乙肝病毒表面抗原阴性，说明没有感染乙肝病毒，是一个正常的结果。对正常的人群来说，化验乙肝5项会全是阴性，包括第一项乙肝病毒的表面抗原，此时说明没有感染乙肝病毒。而且乙肝表面抗体也是阴性，就需要去注射乙肝疫苗来使乙肝病毒表面抗体转成阳性，来获得对乙肝病毒的免疫力。所以乙肝病毒表面抗原阴性，说明体内没有乙肝病毒，是最常见的一种情况。
但是也有特殊情况，特殊情况就是肝组织中有乙肝病毒，但血液中检测乙肝病毒表面抗原阴性。这种情况在临床上说明是乙肝的隐匿性感染，叫隐匿性乙肝。这种情况下乙肝5项是阴性，但肝功能异常，肝脏的影像学检查或者肝纤维化无创诊断检查，说明肝脏有异常情况，有纤维化情况。可以做肝组织活检，之后做肝组织的乙肝病毒免疫组化检查，能发现肝组织中有乙肝病毒，这样的情况也需要应用抗病毒药物进行治疗。
