首都医科大学北京妇产医院
妇科
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女性阴道炎主要分内因和外因,内因是因为抵抗力变差,外因是因为接触到一些病菌。具体分析如下:
1、内因:女性的阴道经常是各种细菌和平共处,包括一些病原体。虽然携带病原体,但是并不发病。而在身体抵抗力差的时候,就会发病。比如劳累、受凉、经期或者是过多同房,这种情况下抵抗力差,就会发病,这是阴道炎的内因;
2、外因:就是接触到这些病菌,通常通过同房、贴身衣物,还有人去坐浴、泡温泉,或者住宾馆、酒店,碰到病菌后也会发病。
所以,女性一旦患有阴道炎,一定是这两方面因素都有可能。以后预防阴道炎,也同样是注意避免过度受凉、劳累、性生活过多。同时避免接触到这样的病菌,才能够预防阴道炎。
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"阴道内有许多细菌存在,但是阴道与这些菌群之间的形成一种动态平衡而并不致病,阴道环境影响菌群,菌群也影响阴道环境。阴道环境一旦被打破或者是这种生态平衡被打破,或者随着外源性病原体的侵入就会导致炎症的发生,影响阴道平衡的因素主要有比如pH值的改变、体内雌激素水平、频繁的性交、阴道盥洗等等都可以影响阴道的菌群平衡,发生阴道炎。正常的情况下白带是白色稀糊状或蛋清状高度黏稠,外阴也不会痒,症状是一种生理性的白带。当生殖道出现炎症的时候,尤其是阴道炎或宫颈炎的时候,白带可能会显著增多,或者是有一些特殊的病原菌的感染,出现了特殊的性状的改变称为病理性白带,比如滴虫性白带的典型特点就是稀薄脓性、黄绿色泡沫状有臭味的分泌物,同时还伴有外阴瘙痒。阴道念珠菌病白带的特性就是外阴一种灼痛、瘙痒,分泌物是白色稠厚呈凝乳状态或豆腐渣状,阴道病的典型阴道分泌物特点就是有分泌物增多,有鱼腥味还伴有外阴的轻度的瘙痒和灼痛感。分泌物是灰白均匀,比较稀薄,常常是黏附在阴道壁上,但是黏稠度非常低,一擦就能擦去。根据阴道分泌物涂片的检查,可以了解到感染的哪一种病原菌给予相应的治疗,同时可以做阴道的微生态的检查,知道是不是因为乳酸杆菌缺少导致引导菌群的紊乱,因此治疗根据可以采用两个模式,如下:一个模式就是补充正常的阴道乳杆菌,使它再重新占据优势的地位;另一个治疗模式就是治疗抑制有害的病原菌,通过这样达到治疗的目的。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/30收听(18523)
女性阴道炎其实比较常见,像感冒或腹泻。在机体免疫力下降或者外阴阴道内环境不好的情况下,就可能出... 张杨│北京大学人民医院 2023/04/03播放(99717)
女性阴道炎其实比较常见,像感冒或腹泻。在机体免疫力下降或者外阴阴道内环境不好的情况下,就可能出...
张杨│北京大学人民医院
2023/04/03播放(99717)
"女性阴道炎症状首先就是白带的异常,比如滴虫性阴道炎会出现稀薄、脓性、泡沫状的白带,而霉菌性阴道炎是白色、豆腐渣样白带,而细菌性阴道病是白色均质并伴有腥臭味的白带。此外还有可能会有外阴、阴道的瘙痒,瘙痒最严重的是霉菌性阴道炎,滴虫性阴道炎也会出现瘙痒,有部分患者可能会出现性交痛的发生。还有一部分患者首要表现为泌尿系的症状,比如尿频、尿急、尿痛的症状。所以阴道炎的主要症状就是阴道分泌物异常,还会出现瘙痒、疼痛和泌尿系的一些症状。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/06/09收听(76381)
"阴道前面是尿道,后面又是肛门,这样细菌感染的机会就相对会增加,所以,女性感染阴道炎的机会也就增加。即使是未婚的女孩子,没有性生活的情况下,也会有病原菌的感染而引起阴道的炎症。所以,女性的阴道炎是妇科常见的炎症之一。在临床上建议注意平时的卫生,比如每天最好用清水清洗外阴一次,尤其要注意性生活以及月经期的卫生。月经期的时候要勤换卫生巾,避免由于月经血过多造成局部细菌繁殖,引起外阴及阴道的炎症。另外,在饮食上也最好少吃及刺激性食物,并且建议勤换内裤。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/28收听(48859)
"女性阴道炎的种类很多,有滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎,每种阴道炎的症状是不一样的,所以采取的药物也是不一样的。要根据白带检查结果,选用合适的药物,比如霉菌性阴道炎,可以给予氟康唑片150mg顿服,也可以给予局部的用药比如克霉唑栓150mg阴道上药,一日一次,连用7-10天为一疗程。滴虫性阴道炎也可以采取全身用药,可以给予甲硝唑片2g顿服或者给予甲硝唑栓阴道上药,一天一次,7-10天为一疗程;细菌性阴道炎可以给予抗厌氧菌的药物,比如甲硝唑片2g顿服或者双唑泰软膏阴道上药,一日一次,连用7-10天为一疗程,治疗结束及时行白带常规的复查。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/12/11收听(88232)
女性阴道炎的治疗首先要保持外阴清洁卫生,以及外阴局部干燥和透气,不穿紧身衣服,同时用开水烫内衣... 沈华│山西中医药大学附属医院 2020/05/26播放(64516)
女性阴道炎的治疗首先要保持外阴清洁卫生,以及外阴局部干燥和透气,不穿紧身衣服,同时用开水烫内衣...
沈华│山西中医药大学附属医院
2020/05/26播放(64516)
"女性阴道炎的治疗首先要注意外阴的清洁卫生,保持局部干燥,保持局部的透气性,不穿紧身衣裤,开水烫洗内衣内裤等。同时需要化验阴道分泌物检查,根据阴道分泌物检查的情况确定是哪一种类型的阴道炎。如萎缩性阴道炎,需要阴道局部用药雌三醇软膏;滴虫性阴道炎需要夫妻同用甲硝唑维B6片治疗;细菌性阴道炎一般情况下是阴道局部上药复方甲硝唑栓剂;霉菌性阴道炎一般情况下是阴道局部用药,硝酸咪康唑栓剂或制霉菌素栓剂,或者克霉唑栓剂。对于反复发作的霉菌性阴道炎可以考虑口服药物治疗,比如氟康唑的应用等。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/28收听(53286)
"女性的阴道炎种类很多,要到医院行白带的常规检查,确定是细菌性阴道病、霉菌性阴道炎或者是滴虫性阴道炎,根据不同的类型采取不同的治疗方法。滴虫性阴道炎一般白带呈泡沫状,患者感到阴道的烧灼,痒痛不适。可给予甲硝唑栓1日1次阴道上药,口服甲硝唑片1日2次,一次0.4mg连服10天,性伴侣建议同时治疗;霉菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样或者凝乳状,伴随的外阴瘙痒红肿。可给予克霉唑栓,1日1次阴道上药。细菌性阴道病有胺臭味,分泌物增多等不适,可给与双唑泰软膏阴道上药,7-10天为一疗程,疗程结束可给与乳酸菌阴道上药,增强阴道抵抗力,预防再次感染。"
2018/11/06收听(46343)
"女性阴道炎症常常在临床表现为阴道分泌物增多、颜色发黄,或者是阴道分泌物性状的改变,比如分泌物呈泡沫样,或者是呈豆腐渣一样。另外,会出现外阴瘙痒的症状,比如某些炎症,除了引起局部的红、肿、热、痛外,还会导致外阴皮肤的过敏反应,而引起瘙痒的情况。还会表现为外阴红肿,有人会表现为尿频、尿急的症状,如果有这些症状出现,表明是阴道炎症。建议最好去医院检查白带常规,根据检查出的病原菌,临床再给予必要的干预和治疗。建议平时注意性生活以及月经期的卫生,在来月经的时候勤换卫生巾,避免病原菌的感染。"
2018/11/29收听(29952)
女性阴道炎的类型有很多,所以要确定阴道的炎类型,才能选择适合的治疗方案。女性常见的阴道炎有细菌... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/01/05播放(74094)
女性阴道炎的类型有很多,所以要确定阴道的炎类型,才能选择适合的治疗方案。女性常见的阴道炎有细菌...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/01/05播放(74094)
"女性阴道炎的种类是非常多的,具体的治疗办法要根据具体的炎症类型而定。在临床中,最常见的阴道炎有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、支原体性阴道炎。细菌性和滴虫性阴道炎治疗方法非常相似,一般选择使用甲硝唑或者替硝唑栓,阴道放药1周,同时口服奥硝唑,一般1周左右就能治愈,停药3天之后需要再复查白带。霉菌性阴道炎可以选择的药物非常多,比如达克宁、盐酸特比萘芬阴道泡腾片、克霉唑、硝呋太尔等等,一般选择阴道塞药7-10天,停药3天复查白带。支原体性阴道炎一般选择阿奇霉素进行治疗,患者也可以选择先做细菌培养,选择敏感的抗生素再进行治疗,因为支原体治疗起来比较麻烦,如果7天不能痊愈,需要延长时间进行治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/09/26收听(77404)
"女性阴道炎症在治疗前最好先做白带常规检查,以明确究竟是何种阴道炎,因为不同的阴道炎治疗的药物不同。阴道炎可分为多种类型,其中包含滴虫、细菌、霉菌等。阴道炎的治疗原则首先是阴道局部用药,但是有一部分的阴道炎可能需要加服口服的抗生素,比如反复发作的霉菌性脑炎,在进行阴道塞药的同时最好口服抗真菌药物以巩固治疗效果。也有阴道炎需要夫妻共同治疗,比如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。阴道炎很容易反复发作,建议在医生的指导下规范、足疗程治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/06/03收听(40511)
女性得阴道炎有很多原因,女性特殊的解剖生理决定了比较容易得炎症。因为女性阴道比较宽,而且与外界相通,细菌容易通过阴道口进入阴道,导致阴道炎的发生,特别是女性处女膜破裂之后,更容易得阴道炎。另外,如果外界环境不干净、不卫生,也可能容易得炎症,比如经常用公共马桶或者公共游泳池游泳、经常住旅馆,都容易发生交叉感染。如果性生活前男女双方都没有清洗生殖器,也有可能会导致炎症的发生。 炎症的发生也和女性自身有一定关系,比如女性有糖尿病或者经常乱用抗生素、过度清洁,都容易破坏阴道正常菌群,从而引起菌群失调,导致阴道炎的发生。
桑敏│黄冈市中心医院
2020/01/21收听(51050)
"当女性罹患了阴道的炎症,有时需要使用局部的药物治疗,比如外阴阴道假丝酵母菌病,也就是霉菌性阴道炎,需要给予抗真菌的药物治疗,临床上常用的药物是克霉唑以及硝酸咪康唑。由于阴道炎表现是分泌物的异常,霉菌性阴道炎会出现有豆腐渣状或者凝乳状的白带,而上药物也可能会由于药物的残渣,导致分泌物呈渣状。因此,塞了药以后会有一些像白色的渣状物排出,这是本身药物作用,只要按规范的要求使用,就不用担心排出的异常分泌物。当阴道炎治疗好转以后,分泌物会自然的消失。另外就是滴虫性阴道炎,常常使用的药物是甲硝唑,甲硝唑药片大部分可以自行吸收,也有一部分可能会经阴道部分排出,也可能会出现一些渣状的分泌物,这种情况也不必在意,只要按照要求按时、定量的用药,就不用担心分泌物的异常。"
毛滢│北京医院
2020/08/07收听(20211)
"女性阴道炎作为妇科炎症中的其中一种非常常见。特别是在有性生活,已婚已育的妇女中非常普遍。阴道炎种类大体分为三类,分别是霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎。这三种类型的阴道炎都表现为阴道分泌物增多,伴有不同程度的瘙痒症状或者白带异味,严重会伴有尿路感染的症状。如果症状比较轻,发现比较及时则很容易治愈,用药大约需要5-7天的时间。如果不及时治疗会导致阴道炎症状加重,出现上行感染导致子宫内膜炎、盆腔炎,反复不愈,严重影响生活质量,甚至不孕,所以得了阴道炎需要及时治疗。"
梁芳│济南市中西医结合医院
2020/01/21收听(56540)
女性有外阴阴道炎,需要结合分泌物检查的结果给予相应治疗。临床外阴阴道炎包括细菌性阴道炎、老年性... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2022/06/01播放(66364)
女性有外阴阴道炎,需要结合分泌物检查的结果给予相应治疗。临床外阴阴道炎包括细菌性阴道炎、老年性...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2022/06/01播放(66364)
"临床上将女性阴道炎主要分为以下几类:一、滴虫性阴道炎较多见,是由阴道毛滴虫引起的阴道炎症,以性接触传播为主,也可间接传播。二、阴道外阴假丝酵母菌病最多见,也称念珠菌性阴道炎,是由假丝酵母菌引起的阴道炎症。三、细菌性阴道病多见,是由阴道菌群失调引起的乳酸菌减少,厌氧菌和加特纳菌增加所致的内源性混合感染。四、萎缩性阴道炎也称老年性阴道炎,是雌激素水平低下,局部抵抗力降低,以需氧菌为主的阴道炎症。五、婴幼儿阴道炎,是阴道皮肤黏膜较薄,雌激素水平低下或阴道异物刺激引起的局部炎症等。其他还有支原体感染、病毒感染及性病性阴道炎等。"
孟晓燕│郑州人民医院
2019/06/18收听(56484)
女性阴道炎主要包括感染性与非感染性炎症,两种炎症病因、临床表现、治疗方法均不同。细菌性阴道炎、... 刘南芳│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/04/30播放(53391)
女性阴道炎主要包括感染性与非感染性炎症,两种炎症病因、临床表现、治疗方法均不同。细菌性阴道炎、...
刘南芳│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/04/30播放(53391)
"女性阴道炎的症状,包括以下几点:第一、阴道分泌物会出现增多,而且分泌物的性质会发生一定的变化,比如可能会出现豆腐渣一样的白带,还可能会出现黄色白带,还可能会出现泡沫一样的白带,这就是阴道炎在分泌物上的症状。第二、有可能会表现为分泌物出现异味,比如有很大的鱼腥臭味。第三、表现为有血性白带,当有滴虫性阴道炎的时候可能会表现为血性白带。第四、在临床上可能会出现外阴局部的瘙痒、红肿,或者外阴局部出现灼热的感觉、疼痛的症状。总之,这就是阴道炎症在临床上的具体表现,建议无论是出现哪种症状,都要及时去医院给予检查,并且治疗。"
2020/07/24收听(45755)
"女性之所以出现外阴的炎症,还有阴道的炎症,主要是由于女性生殖器特殊的解剖关系所造成的,比如前面有尿道,后面又有肛门,外阴所处的位置又非常隐蔽,然后又是性生活和月经的通道,这样感染的机会就会增加,细菌繁殖也会增加。所以,就会造成阴道以及外阴的炎症。就要求女性在日常生活中尤其要注意个人卫生,建议每天都用清水清洗外阴1-2次,并且尤其要注意性生活以及月经期的卫生,并且在来月经的时候勤换卫生巾。在性生活之前夫妻双都要清洗外阴,这样避免病原菌的感染。"
2018/12/07收听(75078)
北医三院 王雪梅
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