痛的症状。如果疼痛位置在足跟的两侧，很可能是因为局部的足跟外侧周围软组织，出现了气滞血瘀的情况，从而导致局部出现疼痛症状，不管具体位置在哪，一般足跟出现的疼痛，多数都与劳累和损伤有着直接的关系，应该积极的避免诱发因素的过度刺激，进行对症有效的治疗，就可以缓解足跟疼痛的症状。"
2019/08/08收听(96660)
"造成脚后跟上方2-3cm处疼痛的原因有很多，要排除是否有外伤，比如外部损伤引起的疼痛，像跟骨骨折、跌打损伤、骨裂等等。也有可能是骨下脂肪垫损伤和皮下滑囊炎，导致的跟腱周围炎症、鼓膜炎等等。建议脚后跟出现上方2-3cm疼痛的情况时，及时到正规医院进行就诊，有必要的时候做全身性的综合检查明确病因，根据病情进行针对性的治疗，切忌盲目自行治疗。如果疼痛的比较厉害，还可以口服芬必得等。平时要注意休息，避免受凉和过度劳累，少吃辛辣刺激的食物，注意营养均衡。"
2019/09/13收听(38179)
肚脐上方按压痛，病因较复杂诊断起来困难，要详细询问病史，给予一一排除。比方如果患者肚脐上方压痛，在普外科最常见的疾病是急性阑尾炎。在阑尾炎早期，疼痛不明显时，不典型时就会出现肚脐上方的压痛。还有就是常见的急性胰腺炎或者胃炎，都会出现肚脐上方压痛。如果患者出现肚脐上方靠右一点疼痛，也有可能急性胆囊炎等引起。如果患者既往有不洁食物时，并出现腹泻、腹痛、腹胀等消化系统症状，这时应该排除是否有急性肠炎等引起的症状。
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/08收听(288)
肚脐上方按压痛的原因有以下几方面：1、胃部疾病：如果出现胃溃疡、胃部肿瘤、胃癌等... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/08/24播放(53824)
肚脐上方按压痛的原因有以下几方面：
1、胃部疾病：如果出现胃溃疡、胃部肿瘤、胃癌等...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/08/24播放(53824)
"脚后跟按压疼痛，可能是由于如下几种原因所造成的。1、由于骨质疏松所导致的，严重的骨质疏松患者身上，往往会有下肢的骨性的疼痛。脚后跟这个部位是好发部位，不仅仅会在平时有疼痛，而且按压时也可能有疼痛。2、有可能是由于此处的骨质增生所导致的，这类疾病是老百姓所说的骨刺。这样的骨质增生会对周围的软组织造成明显的压迫、刺激，进行按压时，就有可能诱发明显的压痛。3、由于跟骨周围的相关肌腱病变所导致的，比如患者出现了跟腱炎、跟腱周围的滑囊炎、跖腱膜炎的炎症，都会导致跟骨周围明显的压痛，并且在走路的过程中，感觉到有明显疼痛。4、由于跟骨高压所造成的，跟骨高压往往是由于跟骨受到了顿挫性的损伤，导致了其内部出现了无菌性的炎症，或者是既往有陈旧性的损伤，遗留了这种炎症，会产生此处的疼痛，并且在对其按压的时候有疼痛的加剧。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/14收听(21859)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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