首都医科大学宣武医院
神经内科
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首先要区分瞌睡的正常范围和病理状况,睡眠增多的睡眠障碍疾病叫做发作性睡病,是比较严重的病理情况。
患者会表现为日常活动中突发困倦,难以抵抗困倦,然后患者会突然进入睡眠,甚至在行走、坐卧的任何过程中都会突然进入睡眠,还会有发作性猝倒的症状,突然全身无力倒在地上。
如果有这种严重的瞌睡情况,建议及时到医院就诊。多数体验到的困倦与睡眠不足有关,要检查白天经常困倦是否是最近由于睡眠不佳、太过度劳累、精神过度紧张等情况。
老年人白天经常容易瞌睡也要提高警惕,去医院做相关检查,首先针对脑血管做相应检查观察有无动脉硬化。
另外还要做相应的化验检查有无血脂增高、血液黏稠程度增加、脑部供血不足可能会造成老年人经常困倦的情况。
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"瞌睡多也就是睡眠多,病理性因素或生理性因素、药物的影响都可能导致睡眠多,比如脑供血不足、颅内低灌注就会出现嗜睡的情况;还有甲状腺功能减低症的患者由于代谢率减慢,也会出现嗜睡;还有脑动脉粥样硬化导致脑灌注不足,出现嗜睡的情况;另外服用一些镇静药物,也会导致嗜睡;抗组胺类的药物服用后也会出现嗜睡;过量饮酒同样都会引起嗜睡。总之能够引起嗜睡的原因有很多,现在的生活中也比较常见的是,一些青年人经常熬夜、生活不规律同样会出现犯困、瞌睡的情况。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/07/04收听(21506)
老是瞌睡的原因如下:1、脑供血不足:需考虑关注脑血管疾病,对于有高脂血症、糖尿病... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/15播放(88891)
老是瞌睡的原因如下:
1、脑供血不足:需考虑关注脑血管疾病,对于有高脂血症、糖尿病...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/15播放(88891)
"人的睡眠和情绪会随昼夜、天气和季节的变化而变化,因而有春困秋乏之说。但是有些人犯困可能是病态,老是犯困想睡觉较常见的原因有:1、夜间睡眠不足,多见于常熬夜、值夜班的工作人群。2、长期失眠,见于生活和工作压力比较大的白领,多伴有焦虑、抑郁情绪。3、阻塞性睡眠呼吸障碍,由于其睡眠中频繁出现呼吸暂停和低通气,导致体内缺氧和二氧化碳增高,二者均会损害脏器功能,必须引起足够重视。4、发作性睡病,这是一种慢性神经系统疾病,多见于儿童和青少年,可能与遗传因素和环境因素作用有关,主要表现为白天不能控制的过度睡眠、猝倒、睡眠瘫痪伴入睡前的幻觉,可以根据自己的情况来初步鉴别原因。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/09/11收听(65840)
老是瞌睡可能是脑部缺氧的一种表现,临床上可以由多种情况所引起,比如长时间精神紧张、压力大、睡眠不足时可能会引起,应放松心情,减轻压力,改善睡眠。如果是脑动脉粥样硬化引起的脑供血不足,患者也可能会出现上述症状,一般情况下,多数患者有高血脂和糖尿病的病史,应监测血脂和血糖。如果升高时,应积极给予调控,临床上常用的降血糖药物主要有二甲双胍、瑞格列奈和拜糖平,也可以应用胰岛素进行皮下注射降糖治疗。降血脂的药物主要有辛伐他汀、瑞舒伐他汀或阿托伐他汀。如果患者严重高血压时,可能会引起高血压脑病,高血压脑病的患者也可能会出现嗜睡。同时患者可以出现头痛、恶心、呕吐,主要是降血压治疗。中老年人降血压药一般首选钙离子拮抗剂,可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平。年轻人一般首选ACEI或者ARB类降血压药物,临床上常用的有依那普利、厄贝沙坦和缬沙坦。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/15收听(76473)
经常瞌睡通常是两大原因导致的:一种原因是体内的血脂和血黏稠度含量过高引发瞌睡,原因有血液中甘油三酯、血液中胆固醇、血液中低密度脂蛋白过高,导致血脂含量过高,引发高脂血症,会出现经常乏力、犯困、瞌睡。一种原因是血液粘滞度过高,如全血高切黏度过高时,也会引发血脂过稠,经常觉得瞌睡。另一种原因是机体乏氧,在心肌供血不全、肺脏功能不全时,机体摄入氧的能力减退和减弱。因为氧供不足,所以机体和脑细胞会处在乏氧状态中,此时会经常自觉困倦,常打瞌睡。无论哪种原因导致的经常瞌睡,都建议到医院检查。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/09收听(45107)
"瞌睡可能是以下几类情况引起:第一、正常生理情况,因为当大脑进行了较多的生理活动之后,比如思考问题或者解决问题等一系列心理精神活动之后,大脑皮质的功能会出现暂时抑制,是为了保护大脑的神经功能,使大脑功能得到休息的一种机制,属于正常神经生理反射,每个人都会出现瞌睡这种情况;第二、如果频繁出现瞌睡,可能是因为神经系统出现了疾病,比如脑血管疾病、脑血管栓塞或者脑梗死、脑出血等,因为当大脑出现这些病变时,可以造成病变部位的血管神经功能异常,对脑细胞会造成一定的损伤,从而使受损的脑细胞无法执行正常的上行激活作用,从而引起人的兴奋性下降,就会出现瞌睡这种情况,在临床上被称为嗜睡。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2021/01/11收听(74657)
一直很瞌睡首先考虑患者是由于睡眠障碍导致的,特别是老年人由于夜间睡眠质量差导致患者出现白天瞌睡。在临床上一部分患有发作性睡病的患者在白天一直瞌睡,建议患者进行睡眠监测的检查,排除是器质性疾病导致的,主要以提高睡眠质量为主,改变作息时间、养成规律的作息时间。一直很瞌睡可能是由于体内血脂增高,导致血液黏稠而引起的瞌睡,一般的多见于体型肥胖、长期饮食过于油腻的患者,在瞌睡的同时还伴有周身困重症状。这种情况建议患者减轻体重,必要时可以口服一些降脂、降低血液黏稠度的药物,同时要多饮水。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/04/14收听(51281)
"一直瞌睡最常见的原因就是前一天的夜间睡眠不足,可以是睡眠的时间不够,也可以是睡眠的质量不高、睡眠不足,身体和大脑没有得到很好的休息和调整,就会在第二天白天觉得困倦,有一种没睡够的感觉,出现日间嗜睡的现象。临床出现这种情况就应该积极的寻找引起睡眠不足的原因,想办法改善夜间的睡眠,让睡眠的质量提高,第二天觉得嗜睡的现象就会得到缓解。还有一个原因常见于老年人,特别是对有高血压、糖尿病、高脂血症的老年人,白天常常觉得昏昏欲睡、头昏,有一种没睡够的感觉,这主要是由于脑动脉硬化脑供血不足引起。另外,比较少见的原因就是病态嗜睡,这是一种睡病,需要去医院的睡眠科或者是神经内科就诊,给出综合的评估,然后再给予相对应的调整和治疗的方案。"
曾湘豫│北京医院
2021/01/15收听(37283)
"经常瞌睡是脑供血不足的表现,大脑是人体的一个重要器官,在体积上占全身的1\/7,但在血流供应上却占全身的20%-30%。当人体大脑中的血液缺少20%以上,人体大脑就会出现嗜睡的临床症状。如果经常瞌睡,说明大脑一直是处于一种缺血、缺氧的状态,这种状态原因很多,比如体重超重、劳累,或者高血压、糖尿病、周围循环不好。所以经常瞌睡的人建议做全面的体检,根据体检的结果做全面的分析,来做具体的生活干预。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2021/05/04收听(68762)
"经常打瞌睡主要是由多方面的因素造成的,主要见于以下几个原因:第一、人体患有某些疾病,导致脑部供血和供氧不足,从而产生全身乏力的症状,所以一定要及时到医院进行相应的血压和血糖检查,如果存在低血压和低血糖的症状,很容易造成内分泌的紊乱,使机体新陈代谢降低,人体很容易因为疾病导致瞌睡问题的发生。第二、可能是因为患者长期进行高强度的脑力活动,或者长期进行大量工作,没有得到及时的休息,甚至在日常生活中有不好的生活习惯和饮食习惯,导致内分泌紊乱,机体激素分泌水平出现异常,从而导致了全身疲惫的感觉。第三、患者有颈椎疾病,神经和血管受到压迫,从而供氧不足,人容易瞌睡。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(56692)
经常瞌睡的原因如下:1、心血管疾病:有心脏病、心律失常、心肌病、心血管疾病的患者... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/03/26播放(57508)
经常瞌睡的原因如下:
1、心血管疾病:有心脏病、心律失常、心肌病、心血管疾病的患者...
2021/03/26播放(57508)
"瞌睡多主要由两方面的原因造成,具体如下:首先,生活中容易打瞌睡,可能是因为睡眠时间太长导致,因为一旦睡眠过多就很容易引起脑部缺氧,这样就很有可能导致打瞌睡的情况发生。其次,如果在平常养成了不健康的作息时间规律,在不工作的时候经常忙于容易导致精神困乏的事情,也非常容易导致出现精力浪费过多而打瞌睡的问题。如果出现这样的情况,应该尽量改变这样的作息规律,多做一些可以使四肢得到锻炼的有氧运动。如果在日常工作中经常会有瞌睡多的情况,当瞌睡困意来袭时应该暂时停下工作,做一些活动以促进血液的循环,保证脑部足够的供氧,可以缓解瞌睡多的症状。"
2020/07/31收听(66315)
"出现经常瞌睡的症状,有可能和脑乏氧有关,如果平时经常的头晕、头疼、精神不振、总是打哈欠,可能和血液黏稠度升高、脑动脉硬化或者血脂异常、血压高等有关。经常在晚上12:00以后睡觉,睡眠的时间短于6小时或者生物钟紊乱,睡眠的质量下降、做梦多、容易醒等,都有可能会出现经常瞌睡的症状。如果患有脑血管的疾病,脑出血或者脑血栓、脑梗塞等,导致血液循环不畅、脑缺血、缺氧,也可能会出现困乏、容易瞌睡的症状。贫血、血糖低的病人或者患有颈椎疾病,经常服用某些抗焦虑、抑郁的药物等,都有可能出现白天总是瞌睡的症状,应该去医院检查确定病因再治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(93385)
瞌睡多可能与睡眠不足、发作性睡病、打鼾等有关,具体内容如下:1、睡眠不足:瞌睡多... 彭华│上海长征医院 2021/06/10播放(93363)
瞌睡多可能与睡眠不足、发作性睡病、打鼾等有关,具体内容如下:
1、睡眠不足:瞌睡多...
彭华│上海长征医院
2021/06/10播放(93363)
" 白天打瞌睡还是要看有没有熬夜,夜间睡眠时间够不够长,如果熬夜白天肯定会出现打瞌睡,但是如果没有熬夜,自己也觉得睡着了,但是白天还是会出现犯困、没有精神、打瞌睡的情况,就要注意是不是有夜间打呼噜,打呼噜很常见,很多人不当一回事情,但是因为睡觉打呼噜的时候,呼吸道有可能会被堵塞,呼吸可能会停顿,造成睡眠的时候血氧水平下降,甚至到一定程度的情况下会把患者憋醒,当然不是完全清醒过来。 夜间的睡眠就难以进入深睡眠状态,因为一直是处于浅睡眠的状态,所以睡眠质量得不到保证。这样的病人往往觉得自己睡着了,但是睡得不好、睡得不够深,白天也容易出现犯困、打瞌睡的情况,建议去做多导睡眠监测,看看夜间的睡眠情况到底是怎么样。"
张力│上海市第一人民医院
2019/12/18收听(18968)
"总是瞌睡、无力在临床上见于以下几种疾病:第一、贫血,分为缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和正细胞性贫血,该病主要表现为面色苍白、乏力、头晕、记忆力下降、食欲不振、嗜睡,患者常伴有消瘦,血常规检查提示红细胞及血红蛋白含量下降,建议患者血液科就诊。第二、甲状腺功能低下,常由于桥本甲状腺炎引起,部分患者是由于缺碘引起,患者常伴有怕冷、下肢水肿、心动过缓,甲状腺功能检查提示T3、T4下降,TSH增高,建议患者内分泌科就诊。第三、抑郁状态,多见于女性患者,常由于长时间精神压力大有关,患者还可伴有情绪低落、自责、对周围事物兴趣下降,建议患者精神科就诊。第四、上呼吸道感染、低血压等疾病,也可以引起嗜睡、无力。"
2021/01/18收听(12587)
"一天到晚打瞌睡,可能是由于睡眠质量不高。虽然觉得自己已经睡着,但在睡眠中可能缺氧,或睡眠结构里浅睡期多缺乏深睡。深睡期较少,就会觉得体力和精力没有得到恢复,仍然会觉得困倦。另外还有疾病,也会导致一天到晚打瞌睡。比如发作性睡病,就会随时随地的都有可能睡着,还伴有这种猝倒发作、睡眠瘫痪、睡眠幻觉等。还有一种可能是特发性睡眠增多,特发性睡眠增多属于不明原因的睡眠增多。得了这个疾病的病人,夜里睡眠时间超过十小时,白天有时还会有小睡,小睡的时间也会超过一小时。但患者仍会觉得困、想睡觉。如果在近期内服用药物,比如镇静安神的药物,也可能会导致一天到晚打瞌睡的症状。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/05收听(90696)
"很瞌睡就是睡不着,属于睡眠障碍。引起睡眠障碍的原因有很多,要分析寻找到底是什么原因引起的,常见原因如下:第一、看一下是不是睡眠的环境不好,如果卧室里面太嘈杂或者有强的光线刺激,或者温度不合适,太冷了、太热了等等都有可能影响睡眠,如果是这种情况,换一个环境就可以。第二、是不是不良的睡眠习惯造成的,比如睡觉之前追剧、玩游戏,或者喝咖啡、浓茶等刺激性饮料,导致大脑神经细胞一直处于兴奋状态,很难安静下来,这是睡眠习惯的问题。第三、因为白天的精神压力太大,工作太紧张,生活节奏太快,考虑的问题太多,睡觉的时候还没有放松,存在焦虑或者抑郁的情绪问题,要调整心态,把心理放松,精神放松就会改善睡眠的状况。第四、慢性病的影响,某些慢性疾病会导致人的身体不舒服,比如引起肢体的瘙痒、疼痛或者憋喘、心慌等等,也会引起睡眠障碍。针对这种情况需要治疗原发病,把原发病治疗好,身体放松,睡眠也会随之好转。"
2020/06/16收听(53466)
"总是很瞌睡、睡不醒常见的原因主要有以下几个方面,分为生理性和病理性原因。生理性原因,包括常见的睡眠质量差、作息不规律、精神紧张、压力过大等等引起的神经衰弱,或者也可以称为亚健康状态。病理性原因往往与贫血、甲状腺功能减退症,或者慢性消耗性疾病,比如结核,甚至是肿瘤,都可引起瞌睡、精神不振,以及身体疲乏、无力等等临床表现。对于合并有高血压、糖尿病、血脂异常的人群,由于血液黏稠、动脉硬化,可以导致心脑血管供血差,可以出现精神不振、瞌睡、疲乏、无力等等临床表现。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2021/02/25收听(56294)
"头晕、瞌睡可能是由于脑供血不足所引起,主要见于椎基底动脉供血不足的患者。如果为年轻人,大多数是由于生活不规律、长期工作压力大、过度紧张和劳累而导致,应放松心情,减轻压力,适当参加户外运动,可能会改善症状。如果为中老年患者,大多数是由于动脉硬化所导致。患者常常合并有高血脂和高血糖,主要应给予改善血液循环,软化血管,控制危险因素治疗,常用的药物有西比灵、银杏叶滴丸、维生素E。对于糖尿病的患者,主要口服二甲双胍、瑞格列奈和拜糖苹治疗,必要时也可以应用胰岛素。对高血脂的患者,一般口服辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀,以调脂稳定斑块。同时,应给予抗血小板聚集治疗,常用的药物包括阿司匹林和氯吡格雷,防止患者脑梗死。"
2019/01/09收听(63146)
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