一天内有效的催产方法_有来医生

王琪
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

产科

一天内有效的催产方法

2021-08-22 11:35播放 :

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视频内容

一天内有效的催产方法，即在一天之内就结束分娩的方法，并不存在。因为每个人对催产的反应完全不一样，部分人经过前列腺素或催产素的使用，可以在一天内分娩，但是部分人经过3天的催产，都不能迅速地分娩，所以不要想在一天之内就能够完成催产。

催产一定要有指征，不要自己随意挑选自己喜好的日子进行分娩。另外在有医学指征的情况下，一定要在医生的严密监测下，进行促宫颈成熟和催产。有时催产药物或方法的实施过程中，出现异常的宫缩，甚至出现因为宫缩过强带来的不良结局，反而会影响产妇和胎儿的结局。所以千万不要催促医生，甚至私自使用药物进行催产，这都不可取。

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催产的方法

"在临床上常用的催产方法有以下几种：1、自然催产法，通过运动、饮食等方法催产。运动催产法是比较安全的催产方法，只要运动适量得当就没有副作用，可以寻求医生帮助选择适合的运动方式。2、药物催产法，如果预产期超过一周，医生就会根据孕妇实际情况注射催产针，药物成分是缩宫素，只要适量对胎儿几乎是没有影响，催产针能够兴奋子宫平滑肌让子宫收缩。3、乳头刺激法，通过刺激乳头以及乳晕，诱发催产素的释放，能够替代药物催产素。在怀孕39周开始刺激，以防妊娠期的延长，每天早、中、晚用温毛巾刺激一小时，不要过度用力。"

语音时长01:28''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/03/02收听(80340)

催产的方法

"对于正常的孕妇，如果超过预产期1周，也就是孕41周，这时还没有自己临产就要收住院催产。有高血压、糖尿病等疾病的孕妇，我们需要更早的收住院催产，不同的疾病有不同的时间要求。收住院之后有两种催产方法，催产素和前列腺素。需要先做阴道检查，评估生产的条件，如果宫颈很软、条件很好选择催产素引产。如果宫颈很硬、条件不好时先选择前列腺素促宫颈成熟，如果促成熟之后没有临产，再加用催产素引产。"

语音时长01:27''

赵晓东│北京医院

2019/09/22收听(53196)

催产的方法有哪些

催产是指采取人工干预的办法发动宫缩，将胎儿娩出。在临床工作中常用的催产办法包括以下几种：第一、静滴缩宫素，这是最常用的办法。因为缩宫素能够与宫体上的受体相结合，刺激子宫引起宫缩，而缩宫素比较易于控制，成本也非常低。第二、使用水囊在宫颈上方放置含有200ml生理盐水的水囊，能够压迫宫颈，促进宫颈成熟引发宫缩。第三、使用欣普贝生进行催产，在阴道内放置欣普贝生，这个药物有促进宫缩以及软化宫颈的作用。第四、在孕晚期可以口服米索前列醇催产，但是一定要注意控制好剂量，因为米索前列醇容易引起比较强烈的宫缩。

语音时长01:15''

张露│山东省立医院

2019/08/22收听(95006)

催产的方法

"催产的方法例举如下：1、自然催产法，指采用自然合理的方法进行催产，对产妇身体没有损伤，也不会引起后遗症，比如运动催产法，如果孕妇在医生的指导下适当的运动，并不会有后顾之忧，相对而言是很安全的。2、药物催产法，当孕妇超过预产期三天以上依然没有生产，经过B超鉴定，如果胎盘已经完全成熟，而且有老化的情况，此时需要考虑打催产针，也就是缩宫素。3、乳头刺激法，指通过对乳头以及乳晕的刺激，能够帮助孕妇释放身体内的催产素，达到子宫收缩的目的。这种方法能够取代使用催产素，但是需要在妊娠39周进行。"

语音时长01:20''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/08/25收听(78252)

催产的方法

"催产的方法有很多，在催产前要对孕妇的情况进行全面评估，做宫颈评分，也就是Bishop评分，主要判断宫颈的质地是软还是硬。另外要看宫口是否扩张、胎先露的位置以及宫颈的位置，通过这些评分的判断就可以了解宫颈成熟的程度。一般宫颈较为成熟，也就是评分六分以上催产的效果比较好，六分以下的催产效果不佳，就要进行促宫颈成熟的治疗，催产的方法最常见的就是催产素的催产。催产素在充分评估以后，要在严密的监测下进行催产素点滴，从小剂量逐渐的增加，直到引起规律宫缩，同时还可以使用前列腺素催产，这些药物的催产都需要在严密的观察、监测下进行。"

语音时长01:14''

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如何催产最有效

"催产有很多有效的方法，如以下几种：第一、可以选择乳头刺激的方式，主要是刺激乳头、乳晕的位置，能够诱导体内产生催产素，导致子宫收缩，但是这种方式只能是在怀孕三十九周后开始进行。第二、可以采取药物催产的方式，是在医生的指导下使用催产针，主要的作用是增强子宫的收缩来帮助胎儿排出，但是是否使用催产针并不是孕妇决定的，而是由医生经过评估做决定。第三、可以选择饮食催产的方式，可以选择蓖麻油炒鸡蛋，其在晚期的时候催产比较常用的一种方式。第四、可以选择产前的运动，每天选择一个特定的时间进行散步，逐渐的增加散步的次数和时间。"

语音时长01:11''

周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/29收听(59956)

怎么催产

"在妊娠晚期尤其是预产期超过一周，如果没有自然临产的发动可以给予催引产，需要事先做相关的检查，包括超声评估以及宫颈评分。如果宫颈没有成熟或在六分以下，要进行促宫颈成熟的治疗以后才能进行催引产，否则催引产的失败率比较高。当宫颈评分在六分以上，也就是宫颈趋于成熟的时候，催引产的成功率较高。催引产最常用的就是缩宫素的催产方法，缩宫素开始使用的时候一定要从小剂量开始使用，避免发生强直性宫缩，宫缩过强会导致胎儿宫内缺氧以及子宫破裂的风险。使用小剂量催生素后逐渐的增加剂量，再观察宫缩的情况，直到引出3次\/分钟的宫缩就称为规律性宫缩，同时要定期进行孕妇宫颈的检查来了解是否达到催产的目的。"

语音时长01:25''

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怀孕足月了宝宝却迟迟不肯降临。这种情况下，需要采取一定的措施来催产。自然催产最快的方法有：1、妊娠晚期时孕妇进行适量的体力活动，是有助于宫缩发动的，一般以步行为首选的活动方式，可以每次坚持30min左右。2、可以通过吸吮或者是牵拉乳头的方法来刺激子宫收缩，妊娠晚期乳头受到刺激，会诱发体内分泌催产素，诱发子宫收缩而临产。3、还有一种比较常用的催产方法，就是用蓖麻油炒鸡蛋来诱发子宫收缩，在这之前必须先经过系统的检查，明确胎位正常，不存在头盆不称的情况下才可以进食。

语音时长01:13''

朱海燕│济南市中西医结合医院

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避孕药有紧急避孕药和短效口服避孕药。紧急避孕药是在72小时以内没有保护性的性生活，吃这种药是管用的，超过72小时就不管用了。这种药吃得越早，效果越好，这种药避孕成功率只能够达到85%-90%。所以还有一少部分人吃了以后会出现避孕失败，也就是继续怀孕。短效口服避孕药在第一次吃的时候，必须在来月经的第一天开始吃，在来月经的一周以内，也就是吃这个药的一周以内，还需要采取其他的避孕措施，必须一周以后它能够有效，这种药物吃了以后，避孕成功率是非常高的，能够达到99%以上，但是需要每个月吃21天。

语音时长01:31''

李顺华│莒县中医医院

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避孕药多长时间内有效

"避孕药根据其种类不同，则维持的有效时间也不尽相同，需要根据具体的避孕药来判断有效时间。常用避孕药分为短效避孕药和紧急避孕药。短效避孕药是从月经的第1天开始服用，每天1片，连用21天。这种药物在整个服药期间都有避孕效果。紧急避孕药应该在同房后72小时内口服，而且服药时间越早效果越好。同房后超过72小时使用则药物无效。如果在服药期间又有性生活，时间就要重新推算。服用完紧急避孕药后2小时内不能吃东西、喝水，会影响药物的效果。而且服药后的每一次同房都要严格用避孕套做好避孕措施，防止意外怀孕。紧急避孕药不能服用过多，1年之内最好不要吃超过3次。药物中孕激素剂量比较大，有可能会影响月经周期、排卵或卵巢功能。服用药物后1周左右会出现少量撤退性出血，是正常反应。"

语音时长01:18''

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

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"过期妊娠的引产方法，无阴道分娩禁忌症，主要根据宫颈成熟度，如果宫颈不成熟可以用水囊引产，或者阴道后穹窿放置普贝生，也就是地诺前列醇促宫颈成熟，还可诱发宫缩而临产。如果宫颈条件成熟，可以考虑人工破膜，了解羊水性质，大部分人工破膜后可以诱发宫缩而临产。如果人工破膜后仍无宫缩，再静滴缩宫素催产，经过上述处理后，80%的孕妇顺产了。但产程过程中要严密观察胎心、宫缩及产程进展情况。过期妊娠有胎儿过熟、胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、新生儿窒息及巨大儿等，围产儿发病率和死亡率均有明显增加的倾向。"

语音时长01:19''

杜曲晓│郑州人民医院

2019/11/21收听(65878)

自然催产最快的方法

自然催产就是运用各种方法催生，不是自己发动宫缩，主要的方法有自己多运动、多走路、爬楼梯，爬楼梯要在自己承受的范围，要小心别磕碰。可以刺激乳头，拿湿毛巾搓乳头。也可以在医生的指导下进行催产，使用宫颈促成熟的药物或者使用常规的催产素静点引产，催产素静点因人而异，有人好几天也催不出来。或者可以使用其它的药物，包括前列腺素制剂。其中有一种国产的叫米索前列腺醇，药物很便宜，但是引产会有一定的风险，只要按规定用就可以。另外有一种进口药叫欣普贝生，药物非常安全，是可取出来的，所以操作非常方便。普贝生催生也是因人而异的，有人放置普贝生后2-3小时就会发动宫缩。

语音时长01:40''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/04/27收听(80126)

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"过期妊娠一般是妊娠周数超过42周，临床上一般不会等到42周，因为过期妊娠并发症非常多，有胎死宫内的风险。到了41周，如果各项指标都正常，比如羊水，又没有妊娠期高血压、糖尿病并发症，到41周在临床上需要及时终止妊娠。终止妊娠有两个办法，一个是经阴试产，另一个是剖宫产，现在尽量是经阴试产。经阴试产的办法有两种，一个可以静滴缩宫素，前提是宫颈成熟度比较好，一般评分在六分以上可以静滴缩宫素引产。"

语音时长01:10''

夏玲│山东第一医科大学第二附属医院

2018/04/08收听(61914)

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