中日友好医院
中西医结合心脏内科
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风湿性心包炎是由于风湿热所引起,风湿热是感染了A族链球菌后,A族链球菌表面存在的糖蛋白与身体内自身免疫抗体相结合,作用到人体后触发了一系列自身免疫性的损伤。自身免疫性的损伤会侵害人的皮肤、皮下组织、关节、心脏和脑组织。
如果侵犯到心脏,可以出现心肌炎的临床表现,如果风湿热侵犯了心脏的包膜,由于心包是由壁层和脏层所构成的空腔,当受到风湿热的攻击后,就会出现心包炎。心包炎是风湿性心脏炎的严重表现类型之一,它还会产生很多较重的临床反应,例如会出现比较严重的胸痛和心包的填塞症状。
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风湿性心包炎属于急性心包炎,多是由于上呼吸道感染引起,伴随风湿表现。患者存在发热,多数是不规则... 师东武│山西省人民医院 2021/01/18播放(53920)
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师东武│山西省人民医院
2021/01/18播放(53920)
风湿性心包炎和非风湿性心包炎不同,风湿性心包炎较少只累及心包,通常与风湿性全心炎共存。病情常累... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2021/08/05播放(67967)
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任艺虹│中国人民解放军总医院
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风湿性心包炎多与风湿性心脏炎、风湿性心内膜炎同时存在,称为全心炎。主要是累及心包脏层,呈浆液性... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(79296)
风湿性心包炎多与风湿性心脏炎、风湿性心内膜炎同时存在,称为全心炎。主要是累及心包脏层,呈浆液性...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(79296)
风湿病时心包几乎总被累及,但临床上近15%的风湿性心包炎病例被确诊。病变主要累及心包脏层,呈浆液性或浆液纤维素性炎症,心外膜结缔组织可发生纤维素样变性,心包腔内可有大量浆液渗出,叩诊心界向左、右扩大,听诊时心音遥远,X线检查心脏呈梨形。当有大量纤维蛋白渗出时,心外膜表面的纤维素因心脏的不停搏动而呈绒毛状,称为绒毛心。恢复期将逐渐被吸收,纤维素大部分被溶解、吸收,少部分发生机化,致使心包的脏、壁两层发生部分粘连,极少数病例可完全粘着,形成缩窄性心包炎。
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/07收听(75331)
随着人民生活水平和营养状态的提高、抗生素的普及,风湿性心包炎发病率现在已经很低了。风湿性心包炎... 张庆│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/22播放(91806)
随着人民生活水平和营养状态的提高、抗生素的普及,风湿性心包炎发病率现在已经很低了。风湿性心包炎...
张庆│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/22播放(91806)
风湿性心包炎的病变部位是心包。风湿性炎症常是广泛的、弥漫的,不是单纯累及到心包,也可能累及到心... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/05/15播放(92898)
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范振兴│首都医科大学宣武医院
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风湿性心包炎治疗方案,具体如下:1、急性期应当卧床休息,心脏炎患者应等体温正常、... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(82330)
风湿性心包炎治疗方案,具体如下:
1、急性期应当卧床休息,心脏炎患者应等体温正常、...
2023/03/22播放(82330)
风湿性心包炎的表现,先要有风湿病的基础,如有风湿性心肌炎症状,心衰、血沉增快、C反应蛋白增高、... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2023/06/07播放(50989)
风湿性心包炎的表现,先要有风湿病的基础,如有风湿性心肌炎症状,心衰、血沉增快、C反应蛋白增高、...
盖鲁粤│中国人民解放军总医院
2023/06/07播放(50989)
风湿性心包炎治疗包括病因治疗、对症支持以及解除心脏压迫等方面,主要有以下几点:1... 师东武│山西省人民医院 2021/01/18播放(79368)
风湿性心包炎治疗包括病因治疗、对症支持以及解除心脏压迫等方面,主要有以下几点:
1...
2021/01/18播放(79368)
风湿性心包炎的临床表现具体如下:一、脏器损伤:风湿热可以导致人体的关节、皮肤、皮... 张久亮│中日友好医院 2021/04/07播放(66427)
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一、脏器损伤:风湿热可以导致人体的关节、皮肤、皮...
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风湿性心包炎的性质其实与风湿性心脏病、关节炎、心脏瓣膜病的发病机制相似。起始原因可能是细菌感染... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/19播放(67681)
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风湿性心包炎X线检查有用。风湿性心包炎早期会由于炎症刺激,心包里面会有大量积液,经过临床系统规... 刘斌│太原市中心医院 2020/03/23播放(73861)
风湿性心包炎X线检查有用。风湿性心包炎早期会由于炎症刺激,心包里面会有大量积液,经过临床系统规...
刘斌│太原市中心医院
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风湿性心包炎患者做胸部X线检查,有一定临床价值,比如发现心脏或 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/28播放(73528)
2023/04/28播放(73528)
风湿性关节疼痛的原因,主要为滑膜炎症和骨质破坏所致。实际风湿性关节痛的原因,主要为类风湿性关节... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/06播放(97901)
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正常的心脏表面,都有一层包膜叫做心包,在心包和心脏之间有一层液体,大概50ml的体液,能起到润... 刘巍│北京积水潭医院 2023/06/06播放(69277)
正常的心脏表面,都有一层包膜叫做心包,在心包和心脏之间有一层液体,大概50ml的体液,能起到润...
刘巍│北京积水潭医院
2023/06/06播放(69277)
"由于物理、化学、遗传、微生物等因素感染或刺激,导致心包发生一系列炎症反应,进一步出现心包的粘连、心包增厚、心脏局部钙化等病理变化即为心包炎。在临床上可分为急性心包炎和慢性心包炎两类。心包炎的典型症状有胸憋、胸痛、气紧、大汗等一些心脏方面的表现以及发热、咳嗽、咽痛等一系列感染后的症状表现。当心包渗出大量的液体压迫心脏时,心脏供血功能不足,同时静脉压力升高,可发生急性心包填塞症状,这时患者会出现胸痛、气紧、呼吸困难、四肢发冷、休克甚至猝死等。传染性心包炎指的主要是细菌、病毒、支原体感染后的心包炎,有一定的传染性。"
肖明│山东省立第三医院
2019/07/09收听(11274)
"引起心包炎的原因很多,常见的有以下几种:1、特发性心包炎最为常见,认为是病毒感染所引起,但常规检查往往无法明确是何种病毒。2、感染性心包炎,主要见于细菌性心包炎、结核性心包炎,以及真菌性心包炎。如果是细菌性心包炎,应该用心包积液做细菌培养和药物敏感试验,根据这一结果选择有效的抗生素治疗。结核性心包炎主要是抗结核菌治疗,真菌性心包炎要用抗真菌的药物。3、非感染性心包炎常见于急性心肌梗死、主动脉夹层、心包和心肌的外伤等,要根据具体的疾病进行对症治疗。"
2020/09/02收听(51562)
引起心包炎的原因较多,从医学角度来讲大致分为4种类型,具体如下:1、结核性心包炎... 张久亮│中日友好医院 2021/04/09播放(64227)
引起心包炎的原因较多,从医学角度来讲大致分为4种类型,具体如下:
1、结核性心包炎...
2021/04/09播放(64227)
心包炎病因众多,可以是病毒和其他感染以及邻近器官和组织疾病蔓延所致,也可以使全身疾病的一部分。... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/05/07播放(87372)
心包炎病因众多,可以是病毒和其他感染以及邻近器官和组织疾病蔓延所致,也可以使全身疾病的一部分。...
2021/05/07播放(87372)
"什么是心包炎?心包炎就是各种原因引起的一个炎性反应,到了心包这个地方,累积到心包这个地方,那么这就是心包炎。常常是由感染因素造成的,叫细菌性的心包炎或者是病毒性的心包炎。还有一些是免疫因素造成的,是免疫性的一个心包炎。还有一些是物理因素,比如说外伤造成的就是外伤性心包炎,还有一些是化学因素所造成的心包炎。不管怎么样,心包炎在发作的急性期常常因为是有炎性反应,所以有发热、咳嗽、咽痛、盗汗或者是呕吐、腹泻等等这些炎性反应的一些症状。它表现为心包炎的时候,早期的话因为渗出不多,是急性炎性反应,会有胸痛的感觉。那么在心包大量细胞积液吸收的时候,心包积液少的时候,其实也会有胸痛的感觉,而且这种疼的话一般来讲不是闷痛,可能是刺痛稍稍有点锐利的这种疼。一旦有这种炎性反应之后的渗出就出现了心包积液,如果渗出量比较大,可以出现一个急性的心包填塞。心包填塞的时候就会有明显的口唇发干、面色苍白和呼吸困难,甚至是血压低或者是休克状态,可以出现静脉回流障碍,所以出现浮肿,甚至是腹水和肝大的一些症状,因为肝脏的回流也受到影响了。 时间长了的话,这个淤血肝时间长了的话,也会出现应变的状态。那么的话,如果说这种心包炎持续时间很长,出现了心包的一个增厚,明显的粘连、钙化,就形成了一个缩窄性的心包炎。缩窄性心包炎是要积极的早期的一个开窗治疗,这样的话它可以保存心肌的功能。一旦缩窄性心包炎缩窄的时间过长的时候,它不光是心脏舒张和收缩功能的下降,心肌也出现了萎缩,废用性的一些萎缩。那么这个时候如果你再去做心包开窗的时候,心肌的功能也很难以恢复。所以说如果出现缩窄性心包炎,就要积极的早期的一个开窗治疗。 "
2020/03/25收听(93553)
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