烟台毓璜顶医院
胃肠外科
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肠息肉根据部位、大小、数目多少，临床表现是不同的。体积较小的单发息肉甚至没有任何临床表现，如果是多发的、直径较大的息肉，合并溃疡、糜烂，可能会有黏液血便、腹泻、腹痛，甚至有梗阻症状。所以便血是肠息肉一个典型的临床表现，但是因为息肉位置不同，便血的性状也是不尽相同。如果息肉生长在右半结肠，可能表现为大便发黑，甚至便潜血，肉眼下不一定能及时发现；如果息肉生长在乙状结肠或直肠，便血比较新鲜，大家可能会及时发现便血表现。所以息肉生长的位置不同，便血的性状也是不一样的。
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肠息肉可以引起大便出血。肠息肉即大肠息肉，大肠息肉可以分为单发和多发。肠息肉早期较小时出血量较... 张华平│烟台毓璜顶医院 2020/08/10播放(72878)
肠息肉可以引起大便出血。肠息肉即大肠息肉，大肠息肉可以分为单发和多发。肠息肉早期较小时出血量较...
张华平│烟台毓璜顶医院
2020/08/10播放(72878)
"肠道息肉术后大便出血正常，因为把肠道的息肉切除之后会存在一个创面，排便的时候大便从肠道里经过，刺激创面会有出血，出血会随大便排出到肛门以外，就出现了便血。具体是否危险，需要根据便血的量来决定，一般做完肠道息肉之后会用钛夹进行止血，把创面夹闭上，一般出血的量不是特别多，患者会经常发现大便上有新鲜的出血或者滴血，这都属于正常现象。如果排便的量比较多，比如发现排的便大部分都是血，排血量在200-300mL及以上，就需要谨慎一些，必要的时候需要继续做肠镜检查，看里面有没有比较大的出血点。"
布乃滨│聊城市中医院
2021/06/06收听(34908)
"肠息肉切除以后大便出血，肠息肉切除多少都会有后期出血、渗血的风险。不管切掉息肉以后的创面多么干净，也不管肠道切完了之后有没有对其进行钛夹的缝合，都会存在迟发性出血的可能。但是切除了以后还有一个因素，就是医生告诉患者饮食要注意以及运动要注意，然后切完息肉以后患者又没有注意这些，大量运动或者吃粗纤维的东西，就更会加重切息肉以后出血的风险。"
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(44438)
"肠息肉是一种比较常见的疾病，有时临床症状表现为便血，息肉就是长期干硬的粪便或者便中异物对肠黏膜刺激和损伤，然后使肠黏膜上皮细胞正常死亡、脱落、增生，然后出现表面黏膜血管出血，所以肠息肉会导致出血。一般呈鲜红色或者暗红色，有时附着于粪便的表面，出血量一般不太大，大便带血是管状腺瘤最常见的症状，绒毛状腺瘤多表现为粘液血便，就是在大便的表面覆着血液。肠息肉一般引起下消化道大出血比较少见，出血量特别小。早期的肠息肉一般没有任何症状，合并并发症时会表现为肠道刺激的症状还有便血，如果蒂部比较长，很容易脱出肛门。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/24收听(32594)
"肠息肉的出血常常表现为便后带血，肠息肉的出血大多会同大便干燥相关，由于较干燥的大便通过息肉时，将息肉表面的黏膜划破造成少量出血。如果息肉较大则出血量也可能较多，便血呈新鲜的颜色甚至滴在大便上。肠息肉的出血常常和痔疮出血以及结肠癌出血相混淆，痔疮出血可以在肛门附近摸到肿大的痔疮，其出血量可多可少，颜色也比较新鲜。而直肠癌出血的颜色较为污秽，常常形容为黏液脓血便。但无论如何，只要便中带血都是不正常的，一定要及时到医院检查，通过肠镜或肛门镜等内镜的检查方式，明确出血原因并予以针对性治疗，以免延误病情。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(76382)
大部分结肠息肉不会出血，但部分结肠息肉体积较大时，顶端容易出现缺血坏死，此时如果经过大便的摩擦... 秦耿│中日友好医院 2021/08/17播放(68504)
大部分结肠息肉不会出血，但部分结肠息肉体积较大时，顶端容易出现缺血坏死，此时如果经过大便的摩擦...
秦耿│中日友好医院
2021/08/17播放(68504)
随着肠息肉的增大，息肉可出现坏死，继发感染可能会形成溃疡、糜烂，患者可出现腹泻、黏液血便。便血... 冯立民│烟台毓璜顶医院 2020/09/28播放(71462)
随着肠息肉的增大，息肉可出现坏死，继发感染可能会形成溃疡、糜烂，患者可出现腹泻、黏液血便。便血...
冯立民│烟台毓璜顶医院
2020/09/28播放(71462)
肠息肉切除后大便出血主要原因是息肉切除后肠道黏膜下残端未完全愈合，即没有完全闭合，表面会存在大... 马俊骥│河北医科大学第二医院 2020/07/21播放(78828)
肠息肉切除后大便出血主要原因是息肉切除后肠道黏膜下残端未完全愈合，即没有完全闭合，表面会存在大...
马俊骥│河北医科大学第二医院
2020/07/21播放(78828)
肠息肉手术后大便出血，很可能是电子结肠镜下息肉切除的创面比较大引起，需要进行以下调理：一、暂时禁食，但可以喝水，以喝凉水为主。二、在药物方面，可以用云南白药或维生素K1来止血，同时监测病人的生命体征，比如血压和脉搏。如果血压继续往下掉，脉搏的次数继续往上走，则考虑出血并没有停止；也可以通过观察大便的颜色和性状来判断，如果一直解暗红色血便，则考虑出血也没有停止，需要进行以下处理：如果出血量比较大，需要做急诊电子结肠镜来止血治疗，轻微的出血在控制饮食同时使用止血药物后，多半能自行缓解。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/24收听(74108)
"肠息肉切除之后大便可能出血，原因可能是切口渗血、钛夹松动或血管直接暴露，具体如下：一、切口渗血：如果是少量的出血，大便的时候排出少量的血，一般是做完息肉之后切口渗血，这种都在正常范围之内。因为肠道的息肉切除之后，在息肉肠壁上会留下有切口，排便以及肠道蠕动都会刺激切口产生少量出血，出血的量不大，一般没有问题。二、钛夹松动或血管直接暴露：如果出血量比较大，发现出血量达到200-300mL甚至以上，一般是由于术后夹闭息肉切口的钛夹松动，或者切口有血管直接暴露出来，进一步经过肠蠕动、排便的刺激而导致出血量增多，此时需要尽快的处理，在肠镜下进行止血。"
2021/05/30收听(18492)
如果长在结肠比较靠里的地方，也就是乙状结肠、降结肠、横结肠和升结肠，很多病人没有症状，也有一部... 王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/03播放(47089)
如果长在结肠比较靠里的地方，也就是乙状结肠、降结肠、横结肠和升结肠，很多病人没有症状，也有一部...
王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/03播放(47089)
病人明确有肠息肉并发有出血，这种情况先要看出血的量、病人的生命体征是否平稳。如果出血比较少，只是少量的解血便，病人的生命体征也平稳，可以在电子结肠镜下对息肉进行电凝电切，同时对出血的黏膜进行烧灼，即可以达到止血的目的。如果出血量比较大，病人出现有头晕、乏力、血压不稳等症状，考虑有休克，像这种情况需要尽早查明病人的血型，及时输血维持血容量，维持病人的生命体征。在生命体征平稳后再做电子结肠镜，对息肉进行电凝电切会比较安全，肠息肉出血和肠息肉电凝电切后都需要禁食，一般要等病情稳定后，才慢慢地进冷流质的食物。
2019/04/26收听(58202)
"肠道的息肉主要是肠道黏膜上隆起的良性的赘生物，早期常没有任何症状，随着息肉增长表面可能会发生糜烂，有炎症性的出血。肠道息肉出血的特点就是无痛性的出血，直肠出血的症状主要是解带有鲜血沾染的大便。如果直肠息肉在肠道的位置比较高，还会伴有大便潜血，通过大便常规可以检测出来。直肠息肉早期没有任何症状，主要是通过电子结肠镜或者肛门镜、直肠镜，才能够检查出这种疾病。这种疾病是一种良性的疾病，它的可怕之处在于有癌变的倾向。如果在临床中发现直肠息肉，要尽早手术切除，防止发生癌变。"
2019/08/20收听(39178)
结肠息肉出血不代表一定是癌变。 王薇│北京医院 2023/04/23播放(39622)
王薇│北京医院
2023/04/23播放(39622)
肠息肉即大肠息肉，具有多种类型，均可出现无痛性出血。肠息肉早期息肉较少，出血量较少，所以常无明... 张华平│烟台毓璜顶医院 2020/08/10播放(57582)
肠息肉即大肠息肉，具有多种类型，均可出现无痛性出血。肠息肉早期息肉较少，出血量较少，所以常无明...
2020/08/10播放(57582)
肠道息肉出血和痔疮出血有区别，但肠道息肉很少出现出血的表现，痔疮是经常可以看到出血的表现。主要... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/02播放(30953)
肠道息肉出血和痔疮出血有区别，但肠道息肉很少出现出血的表现，痔疮是经常可以看到出血的表现。主要...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/02播放(30953)
特殊部位的肠息肉会引起大便次多，甚至会引起腹泻。降结肠、乙状结肠密集分布的或者多发的息肉，有可... 王薇│北京医院 2023/08/17播放(43189)
特殊部位的肠息肉会引起大便次多，甚至会引起腹泻。降结肠、乙状结肠密集分布的或者多发的息肉，有可...
2023/08/17播放(43189)
"肠息肉术后大便呈咖啡色，首先应该明确粪便里是否有出血，可以行大便常规加OB试验，如果明确粪便有血，首先考虑肠息肉术后创面出血，如果出血量不大，不需要特殊的治疗，可以通过改善饮食以及排便习惯，出血大多能自行止住。如果出血量偏大，患者需要及时去医院就诊，有可能需要在结肠镜下止血。另外其他的疾病也会导致便血产生，比如肛裂、痔疮、溃疡性结肠炎、结肠息肉等。所以患者在肠息肉术后出现便血时，应及时去医院就诊，明确便血的原因，再采取相应的治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/22收听(52308)
"大便偶尔出血不正常，导致大便出血的原因有很多，主要的就是痔疮、肛裂或者肿瘤引起的，所以这个疾病比较常见。尤其是内痔，临床症状的主要是表现为出血、突出，出鲜血是内痔的常见症状，通常没有明显的疼痛感，严重的位置还可能有出现喷射状出血。患有肛裂的患者可能会出现便血，血的颜色比较鲜红，一般量不是特别多，大部分血液都是大便的表面，擦肛门的时候出现的纸上。还有直肠疾病引起的出血，直肠息肉或者肿瘤在排便的时候也会出现出血的现象，肠息肉出血多为牵拉所导致，如果是恶性肿瘤：一方面肿瘤可以侵犯肠道黏膜引起局部的溃疡、出血；另一方面肿瘤本身也可以坏死出血，突然出现便血的现象。如果出现大便偶尔便血建议到正规医院行就诊，进行相关检查以明确诊断，之后继续治疗，可以口服消肿药物，比如迈之灵，可以肛周涂抹痔疮膏，肛内塞入痔疮栓可起到抗炎、止血的作用，也可以口服止血药物云南白药胶囊。偶尔的大便出血不要紧张，先分析病因，然后采取保守治疗，如果便血量逐渐增大可以采取手术治疗。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(16624)
大便中带有暗红色、黑色或者红色的物质都是便血。大便偶尔出血是否正常，这要看具体的情况。如果说一个人患有痔疮，那偶尔有便血，就是正常的。因为当内痔受到外力压迫的时候会破裂，就会产生血，随着大便一起排出。这时候不用太过于担心，这种是比较正常的情况，如果说是出血情况比较严重的话，还需要到医院及时就医。如果没有痔疮，这种出血就是不正常的，更需要及时到医院检查来确诊是否有什么地方出现了疾病，出现便血要做肠镜检查来进行确诊，这是比较直观的检查方法，也是比较常用的方法。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/31收听(93226)
武汉协和医院 夏泽锋
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湘雅医院 陈志康
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中日医院 秦耿
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