下肢静脉曲张可以彻底治愈吗

王晓栋
主任医师

浙江省立同德医院

血管外科

下肢静脉曲张可以彻底治愈吗

2020-05-25 13:47播放 :

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视频内容

下肢静脉曲张能否治愈包括治疗下肢静脉曲张的程度、是否出现远期复发。

下肢静脉曲张即下肢浅静脉系统部分血管出现病变、曲张。治疗即处理病变血管，保留正常浅静脉。大部分静脉曲张病人为50-60岁左右，多为后天获得。如通过各种方法去除异常血管，剩下正常的浅静脉可能过50-60年再出现病变。

治愈在下肢静脉曲张的治疗过程中是伪命题。其治疗原则为处理现在病变静脉，通过各种方式方法尽可能降低远期复发率。下肢静脉曲张不可避免，肯定会复发。

233

下肢静脉曲张能治愈吗

"下肢静脉曲张是能够治愈的，根据不同的临床时期，可以选择相对应的治疗方案。轻度的静脉曲张可以选择保守的治疗手段，症状能够逐渐的好转。主要养成合理的生活习惯，适当的进行体育锻炼，能够改善下肢静脉血液回流，缓解病人不适的病情。严重的静脉曲张，最有效的治疗手段是手术，传统的手术方式通常是在硬膜外麻醉下进行手术操作，选择大隐静脉的高位结扎以及远端的迂曲血管的剥脱术。术后也要注意预防感染，定期换药。术后的恢复期间也需要主动的进行功能锻炼，主要是腓肠肌收缩锻炼运动，平时可以选择游泳这项运动，也能够减轻病人的临床不适。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/18收听(51228)

下肢静脉曲张严重吗？

"下肢伴发静脉迂曲扩张，需要鉴别是何种原因引起的，如果是下肢深静脉血栓形成所致的后遗症，则应积极按照深静脉血栓形成的治疗方法，规范的应用促进静脉回流药物、抗凝药物或祛聚药物等等，具体的用药还要结合临床，由医生面诊指导为准，并注意辅助穿着弹力袜，以减轻症状，下肢深静脉血栓形成，除代偿性出现浅静脉曲张外，还会遗留下肢水肿、淤积性皮炎、色素沉着、淤积性溃疡，继发新生静脉血栓形成的可能。如果是原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全，主要是指无静脉血栓形成的下肢深静脉瓣膜关闭不全，是血液倒流，从而引起了静脉瘀滞的症状，本病亦可表现为浅静脉的曲张，但是静脉曲张程度一般较轻，会继发下肢水肿、酸胀、色素沉着、下肢溃疡等，症状则会相对较重。而单纯性的下肢静脉曲张，即在深静脉通畅的情况下，大多累及大隐静脉和小隐静脉，静脉曲张的程度重，病情较轻的患者可以没有不适的症状。综上，不论何种情况，如若出现下肢酸胀、沉重、水肿等不适症状，还应及时就诊。"

语音时长01:46''

韩爽│北京市宣武中医医院

2017/10/09收听(49954)

下肢静脉曲张严重吗

"静脉曲张虽然是一个小问题，但是如果它产生一些并发症，那么它的严重程度也是非常高的。静脉曲张的并发症主要是溃疡的形成，溃疡是非常难以愈合的，药物对于溃疡的控制作用非常有限，只有手术才能够完全解决因为静脉曲张导致的皮肤破溃。如果在溃疡的基础上合并感染，那么病人会发烧，而且溃疡的面积也会逐渐的增大。还有因为静脉曲张导致下肢血液流通慢，会形成静脉血栓。浅静脉血栓病人会表现出局部红肿、疼痛，但是如果治疗不及时，血栓会通过穿静脉进入到深静脉，形成深静脉血栓。如果深静脉血栓脱落导致肺栓塞，肺栓塞是非常严重的一种疾病，往往有些病人会因为肺栓塞而导致呼吸骤停。"

语音时长01:17''

叶奎│天津市第四中心医院

2019/04/15收听(13334)

01:11

下肢静脉曲张严重吗

下肢静脉曲张并不是较严重的疾病，不与肿瘤、心脏或脑部疾病一样影响患者生命。早期下肢静脉曲张仅影...

王志波│河北医科大学第二医院

2021/08/26播放(81110)

什么是下肢静脉曲张？

下肢静脉曲张一般表现为下肢的浅静脉，因为静脉压力升高，浅静脉迂曲、扩张，像蚯蚓状的，在外表上可以看得出来，那么这类人群可能逐渐的会发展成皮肤的色素沉着，包括皮肤瘙痒，有毛发的脱屑，还有最终最严重的发生溃疡，当然还有部分病人合并有下肢的肿胀，主要还是因为静脉的压力升高导致的。这样一类人群，通常需要减轻静脉压力来获得症状的一个缓解，主要包括避免久站久坐，可以使用一些促进静脉回流的药物，包括还有一些静脉弹力袜，一些辅助的物理治疗方法。

语音时长01:04''

冯自波│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/12/05收听(97720)

01:18

什么是下肢静脉曲张

下肢静脉曲张是发生于周围血管较常见的疾病，主要发病于从事体力劳动者有关，比如工厂工人和农民，以...

闫波│银川市第一人民医院

2019/04/28播放(68638)

什么是下肢静脉曲张

"下肢静脉曲张是指下肢静脉的异常迂曲扩张，临床上在患者的小腿和大腿可看见迂曲扩张的团块，往往是由于下肢静脉内压力增高，超过了静脉壁所承受的压力所导致。下肢静脉曲张是一种不会自愈的血管瓣膜疾病，常见的人群包括久站人群、久坐人群，如教师、医生、营业员、理发师等。另外，久坐办公室的人群，也可以常见静脉曲张的发生。根据文献统计发生率大约是10%-20%，在我国的静脉曲张应该已超过一亿，男女比例一般是1:2，特别是随着人口老龄化的增加，发病率逐渐增加。它的发病机制往往是由于静脉内压力增高，特别是在直立和久坐时，静脉血液淤滞在下肢静脉内，超过静脉壁所承受的压力。因此下肢静脉曲张是人类特有的疾病，这是由于人类直立体位，久而久之所造成。因此，为了避免下肢静脉曲张以及预防下肢静脉曲张，要避免久坐久站，避免热水泡脚等不良的生活和工作习惯。"

语音时长01:49''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(27942)

01:50

下肢静脉曲张是如何引起的

下肢静脉曲张主要分为原发性和继发性两大类，导致下肢静脉曲张的常见原因如下：

1、原...

段红永│山西省人民医院

2020/11/16播放(86244)

01:59

下肢静脉曲张怎么得的

下肢静脉曲张的患病有两种原因，第一类原因是先天性因素，第二类原因是后天性因素，也叫获得性因素，...

李天润│北京大学第三医院

2023/04/26播放(35207)

什么是下肢静脉曲张？

"下肢静脉曲张就是下肢可以看到瘀曲的静脉团、色素沉着变黑、溃疡，是由于静脉壁薄弱或者是静脉压力增高所导致的。"

语音时长00:35''

邢彤│北京中医药大学东方医院

2017/07/12收听(99588)

下肢静脉曲张是怎么引起的

"下肢静脉曲张是血管外科最常见的疾病，主要表现为长时间站立或坐立后小腿表面血管迂曲扩张，严重者可延伸到大腿内侧。主要原因是由于长时间站立或坐立后静脉压力增高，血管壁弹性减弱、瓣膜功能不全引起血液反流。由于血管在皮下位置较表浅，血管迂曲扩张在皮肤表面会较明显些，久而久之就在小腿及大腿内侧出现了迂曲扩张的静脉。目前治疗主要分保守治疗与手术治疗，保守治疗主要穿静脉曲张袜，缓解静脉回流。手术治疗，可分为泡沫硬化剂注射治疗、传统大隐静脉高位结扎、剥脱治疗以及微创射频消融、激光闭合旋切术治疗等。"

语音时长01:27''

刚清伟│辽宁省人民医院

2019/07/04收听(12010)

01:35

什么是下肢静脉曲张

下肢静脉曲张是血管外科最常见的一种病，它是指血管静脉老化以后，血流缓慢，静脉壁越来越薄，瓣膜薄...

郑月宏│北京协和医院

2018/12/21播放(83912)

01:28

什么是下肢静脉曲张

下肢静脉曲张主要是由于静脉的压力升高导致的浅静脉迂曲、扩张，似蚯蚓状，体表可视，可逐渐发展成皮...

冯自波│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/27播放(72858)

01:45

什么是下肢静脉曲张

当下肢静脉直径扩张大于3mm时，就可诊断为下肢静脉曲张。部分病情严重的患者扩张更加明显，直径范...

郭宏杰│北京大学第一医院

2018/06/09播放(65500)

什么是下肢静脉曲张

"下肢静脉曲张在临床上是非常常见的心血管疾病，主要的原因是由于静脉瓣膜关闭不全，或者患者长期站立导致血液回流受阻，都是常见的导致下肢静脉曲张的病理和生理基础，同时由于长期的静脉曲张，容易导致外周的血液长期滞留在静脉血管内，时间过长容易导致下肢静脉炎的发生，患者往往在下肢血管走行的方向出现红肿、疼痛甚至下肢肿胀的情况。这些情况一旦出现应该积极的采取抗炎对症治疗，可以应用敏感的抗生素抗炎，同时可以外用硫酸镁外敷，能够有效的减轻下肢肿胀，对于促进下肢血液循环，减轻静脉炎症都是十分有效果的。"

语音时长01:14''

李常月│七台河市人民医院

2020/01/09收听(91480)

01:20

什么是下肢静脉曲张

下肢静脉曲张主要指患者的浅静脉曲张，腿部有血管凸起，如蚯蚓样。导致静脉曲张的原因有静脉瓣膜功能...

李立恒│广东省第二人民医院

2018/06/19播放(89284)

01:54

下肢静脉曲张是怎么得的

下肢静脉曲张是指下肢静脉迂曲扩张。由于下肢静脉内瓣膜功能不全，瓣膜关闭不全，导致血液倒流，血液...

任师颜│航空总医院

2019/02/15播放(64584)

01:37

下肢静脉曲张是否严重

下肢静脉曲张的严重性与其诱因有关，原发性静脉曲张，由静脉瓣功能不全或先天发育异常引起，此类曲张...

王勇│珠海市人民医院

2018/04/10播放(95786)

下肢静脉曲张

"下肢静脉曲张非常多见，也称作原发性下肢静脉曲张。具体包括大隐静脉曲张和小隐静脉曲张，并且左下肢发病率高。有一定的家族遗传倾向，主要是由于后天的因素所导致的，比如长时间直立体位工作，负重会影响到远端的静脉血液回流。随着病情的发展也会导致血管扩张逐渐的加重，而反复的咳嗽、咳痰、慢性的便秘会出现腹腔压力增高，也会导致下肢静脉血回流受限，诱发疾病的发生。病人也会有下肢的疼痛、酸胀感、乏力且活动后加重，严重的也可以出现皮肤的溃疡面的形成，最有效的治疗办法是选择手术，进行大隐静脉的高位结扎，远端血管的剥脱。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/18收听(44742)

下肢静脉曲张都需要手术吗？

下肢静脉曲张，严格来讲并不是一个确切的疾病名称。它是一种临床表现，一个体征描述性诊断。多种疾病可以引起下肢静脉曲张，比如：下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形...

宋超│上海长海医院

2018/04/24阅读(21242)

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