北京大学口腔医院
儿童口腔科
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儿童乳牙未掉而长出新牙医学称为乳牙滞留，唯一方法是拔除乳牙。具体如下：
1、乳牙拔除之后，如果剩下的间隙足够容纳恒牙，多数情况下随着恒牙的正常萌出，恒牙可以自己移动到牙列中，不需要额外矫正；
2、牙列拥挤，乳牙拔除后剩下的空间不足以容纳恒牙，则需做矫正；
3、乳牙无间隙，新牙长到牙列之外，导致牙齿不齐，需等到所有牙替换后再矫正。
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在乳牙和恒牙交替期，以门牙为例，牙齿是从乳牙的舌侧，向外、向上顶的。随着恒牙向外顶，乳牙牙根逐渐吸收，乳牙的脱落。由于各种原因有的时候，新长的牙齿只是冒出一个小牙，在乳牙的旁边长出了一点点，并没有完全顶掉，这个时候可以不用管。一般在恒牙长出颌面达到乳牙高度的一半时，如果前面的乳牙还没掉，这个时候可以考虑是乳牙发生了滞留，可以在打麻药的情况下进行乳牙的拔除，可吃一些较硬的东西，继续观察如果发现新长出来的牙与原来的牙是平齐了，前面的牙一点都不松动，建议前牙就是小乳牙进行拔除。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/21收听(43856)
"孩子的乳牙没有掉又长出来新牙，可以暂时观察，如果新牙继续生长，乳牙还没有脱落的迹象，可以到医院就诊，通过局麻，将乳牙拔除即可。将乳牙拔除后，恒牙就有向正常位置排列的趋势。如果最后孩子的乳牙全部换完，恒牙还牙列不齐，再考虑整牙。现在孩子的食物偏软，就导致了以上情况。因为颌骨所受的咀嚼力不够，发育就会影响，导致恒牙在萌出的时候没有足够的位置，导致乳牙没有掉，长出的恒牙在旁边萌出的发生，这种情况可以到医院将乳牙拔除。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/22收听(65854)
"通常所说的奶牙也就是乳牙，如果在乳牙没有掉的情况下，后面长出了新牙，这个时候一定要尽快去医院就诊。先要由医生进行判断，看一下新长出的牙齿，是否是这颗乳牙的继发恒牙。如果是乳牙的继发恒牙，一定要马上将乳牙拔掉，这个时候属于乳牙滞留。乳牙滞留，如果不及时拔掉乳牙，将来会引起恒牙列的咬合不齐。如果新长出来的牙齿并不是乳牙的继发恒牙，而是其他，比如六龄齿或者是其他乳牙，一般情况下是不需要太担心的，随着继发恒牙的萌出，乳牙正常脱落就可以了。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/03/28收听(88308)
"牙齿没掉又长出新牙多发生在处于乳牙、恒牙替换期间的儿童，多是由于滞留的乳牙没有及时脱落，新萌出的恒牙不能从正常位置萌出，出现舌侧或者唇侧的异位萌出，家长要带患儿尽早将滞留的乳牙拔除掉，当滞留的乳牙拔除之后恒牙的位置可能会有稍微的改善，但也可能会存在永久的牙列不齐、牙列畸形的状况，要等到孩子在恒牙、乳牙完全替换完之后做正畸治疗来将牙齿排齐。因此处于替牙期儿童的家长一定要细心的观察牙齿，看是否有乳牙滞留、恒牙异位萌出的情况，出现这种情况之后要将滞留的乳牙尽早拔除来防止恒牙牙列不齐的发生。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/03/09收听(22854)
人类有两副牙齿，第一副牙齿叫乳牙列，第二副牙齿叫恒牙列。乳牙从婴儿出生6个月开始萌出，一直到2岁左右，总共是20个乳牙全部萌出完毕。恒牙是在6岁左右萌出第一个，逐渐的替换乳牙，到12岁的时候最后一个乳牙脱落，恒牙全部替代了乳牙。如果乳牙还没有掉，恒牙就长出来了，就应该是把乳牙拔掉。如果不拔乳牙，恒牙肯定会异位萌出，不是在它应有的位置长出来，就形成了双排牙。新长的恒牙就不能建立咬合关系，等于用不上，另外两排牙也非常不利于清洁，也不美观。所以一定要把乳牙拔掉，拔掉乳牙给恒牙要腾出空间来，恒牙才能逐渐的移动到正常的位置。
李凌│北京积水潭医院
2020/04/25收听(86732)
"小孩牙齿没掉，又长出新牙，可以进行口腔检查，拍摄全口曲面断层片后分别治疗，具体如下：一、如果新萌出的牙齿形态异常，牙根弯曲，为多生牙时，可以直接在全麻下切开牙龈，并分离软组织，暴露骨面后拔除多生牙，再缝合关闭创口。二、如果在乳牙颊舌侧萌出的恒牙出现方向歪斜时，可以让孩子多咀嚼韧性食物，促使牙弓长度和宽度增加，加快乳牙脱落，并能使新牙逐渐移动到正常位置。三、如果发生乳牙滞留，影响恒牙的正常移动时，需要在局麻下尽早拔除乳牙。"
王惠│济南市中医医院
2021/05/11收听(86692)
这种现象叫做乳牙滞留，乳牙滞留原因大多数是因为孩子饮食过于精细，吃太多过软、过细食物，牙齿正常... 赵锡群│济南市口腔医院 2019/02/21播放(70984)
这种现象叫做乳牙滞留，乳牙滞留原因大多数是因为孩子饮食过于精细，吃太多过软、过细食物，牙齿正常...
赵锡群│济南市口腔医院
2019/02/21播放(70984)
"小孩乳牙没有脱落，而在异位萌出了新牙，最好的治疗办法是先拍摄一张X光片，通过X光片确定萌出的恒牙是替换滞留的乳牙才可以拔除这颗乳牙。小孩的乳牙拔除是很慎重的，如果恒牙没有萌出，过早的拔除乳牙，有可能导致其他恒牙在间隙里萌出，出现咬合紊乱，咬合紊乱只能等到12周岁再进行矫正。还有一种更严重的情况就是拔错了牙齿，把新萌出的恒牙拔除了。如果孩子出现替换的异常，最好是拍一张曲面断层的片子明确诊断，再进行拔牙。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2018/12/10收听(58940)
"六岁宝宝乳牙没掉里面又出新牙时，可以进行口腔检查后，根据情况分别采取治疗措施，一般有以下几种情况：1、如果乳牙轻度松动，里面的恒牙距离乳牙较远，可以先让宝宝多啃咬质地坚硬的食物，如牛肉等，刺激乳牙牙根加快吸收，诱导颌骨充分发育。乳牙自行脱落后，新生的恒牙会逐渐移动到正常位置。2、如果乳牙与新生恒牙牙冠高度平齐，滞留的乳牙妨碍恒牙进一步移动时，可以采用阿替卡因或利多卡因进行局部浸润麻醉，直接拔除乳牙。3、如果乳牙形成慢性根尖周炎，牙根与周围组织产生黏连时，可以尽早拔除乳牙，防止引起恒牙错位生长，产生错颌畸形。4、如果X线显示宝宝新生的恒牙为多生牙时，可以在全麻下拔除多生牙，等待乳牙下方的继承恒牙正常萌出。较晚的拔除牙齿，可能会造成多生牙占据牙胚的正常位置，诱导错颌畸形的形成。"
2023/03/22收听(21276)
儿童牙没掉就长新牙临床上叫乳牙滞留，因为现在儿童吃的食物比较精细，口腔咀嚼得不够多，就会导致下... 黄露露│无锡口腔医院 2019/02/13播放(69534)
儿童牙没掉就长新牙临床上叫乳牙滞留，因为现在儿童吃的食物比较精细，口腔咀嚼得不够多，就会导致下...
黄露露│无锡口腔医院
2019/02/13播放(69534)
孩子旧牙没掉就有新牙长出来了的情况，称为乳牙滞留。出现此类情况，此时的处理方法，具体如下： 张耀国│江苏省口腔医院 2023/12/27播放(31078)
孩子旧牙没掉就有新牙长出来了的情况，称为乳牙滞留。出现此类情况，此时的处理方法，具体如下：
张耀国│江苏省口腔医院
2023/12/27播放(31078)
"儿童一般6岁或6岁半开始换牙，乳牙脱落，恒牙萌出，乳牙脱落到恒牙萌出，应该不会超过2个月。部分儿童乳牙脱落，恒牙1-2周就萌出。当然有的时间可能较长，甚至半年才萌出，家长比较着急，会带孩子到医院拍片，看有没有恒牙胚。如果颌骨中有恒牙胚，则会长出恒牙。若实在长不出来还可以做牵引，将恒牙给牵出。因此，家长不必过于担忧。替牙期是决定孩子以后牙列是否整齐的关键期，家长要随时观察孩子恒牙萌出和乳牙脱落情况。如果发现有乳牙滞留，需要及时带孩子到医院口腔科将乳牙拔除，防止影响恒牙的生长。"
2020/05/26收听(71036)
孩子乳牙还没有掉，就长了新的牙齿，这种情况称为乳牙滞留。主要是由于现在许多孩子饮食都比较精细，粗粮、杂粮吃得相对少，容易出现乳牙滞留的情况。出现这种情况，只要拔掉乳牙就可以，新的牙齿一般刚萌出的时候，位置、方向可能有轻微的异常情况，即不太正，这完全正常，一般观察之后会慢慢调整。另外，在孩子换牙期间应该鼓励多吃坚果类的食物，尽量让乳牙自己掉。如果出现这种情况，乳牙松动影响孩子进食，需要拔掉乳牙。在换牙期间也要保持口腔卫生，好好刷牙，定期进行口腔检查。
2021/05/04收听(33468)
"乳牙掉落后一般大约在1-3个月就会萌出新芽。但是要注意不同人长牙的速度不一样，所以有的孩子乳牙掉落之后可能要5-6个月才会长出新牙，这种情况下也正常。如果孩子超过六个月新牙仍然没有萌出，这种情况下需要及时到医院就诊，观察新牙未萌出的原因从而及时给予针对性治疗。人的一生有两副牙齿，一副是乳牙，一副是恒牙，乳牙一般是在孩子出生后4-10个月开始萌出，孩子两岁半左右的时候乳牙全部出齐，乳牙全部长出之后一共20颗，而后在六岁左右时乳牙开始逐渐脱落，逐渐被恒牙更换。所有的恒牙全部长齐一般是在13岁左右。如果旧牙已经脱落，新牙长时间未能够长出，那么这种情况下需要及时到医院就诊，排查是否存在有牙齿位置方向异常，或者是未到新牙萌出的年龄，或者是存在有先天性的牙齿缺失，这时需要在口腔科医生的指导之下进行对症治疗。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(7986)
乳牙未完全脱落恒牙就已经长出在临床上较为常见。乳牙随着恒牙的萌出而脱落是正常的生理过程，而乳牙... 周炼│北京协和医院 2019/11/07播放(96042)
乳牙未完全脱落恒牙就已经长出在临床上较为常见。乳牙随着恒牙的萌出而脱落是正常的生理过程，而乳牙...
周炼│北京协和医院
2019/11/07播放(96042)
张晓蕊│北京大学人民医院 2023/10/07播放(25566)
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/10/07播放(25566)
孩子的乳牙没掉就长出新牙在医学上称为乳牙滞留，应该尽早到正规医院的口腔科将滞留的乳牙拔除，这样才能腾出间隙让新生的恒牙慢慢的回到正常的牙列当中。更主要的是应该让孩子多吃点比较硬的食物，通过咀嚼食物促进颌骨发育，只有颌骨发育了，长度、体积都增大了，才有一定的空间能容纳恒牙。只有空间充足了恒牙才能正常萌出到乳牙的下方，才能顶着乳牙使乳牙牙根吸收，乳牙才能正常的脱落，而恒牙才能从乳牙脱落的间隙当中萌出到正常的位置上去。所以除了拔除滞留的乳牙还要配合颌骨的咀嚼，增强功能、促进发育。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/12收听(24342)
"孩子乳牙没掉就长新牙，可拍摄全口曲面断层片后再进行治疗，具体有以下治疗：1、如果乳牙未开始松动，恒牙牙冠突破口腔黏膜，可嘱孩子多吃有韧性的食物，如牛肉干等，通过咀嚼刺激乳牙牙根吸收，等待自行脱落；2、恒牙已经与乳牙非常接近，牙冠高度平齐，可在黏膜表面涂抹丁卡因，麻药吸收后拔除明显松动的牙齿；3、乳牙发生根尖周炎，与软组织存在粘连，可在局部麻醉下拔除乳牙，避免恒牙生长方向发生歪斜。"
2020/11/02收听(92446)
孩子乳牙没掉而新的恒牙已经萌出，医学上称之为乳牙滞留，要想解决乳牙滞留的问题，大致可从以下几方面进行：一、先拔除没有掉的乳牙，因为这时乳牙已经没有功能，所以需要把它拔除。二、建议孩子多吃一些比较硬的食物，促进颌骨发育。只有颌骨发育了，牙齿才有足够的间隙正常萌出。有足够的间隙以后，恒牙会顶着上面乳牙的牙根，使乳牙牙根完全吸收，只有在乳牙牙根完全吸收以后，乳牙才能够脱落。所以要想解决乳牙滞留的问题，可以吃一些比较硬的食物。
2019/04/26收听(21016)
如果孩子的牙齿在进行乳恒牙替换的过程中，出现了乳牙没有脱落，继发的新牙就已经长出，一定要马上带孩子去医院进行乳牙拔除，在临床上称为乳牙滞留，是一种病理性的变化。正常情况下，随着恒牙的萌出，乳牙的牙根会发生吸收，逐渐慢慢的脱落，脱落之后，继发的恒牙才萌出。如果恒牙已经萌出，乳牙没有脱落，很有可能在将来会出现双层牙、甚至是牙齿排列不整齐这种症状。因此一旦出现牙齿没掉就长新牙，一定要马上将乳牙拔掉，尽最大的可能让恒牙恢复到原有的位置，减少将来牙齿排列不整齐的几率。
2019/05/14收听(92912)
中南医院 吴剑波
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