北京大学第一医院
内分泌内科
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糖尿病全身痛，通常为糖尿病痛性神经病变的征兆，其为糖尿病的严重慢性并发症之一。糖尿病患者如果长期血糖控制不好，可以出现各种并发症，其中糖尿病的神经病变是常见的并发症之一。早期的糖尿病神经并发症，可以表现为下肢的麻木或感觉减退，严重的糖尿病神经病变，会出现全身疼痛，称为糖尿病痛性神经病变。
一旦发生糖尿病痛性神经病变，由于全身疼痛，会严重影响糖尿病患者的生活质量，由于疼痛导致难以入睡，因此较多痛性神经病变的患者同时合并焦虑或抑郁症。对于糖尿病患者，建议控制血糖，预防并发症发生。一旦出现全身痛的现象，要进一步检查，如果诊断为糖尿病痛性神经病变，可以给予营养神经的治疗，同时给予药物的治疗，如度洛西汀、普瑞巴林等。
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全身痛病因较为复杂，主要有以下几个方面：1、肌肉骨骼方面：最常见于全身骨质疏松即... 刘益鸣│北京大学人民医院 2021/03/30播放(57530)
全身痛病因较为复杂，主要有以下几个方面：
1、肌肉骨骼方面：最常见于全身骨质疏松即...
刘益鸣│北京大学人民医院
2021/03/30播放(57530)
"全身疼痛如果伴有高热有可能是病毒感染造成，尤其是流感可能会出现高热和全身疼痛的症状，应该及时到医院就诊明确诊断。另外在老年人比较容易出现全身疼痛的症状，有可能是骨质疏松造成，应该检查是否存在骨质疏松然后给予相应的治疗。另外如果是老年人出现多部位的疼痛以肌肉疼痛为主，疼痛的部位可以见于肩关节、颈部，还可以见于双侧腰骶部，大多伴有血沉增快的情况，有可能是风湿性多肌痛，应该到风湿免疫科就诊明确诊断。另外类风湿性关节炎也可以累及多关节出现全身疼痛，有的病人可能没有典型的晨僵症状，就是早晨起来关节僵硬，但是需要动态观察病情的变化，完善类风湿因子的相关检查。另外还需要关注甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺功能亢进一般在绝经后的女性更为常见，主要表现是高钙血症、骨骼系统表现以及反复发生泌尿性结石。骨骼系统表现可以出现骨痛，主要是腰背部、髋部、肋部、四肢等等，局部会有压痛，严重的时候可以出现骨骼畸形和病理性骨折，需要完善甲状旁腺激素的检查明确诊断。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(80490)
全身抽筋可能是风湿性关节炎、颅脑损伤或脑部占位性病变、癫痫病、缺钙、过度换气综合征等病的征兆，... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/24播放(27950)
全身抽筋可能是风湿性关节炎、颅脑损伤或脑部占位性病变、癫痫病、缺钙、过度换气综合征等病的征兆，...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/24播放(27950)
全身发麻可能与以下原因有关：1、慢性疲劳综合征：过度劳累、睡眠时间过长、压力过大... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/10播放(32866)
全身发麻可能与以下原因有关：
1、慢性疲劳综合征：过度劳累、睡眠时间过长、压力过大...
2023/08/10播放(32866)
"有可能存在下列原因，导致全身的骨骼出现疼痛的症状：1、最常见的能够引发这种症状的疾病是骨质疏松症，微观的骨骼更像是一张立体的网，中间由骨骼当中比较坚硬的物质支撑着，骨骼当中的网格密度越大，说明骨骼越坚硬，能够承受更强大的力量作用在上面。如果骨骼的网格，因为某些原因出现了密度降低、网格增宽的情况，骨骼所能承受的外力就会随之减小。骨质疏松属于比较严重的骨骼密度降低，就会使人体在做轻量的活动时，导致骨骼的细微损伤。骨质疏松不会是局部的，一般是全身性的，就会出现全身骨骼疼痛的症状。2、如果患有风湿或者类风湿病，也会累及到全身的骨骼而引发疼痛症状，但是多数是关节的疼痛。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/25收听(30774)
全身肌肉疼痛，常是由于类风湿关节炎或者无菌性炎症造成肌肉的酸痛，或者中老年人由于钙的流失造成了... 纪泉│北京医院 2023/07/20播放(36644)
全身肌肉疼痛，常是由于类风湿关节炎或者无菌性炎症造成肌肉的酸痛，或者中老年人由于钙的流失造成了...
纪泉│北京医院
2023/07/20播放(36644)
全身性的骨痛考虑可能是骨质疏松、骨髓瘤、血液系统疾病、恶性肿瘤等疾病的前兆，具体如下：...
全身性的骨痛考虑可能是骨质疏松、骨髓瘤、血液系统疾病、恶性肿瘤等疾病的前兆，具体如下：
孙旭│北京积水潭医院
2023/11/13播放(45321)
"得了糖尿病很多患者没有任何征兆，也就是大部分患者可能是通过体检发现自己血糖高。但是有一部分患者确实有临床表现，这样的症状是以下几种：多饮，也就是喝水比较多；多食，吃得比较多；多尿，小便比较多；部分患者可能伴有体重减轻的症状。这是非常经典的糖尿病症状，也叫做三多一少的征兆。有一部分病人可能表现的不是三多一少的症状，其首发表现是皮肤瘙痒，去皮肤科就诊，最后发现自己血糖高。还有一部分患者可能是表现出视物模糊，也就是看不清楚，去眼科就诊，最后发现了血糖高。最后有一部分患者表现为胃肠道的反应，或者有手脚发麻等主诉，其实这些都有可能是得了糖尿病。"
周婉│安徽省立医院
2021/03/05收听(80000)
患者全身疼痛，常见情况如下：1、风湿免疫类疾病：比如风湿性关节炎、类风湿性关节炎... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2022/02/16播放(90176)
患者全身疼痛，常见情况如下：
1、风湿免疫类疾病：比如风湿性关节炎、类风湿性关节炎...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2022/02/16播放(90176)
"引起全身疼痛的原因有很多：一、过度劳动后，因体内肌酸分泌过多，故觉得酸痛。二、感受风寒湿邪后，外邪与机体正气交争与营卫之间，人体会感觉酸痛。三、风湿因子作用于四肢关节，使其代谢失常，分泌异常因子而导致酸痛。四、长久没有运动，突然参加较为剧烈的运动，使得肌肉的代谢加快，要求更多的能量，自然氧耗消耗加大，可是由于平时缺乏锻炼，血液中输送的氧量不够运动时所需，造成肌肉内的代谢在缺氧下运动，形成大量的肌酸，肌酸就是造成酸痛的罪魁祸首。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(72706)
全身窜着痛的病因较多，常见疾病如下：1、多发筋膜炎：患者可能会全身窜着痛； 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/22播放(64796)
全身窜着痛的病因较多，常见疾病如下：
1、多发筋膜炎：患者可能会全身窜着痛；
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/22播放(64796)
"出现全身麻木的症状，有可能是下列一些疾病的征兆：第一、糖尿病，糖尿病最常见的并发症就是周围神经病变，最常见有手脚麻，也可以出现全身的麻木，对于糖尿病患者，把血糖控制在合理的水平是非常重要的；第二、营养不良，长期的饮食结构不合理或者消化道的疾病导致营养的吸收障碍，就会出现全身麻木，除此之外，还会有无力、头昏、头晕等症状；第三、末梢神经炎，引起末梢神经炎的原因有感染、长期饮酒、某些化疗药物的使用等，最终可能只是表现为手脚的麻木，病情加重以后可以出现全身麻木；第四、功能性的因素，过度的疲劳、熬夜、精神紧张或者生气等，都会出现全身的麻木。总之，出现全身麻的原因有器质性的病变，也有功能性的问题，可以到医院的神经内科做一些相关的检查和评估，找出具体的原因，然后对症治疗或者综合治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/10收听(79650)
"全身麻木通常可以考虑下面几种情况：第一、中枢神经系统的疾病，这种情况最常见的就是脑梗，脑梗一般是半身麻木，但是如果反反复复的多次的脑梗，左边、右边都有梗塞，就会出现全身的麻木，还有就是脊髓炎，位置比较高的脊髓炎也会出现全身麻木，这是中枢神经系统的问题；第二、周围系统疾病，最常见的原因就是糖尿病，因为糖尿病特别容易引起周围神经病变，出现两边对称性的手脚麻木等等，还有一种病毒感染以后引起的神经炎，神经根神经炎也会出现两边对称性的麻木，甚至还可以有些肢体的无力、瘫痪等等。还有一个情况就是药物中毒本身也会出现神经麻木，某些药物比如说化疗药等等会损害周围神经，也会出现全身麻木；第三、没有器质性的病变，如果患者由于过度的劳累或者过度的紧张、焦虑等等，导致神经功能失调，也会出现身体麻木的情况，这一部分人是一种功能性的，比较少见的原因就是有一部分人长期的营养不均衡，导致维生素B族缺乏，维生素B族一般是在主食里面存在比较多，如果长期偏食等等会引起维生素B族的摄入不足，也会产生肢体发麻的情况。"
2020/04/02收听(78922)
糖尿病患者全身疼痛，是常见问题。糖尿病患者全身疼痛可能是神经病变造成。因此糖尿病神经全身疼痛，... 李秀丽│西安交通大学第二附属医院 2020/03/12播放(95824)
糖尿病患者全身疼痛，是常见问题。糖尿病患者全身疼痛可能是神经病变造成。因此糖尿病神经全身疼痛，...
李秀丽│西安交通大学第二附属医院
2020/03/12播放(95824)
"糖尿病病人全身痛要分原因，如果是糖尿病的神经病变引起的这种全身疼痛，我们称它为痛性神经病变，治疗方面一个是止疼，可以用各种治疗糖尿病神经病变的一些止疼药物，比如普瑞巴林、加巴喷丁、度洛西汀等，另外还要对应的治疗，比如控制好血糖，用一些抗氧化应激的药物等，用糖尿病神经病变对应的两方面治疗。"
陆菊明│中国人民解放军总医院
2018/01/03收听(22018)
糖尿病前期征兆，有些患者经常午餐前该进餐的时候出现心慌、手抖、低血糖感觉，这是糖尿病前期表现。... 吕蕾│山西省中医院 2019/09/08播放(67216)
糖尿病前期征兆，有些患者经常午餐前该进餐的时候出现心慌、手抖、低血糖感觉，这是糖尿病前期表现。...
吕蕾│山西省中医院
2019/09/08播放(67216)
"老人出现全身肿的症状，可能和以下几种疾病有关：第一、肝硬化导致的全身浮肿，主要是低蛋白血症的原因，病人身体长期处于营养不良的状态。第二、心源性疾病导致的全身浮肿，主要是由于各种疾病，前程性功能障碍而出现的身体浮肿。第三、肾源性疾病，主要是各种肾脏疾病，比如肾炎、慢性肾功能不全等引起的全身浮肿状态。第四、甲状腺功能减退导致了全身浮肿，主要是甲状腺激素分泌减少后，导致机体代谢能力下降，从而出现的浮肿。第五、贫血，长期处于严重的贫血状态，身体也会出现低蛋白血症，从而引起全身浮肿的情况。综上所述，导致老人全身肿的病因是非常复杂的，需要再进行相应的检查后，才能够诊断出最终的病因，并进行针对性的治疗，谨记，切勿私自使用药物进行治疗。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/30收听(37432)
"在临床上，女性出现卵巢痛的症状有患盆腔炎以及附件炎的征兆。首先，作为女性重要生殖器官，性腺器官的卵巢，主要是分泌女性激素，促进卵泡发育，一旦卵巢有疼痛症状出现，主要考虑盆腔受到感染，如果长期不注意阴道卫生，分泌物长期堆积会对阴道盆腔造成影响引发炎症，或者在性生活过程中不注意性卫生，也容易引发盆腔炎。其次，附件炎是指女性输卵管和卵巢部位的炎症，会引起下腹部的疼痛。除此之外，在女性排卵期间，由于排卵在卵泡发育成熟后，卵泡排出后有一定的下腹部疼痛，疼痛在48小时内会消失，因此建议女性出现卵巢疼时，要根据自身症状采取治疗方式。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/18收听(25790)
"老人出现全身浮肿的原因有很多，如果出现全身浮肿，这种情况下一般提示存在比较严重的疾病或营养不良。对于引起全身浮肿的病因包括以下几种。第一、心源性的浮肿，常见于各种原因所导致的急慢性心功能衰竭。这种情况下，首先应当限制水分和钠盐的摄入，进行强心、利尿、扩血管治疗。肾源性的水肿主要是见于肾病综合征、各种肾炎以及急慢性肾功能不全。对于这种患者有可能出现少尿或者无尿的情况，早期应当给予保肾护肾的治疗，晚期还需要及时地给予血液透析或者腹膜透析，根据患者的具体情况选择不同的透析方式。肝源性的水肿多见于乙肝性的肝硬化，是由于低蛋白血症所造成的。这种患者多存在严重的营养不良，还需要静脉输注人血白蛋白，并给予适当的利尿处理。内分泌性的浮肿主要是见于甲状腺功能减退症，需要口服左甲状腺素钠片，来维持甲状腺功能在正常的水平。另外，还可以是由于下肢静脉回流受阻所造成的，但主要是以下肢肿胀为主，很少出现全身浮肿。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/22收听(93526)
"老年人全身麻木，可能是如下疾病的征兆：1、考虑可能是不是存在大脑的缺血、缺氧引起的病变，如脑梗症状，这种情况要做相关的头颅CT和血管检查，明确诊断后给予相应的治疗。2、老年人的电解质紊乱、低血糖和贫血，也会造成全身麻木的症状，需要纠正来改善症状。3、老年人的神经肌肉疾病，多发性肌炎、皮肌炎和周围神经病变，主要是由糖尿病引起的周围神经病变、喝酒引起的周围神经病变，以及自身免疫性炎症脱髓鞘引起的周围神经病变，都可以出现全身麻木的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(54914)
宣武医院 曹雪霞
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