北京大学第一医院
皮肤性病科
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脚后跟即足后跟，足后跟开裂说明此处皮肤缺乏皮脂，引起脚后跟皮脂缺乏而出现干裂的原因主要包括以下几种：
1、生理性因素：单纯足后跟干裂通常是由于患者年龄增大，皮脂功能减弱导致皮肤分泌油脂减少，若未注意保养，则足部会发生干裂。年龄较大者或特殊职业者，若足部经常暴露在外，则易出现单纯脚后跟干裂的情况；
2、病理性因素：若患者存在发生在足后跟的慢性湿疹，在水疱或红斑的基础上缓慢形成慢性角化皲裂性湿疹，存在炎症反应。而角化皲裂性足癣是由于真菌感染足后跟皮肤所导致，患者也可出现上述症状。
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"脚后跟干裂主要有以下原因：1、冬季皮肤干燥、皮脂腺分泌减少、血液循环减慢、皮肤新陈代谢速度减慢，导致脚后跟皮肤出现增厚开裂的症状。每次洗完脚后涂擦润肤霜，选择宽松的鞋减少对局部皮肤的摩擦。2、真菌感染导致脚后跟部位皮肤增厚，长时间不能治愈局部的血液供应减少，不能供给皮肤营养所需而导致局部开裂。可以用克霉唑软膏、达克宁软膏涂擦患处。3、平时喜欢吃肉食，不喜欢吃蔬菜的人会导致体内维生素缺乏，而出现脚后跟粗糙干裂的症状。平时多吃西红柿、猕猴桃等维生素含量多的食物。4、老年人由于体内胶原带白、水分含量减少、新生的细胞减少，皮肤弹性差而使脚后跟出现干裂。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/07收听(31476)
治疗脚后跟开裂，首先需要明确开裂的原因。脚后跟开裂有可能是季节性的，比如冬季天气干燥、空气缺乏水分、皮肤缺水、造成干燥开裂。这样的情况可以多采取补水的方法，防止皮肤干燥，可以在早晚多用温水泡脚，在脚后跟涂抹油性护肤品保湿，平常多摄入水，多吃蔬菜、水果，少吃刺激性、辛辣的食物，保持皮肤的湿度。另外可能是由真菌感染所造成，真菌感染会对脚部造成较大的伤害，比如脚臭、脚气、水泡以及脚后跟开裂，这时要利用抗真菌的药物去做针对性的治疗。建议不要穿跟太高的高跟鞋，太高的高跟鞋对女性的脚后跟有较大的伤害。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/23收听(44592)
"脚后跟开裂，大多是由于局部的慢性湿疹而形成的角质增生或者是表皮增生，增生以后可能会导致表皮的干燥，从而出现皲裂。这些皲裂进一步发展可能就形成脚后跟的开裂，对于开裂的治疗，大多是使用滋润类的药膏。通常可以使用多磺酸粘多糖乳膏外涂，特别是可以外涂于裂口的部位。但是如果裂口较深，需要暂时使用促进皮肤生长的药物，可以使用康复新液外喷。当这些伤口有一定愈合以后，再使用多磺酸粘多糖乳膏或者是使用10%尿素乳膏，这样缓解表皮的角化过度或者是表皮的干燥症状，也在一定的程度上缓解脚后跟开裂的状况。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/12收听(24490)
脚后跟开裂主要发生在几种人身上，具体如下：1、有脚气的人，脚气也叫足癣、角化型脚癣，... 刘军连│北京市垂杨柳医院 2019/07/30播放(53700)
脚后跟开裂主要发生在几种人身上，具体如下：1、有脚气的人，脚气也叫足癣、角化型脚癣，...
刘军连│北京市垂杨柳医院
2019/07/30播放(53700)
脚后跟开裂有两种情况：1、由于秋天和冬天气候较干燥、年龄较大，皮肤角化形成开裂；... 张文娟│北京大学人民医院 2020/02/18播放(68378)
脚后跟开裂有两种情况：
1、由于秋天和冬天气候较干燥、年龄较大，皮肤角化形成开裂；...
张文娟│北京大学人民医院
2020/02/18播放(68378)
"引起脚后跟开裂的原因很多，要根据不同的原因，采取以下不同的治疗方案：一、单纯性皲裂，经常用温水泡脚，局部外用尿素软膏或重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶，进行治疗。二、真菌感染引起的皲裂，在使用尿素软膏治疗皲裂的同时，要配合使用抗真菌的软膏，比如外用盐酸特比萘芬乳膏。三、慢性湿疹引起的皲裂，在使用治疗皲裂药物的同时，要使用治疗湿疹的药膏，比如外用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/19收听(12606)
脚后跟开裂常见原因如下：1、足部真菌感染。真菌感染导致的足后跟开裂，同时伴有脱皮、瘙痒，以抗真菌治疗为主。2、维生素的缺乏。机体缺乏维生素，尤其是维生素B族，会出现足后跟开裂，平时注意补充维生素，多吃蔬菜、水果。3、皮肤干燥。足后跟角质层厚皮肤缺水时，容易出现皲裂，可以每天温水泡脚后涂抹润肤乳。4、皲裂性湿疹。多由接触外界物质引起的过敏反应，严重时可合并出血、感染，治疗以抗过敏为主，同时注意皮肤的保湿。平时注意穿宽松、棉质鞋袜，不要与他人共用鞋袜。
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/04/25收听(95428)
患者脚后跟开裂通常发生在角质层较厚区域，主要提示局部皮肤水分相对减少或水合程度降低。通常随年龄... 张凡│北京积水潭医院 2021/09/22播放(56926)
患者脚后跟开裂通常发生在角质层较厚区域，主要提示局部皮肤水分相对减少或水合程度降低。通常随年龄...
张凡│北京积水潭医院
2021/09/22播放(56926)
脚后跟出现裂口如果是足癣造成的，应当给予抗真菌药物治疗，可以局部涂抹硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏，当然疗程会比较长，恢复的比较缓慢。如果是足部湿疹造成的，可以局部涂抹皮质类固醇激素类软膏或者煤焦油制剂类软膏，疗程也是比较缓慢的。如果是鱼鳞病基础上造成的裂口，局部可以涂抹尿素软膏或者维A酸软膏。如果是单纯的足部皲裂，可以外涂尿素软膏、尿囊素乳膏、甘油等等，滋润的同时有助于裂口的愈合，当然疗程也是比较长的。
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/04/29收听(12848)
"脚后跟开裂最常见的原因有两个，首先是足癣。足癣有三种类型，如下：第一、糜烂型，就是在最后两个脚丫缝或者是其他脚缝出现糜烂、灰白，有渗出，就是老百姓俗称的烂脚丫，这个大家容易想到是足癣。第二、丘疹水疱型，容易在足癣突然加重的时候，比如每年4-5月份天气突然变热，足癣加重，就会在足趾侧缘、脚掌出现小水疱、脱屑。第三、角化过度型，很多老百姓不认为这是足癣，容易把它忽略。角化过度型的足癣是足底和足后跟的位置出现皮肤角化、粗糙、很厚、容易皲裂，尤其是脚干或者是老年人容易有这种类型的足癣。它的治疗首先是要把这些过度的角化用水杨酸软膏、异维A酸乳膏去除掉，然后再口服和外用抗真菌的药物，效果才会好，否则因为皮肤太厚治疗效果容易不好。当然，这种脚后跟的开裂也有可能是年龄大了皮肤干燥，皮肤没有水分和弹性，出现这种皲裂。具体的情况要根据病史、临床表现、治疗反应，或者是做真菌检查，来鉴别是什么原因和处理。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/14收听(26866)
"冬天的脚后跟开裂，大多数是由于冬天气温降低导致皮肤，特别是表皮的皮脂腺和汗腺分泌减退，皮肤表面失去了一定的滋润功能，从而导致皮肤特别是角质层的皮肤出现一定的干燥开裂。这时候要适当的使用一些滋润类的外用药膏，一般可以使用10%-20%的尿素乳膏外涂，也可以使用维生素E乳膏，当然如果开裂比较明显，出现裂口，可以适当的使用多磺酸粘多糖乳膏外涂，这样有利于裂口的修复。如果伴有感染，需要及时的使用抗生素的药膏，比如莫匹罗星乳膏等等。"
2018/07/26收听(65704)
"引起脚后跟脱皮、开裂的原因很多，要根据不同的原因，采取不同的治疗方法：一、单纯性脱皮、皲裂，经常用温水泡脚，角质层软化后外用尿素软膏，或者外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶。二、真菌感染引起的脱皮、皲裂，在使用尿素软膏治疗脱皮、皲裂的同时，要配合使用抗真菌的药物，比如外用盐酸特比萘芬凝胶、硝酸咪康唑乳膏等。三、慢性湿疹引起的脱皮、皲裂，在使用治疗皲裂药物的同时，要使用治疗湿疹的药物，比如外用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏、除湿止痒软膏等。"
2018/11/17收听(90238)
患者应该避免热水、香皂清洗，可以经常用水杨酸软膏、高浓度的尿素软膏、凡士林油膏封包治疗，快速去... 汪晨│中日友好医院 2021/04/25播放(59800)
患者应该避免热水、香皂清洗，可以经常用水杨酸软膏、高浓度的尿素软膏、凡士林油膏封包治疗，快速去...
汪晨│中日友好医院
2021/04/25播放(59800)
"脚后跟开裂起硬皮是怎么回事？足跟是没有皮脂腺的，人体的皮脂腺有什么功能？它可以分泌一定的皮脂、油脂，起到润滑皮肤的作用。但是脚后跟、手心、脚心这些部位都没有皮脂腺，只有汗腺，所以它本身就缺少皮脂保护。另外，汗腺随着年龄的增长它的功能会下降，它的分泌就减少也会引起干燥，所以这种干燥大多数都是中年以上，中年以上脚后跟开始干裂起皮，年轻人是比较少的。要注意的就是足癣，有些脚气病人除了脚后跟干裂，会有其它脚癣的表现，因为脚气分几个型，其中有一个叫角化干燥型，它可以出现脚后跟的干燥、开裂的现象。所以如果要是经过对症治疗，脚后跟干裂、硬化老不好，可以去医院做一个真菌镜检检查，以确定是不是足癣的表现。有些更年期女性，在更年期的时候或更年期前后受内分泌的影响，也会引起脚后跟部位的角化、干燥、开裂，在这种情况往往伴有更年期的表现，所以建议可以去看医生，吃些药物调节一下。"
赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/18收听(38964)
"如果磨牙裂开了，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，由医生进行详细的临床检查，拍摄牙的根尖片看看裂缝达到的深度、裂缝的方向，具体如下：第一、如果只是部分牙冠出现了劈裂，在牙颈部的上方，可以通过修复治疗来进行修复。第二、如果已经达到了牙髓腔，需要先进行根管治疗，然后再进行修复治疗。第三、如果劈裂的部分已经达到牙槽嵴顶的下方，有可能就不能保存，而需要拔除。第四、如果是纵向的劈裂成完全不同的两部分，也需要尽早将其拔除。如果不拔除，在裂隙处细菌、食物残渣都可以进入间隙而引起慢性炎症，可以引起周围的炎症和根尖区的炎症，反复的流脓、疼痛，所以应该在劈裂以后就尽早拔除，防止继发感染出现炎症。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/04收听(71942)
"脚底板开裂说明脚底板皮肤的表皮细胞比较干导致皲裂，常发生在冬季，可以有感染性的原因例如角化皲裂型脚癣是真菌感染引起的，或者过敏性的例如角化皲裂型湿疹是过敏原因引起足部表皮的皮肤病，应该到就近医院的皮肤科就诊查真菌，明确是真菌感染导致的还是过敏原因导致的。平时的护理不要用热水烫，也不要用香皂洗和使劲搓，可以用抗真菌的外用软膏，例如5%的水杨酸软膏、复方苯甲酸软膏等等封包治疗，也可以用保湿的外用药膏，例如10%的尿素软膏外用都可以治疗脚底板皮肤开裂。"
2020/03/03收听(67590)
"脚气开裂需要涂抹抗真菌药膏、滋润的软膏、抗角化的软膏。抗角化的软膏有维A酸软膏、他扎罗汀乳膏；滋润的软膏有硼酸氧化锌软膏、维生素E软膏；抗真菌药膏有盐酸特比萘芬凝胶、盐酸特比萘芬喷雾剂、硝酸咪康唑软膏、克霉唑软膏、萘替芬酮康唑乳膏、卢立康唑乳膏等等。除此之外，如果脚气开裂非常严重，还可以口服抗真菌的药物，比如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片。患者平时要经常涂抹润肤乳，比如丝塔芙、其他儿童润肤乳，并且需要忌食辛辣刺激饮食。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/14收听(15896)
阴道口开裂的处理方法需要结合阴道口开裂的严重程度、具体原因区别对待。1、如果是因为性生活的过程中用力不当导致的阴道口开裂，裂口比较大、出血比较多的情况下，需要通过清创缝合的方法进行治疗；裂口比较小，出血量比较少，不需要特殊处理，但是要注意个人卫生，经常清洗外阴部位，换洗内裤，预防感染，在短时间内应当避免性生活。2、因慢性外阴炎或者是外阴营养不良等外阴疾病引起的外阴口裂开，需要积极治疗原发疾病，在裂口的部位可以涂抹百多邦药膏或者是维生素e软膏等进行治疗。
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/07/09收听(33632)
"膝盖结痂防止开裂的方法主要是应用湿润烧伤膏，或者京万红进行局部外抹，然后外敷凡士林纱布，再用无菌纱布和绷带进行包扎，能够保持结痂位置的湿润，预防开裂。但是在临床上不做为主要的治疗方式，因为要在膝盖结痂之前进行处理，比如膝盖出现挫伤，应当先用碘伏或者酒精进行消毒之后。把上面的脏东西去除，再抹上湿润烧伤膏，外敷凡士林纱布，用绷带和纱布进行包扎，能够保持创面湿润。也可以直接在创面上涂抹湿润烧伤膏，不用东西覆盖，每四个小时更换一次。用棉棒把上面的陈旧的膏药以及分泌物全部清理掉，再涂沫新的膏药，能够预防膝关节出现结痂，并且能够预防膝关节出现感染。但是如果结痂已经出现，最好把痂皮予以去除，再按照上面的治疗方式进行治疗。因为一旦形成结痂之后，容易在痂皮下面出现感染的情况，特别是对于挫伤比较深的部位。如果不进行及时的处理，导致结痂出现，虽然表面比较干燥，但是有可能会再结痂的深面出现感染病灶，导致膝关节感染。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/11收听(20490)
肛门周围开裂是肛门疾病中比较常见的，也叫肛裂，肛裂实际上是肛门缘处反复发作的慢性小溃疡，常见于慢性便秘、习惯性大便干燥的病人。在临床上，常常会有规律性的表现，排便时会出现剧烈疼痛，排便后疼痛慢慢缓解，下次大便时又会出现疼痛，针对这种情况，应该从以下几个方面来处理：1、要注意饮食，多饮水，多吃纤维素高的食物，像蔬菜、水果，改善不良的大便习惯，保持大便通畅。2、可以用温盐水或者用中成药或水剂坐浴，2-3次/日，每次15分钟左右，可以改善局部血液循环，促进创面愈合。3、如果明显大便干燥，还可以口服像蓖麻油等缓泻剂，使大便以软便排出。4、如果保守治疗方法无效，需由医生确定是否可以行肛裂切除手术。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(65066)
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