腺垂体功能减退症怎么治疗

2020-12-16 17:57播放 :

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一旦诊断腺垂体功能减退症,需要给予激素替代治疗,补充缺乏的激素后,症状可迅速缓解。腺垂体功能减退症采用相应的靶腺激素替代治疗,大多数可获得满意的治疗效果。可改善精神和体力活动,改善全身代谢及性功能,防止骨质疏松。但需要长期甚至终身的维持治疗,治疗因人而异,应激情况下需适当增加糖皮质激素的剂量。

腺垂体功能减退症是指脑垂体的腺垂体激素分泌减少,可以是单种激素减少,也可以是多种激素同时缺乏,从而出现甲状腺、肾上腺、性腺等靶腺功能减退的临床症状。患者主要表现为怕冷、乏力、记忆力减退及月经稀少、毛发减少、性功能障碍等症状。临床症状变化较大,可能导致误诊。

一旦出现上述症状,建议患者及时到内分泌门诊就诊,医生可通过临床表现及相关的化验明确诊断。

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腺垂体功能减退症如何治疗

"腺垂体功能减退的治疗主要包括病因治疗和激素替代治疗,激素替代治疗尽量符合生理的要求,既要改善症状,也要避免过量。引起腺垂体功能减退的病因,包括糖尿病、垂体肿瘤、垂体卒中、免疫系统的淋巴细胞性垂体炎,需要对病因进行相应治疗。在激素替代治疗上,主要补充周围靶腺激素,首先是肾上腺皮质激素,氢化可的松是首选,应该在医生的指导下,同时监测用药以后病人的体力、精神改善的情况,要监测血糖、血压和电解质,使用24小时尿游离皮质醇作为参考。如果存在电解质紊乱,尤其是低钠血症难以纠正,应该联用盐皮质激素。使用甲状腺激素来补充替代甲状腺激素的不足,应该在使用糖皮质激素补充以后更安全,需要定期监测甲状腺激素的水平,促甲状腺激素不能作为监测的指标。如果性激素同时需要补充,对于没有生育要求的患者,性激素补充是最合适的方法,女性使用人工周期,男性最常用十一酸睾酮胶丸或注射液,对于有生育要求的,使用促性腺激素治疗。对于生长激素缺乏的儿童,选用生长激素治疗,对于有明显的乏力、生活质量差,严重的生长激素缺乏的成年人,或者伴有骨质疏松的患者,使用生长激素补充治疗。"

语音时长02:28''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/07/20收听(28262)

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