北京大学第一医院
泌尿外科
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前列腺癌的二线内分泌治疗,是指在初始的一线或者首选药物治疗失败后,或者治疗效果欠佳后,采用二线替代性的治疗方案。一线常用治疗方案是ADT治疗,通过肌肉注射或者皮下注射打针的方式,应用戈舍瑞林和亮丙瑞林,这类LHRH类似物,起到压低睾酮水平作用。在ADT治疗失败后,可以加上传统的抗生素药物如比卡鲁胺,除此之外还有新型的内分泌治疗药物,如阿比特龙、恩杂鲁胺、阿帕他胺等,也可阻断雄激素的合成,或者阻断雄激素发挥作用,控制前列腺癌疾病的进展。
若初始治疗是单用ADT之后,根据情况再加用其它的口服的药物增强抗肿瘤效果。一线已经使用阿比特龙,可以在这些药物之间进行轮换选择,如初始用阿比特龙,可以换成恩杂鲁胺。随着研发以后会越来越多,在二线治疗当中可以进行口服药物的选择替换,若这类的药物失效,也可再考虑其它的治疗办法。
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内分泌药物治疗前列腺癌,目前在临床上分静脉给药和口服给药。静脉给药多用戈舍瑞林、亮丙瑞林两种,... 赵田雍│中国中医科学院广安门医院 2023/03/11播放(54660)
内分泌药物治疗前列腺癌,目前在临床上分静脉给药和口服给药。静脉给药多用戈舍瑞林、亮丙瑞林两种,...
赵田雍│中国中医科学院广安门医院
2023/03/11播放(54660)
前列腺癌内分泌治疗的常用药物主要包括两大类,具体如下:1、去势治疗药:这类药物有... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/14播放(64436)
前列腺癌内分泌治疗的常用药物主要包括两大类,具体如下:
1、去势治疗药:这类药物有...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/14播放(64436)
"前列腺癌属于男性泌尿系统很常见的恶性肿瘤。前列腺癌的治疗过程中,除手术治疗之外,内分泌治疗也很重要。比如常用的内分泌治疗主要是抗雄激素治疗的药物,口服的有比卡鲁胺或者氟他胺片,还有皮下注射药物,比如戈舍瑞林等等。通过内分泌治疗,可以使患者体内的雄激素水平达到比较低的状态,起到抑制肿瘤复发的作用。一般前列腺癌早期可能没有明显症状,很多表现出尿频、尿急或者血尿,与前列腺增生的症状有些类似,很多是在前列腺增生电切手术的时候,术后病理发现前列腺癌。前列腺癌可能表现出肿瘤指标PSA升高比较多,所以定期监测该指标对于观察前列腺癌的预后也有很大帮助。"
孙伟│六安市人民医院
2023/08/13收听(90558)
前列腺的内分泌治疗是前列腺癌最常用的药物治疗,是通过降低雄激素来达到治疗效果,所以伴随着雄激素... 陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/22播放(43228)
前列腺的内分泌治疗是前列腺癌最常用的药物治疗,是通过降低雄激素来达到治疗效果,所以伴随着雄激素...
陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/22播放(43228)
前列腺癌晚期、高龄、身体状况不佳或前列腺癌根治术后复发,均可采用前列腺癌内分泌治疗。内分泌治疗有去势和抗雄治疗,常用一线药物戈舍瑞林、亮丙瑞林、氟他胺和比卡鲁胺等。如果患者一线治疗无效,出现去势抵抗型前列腺癌,改用前列腺癌二线药物治疗。前列腺癌二线药物有蒽杂鲁胺、阿比特龙和全身化疗药,恩杂鲁胺是雄激素受体拮抗剂,阻断雄激素结合、雄激素受体并防止配体、受体复合物的核移位激活剂募集,诱导瘤细胞凋亡。阿比特龙是雄激素生物合成抑制剂,抑制17α-羟化酶、C17、20-裂解酶,该酶在睾丸、肾上腺和前列腺肿瘤细胞中表达,并且是雄激素生物合成所必需的,阿比特龙结合去势治疗,达到雄激素全阻断。化疗作为前列腺有效治疗也属于二线治疗,常用的药物有多西他赛等。
邱实│北部战区总医院
2023/10/11收听(95446)
"前列腺癌内分泌治疗是用于治疗转移性前列腺癌,或者所谓的晚期前列腺癌的主要方法,包括药物还有手术。常用的药物包括戈舍瑞林、曲普瑞林、亮丙瑞林,口服药物有比卡鲁胺、氟他胺,还有一些新药,包括阿比特龙、恩杂鲁胺等,这些药物比较贵,而且需要定期服药。因此,有些患者可以采用手术切除双侧的睾丸来达到同样的治疗效果。"
许清泉│北京大学人民医院
2023/04/18收听(69908)
在1941年美国的两位学者发现,手术切除睾丸可以明显的抑制转移性前列腺癌患者的病程进展,也奠定... 吴吉涛│烟台毓璜顶医院 2023/07/30播放(91156)
在1941年美国的两位学者发现,手术切除睾丸可以明显的抑制转移性前列腺癌患者的病程进展,也奠定...
吴吉涛│烟台毓璜顶医院
2023/07/30播放(91156)
前列腺癌较常见的治疗方法称为内分泌治疗,与雄激素活性密切相关。因为激素活性越高,患前列腺癌可能... 马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院 2023/07/08播放(95348)
前列腺癌较常见的治疗方法称为内分泌治疗,与雄激素活性密切相关。因为激素活性越高,患前列腺癌可能...
马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院
2023/07/08播放(95348)
内分泌治疗药物有抗雌激素药物、甾体类药物、抗雄激素药物,以及经常用的LRH,还有常规激素类药物... 李凯│包头市肿瘤医院 2023/07/02播放(70568)
内分泌治疗药物有抗雌激素药物、甾体类药物、抗雄激素药物,以及经常用的LRH,还有常规激素类药物...
李凯│包头市肿瘤医院
2023/07/02播放(70568)
"前列腺癌内分泌治疗是前列腺癌最常用的保守治疗方法,长期的内分泌治疗会带来一系列副作用,其中包括性欲减退、潮热、男性乳腺胀痛、骨质疏松以及男性雄激素降低引起的心血管副作用。内分泌治疗是通过药物来降低男性体内的雄激素水平,雄激素水平降低后会带来一系列副作用,有些病人表现为潮热,特别是出汗非常明显。还有的病人表现为乳腺发育、乳腺胀痛,都与雄激素降低有关。长期的内分泌治疗,雄激素水平降低还会导致骨质疏松。因此,内分泌治疗的前列腺癌病人需要补充钙剂。另外,长期内分泌治疗还会引起心血管并发症,这时要提醒患有心脏病的前列腺癌病人,定期进行心脏方面的检查。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2023/06/28收听(32640)
"首先内分泌治疗是前列腺肿瘤非常常规的治疗方式,也是行之有效的治疗方式。前列腺癌的发生主要依赖于男性雄性激素,如果男性的雄性激素下降到0ng\/mL或接近于0ng\/mL,前列腺癌就不再生长或生长极其缓慢。所以,对于前列腺癌的内分泌治疗,就是使男性雄性激素降到0ng\/mL或接近为0ng\/mL的治疗方式。由于降低男性的雄性激素会使身体产生更年期的反应引发不适感,这就是内分泌治疗的副作用。人体会在用药或内分泌治疗开始的一段时间,出现发胖、皮下水肿加重,胡须、毛发减少,甚至个别患者会出现男性乳房发育等,适当进行调整药物就可以缓解。积极的面对这些症状,从心理上接受并调整好心态,就能顺利的度过内分泌治疗阶段。同时,也可以减少副作用对身体造成的危害。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/28收听(56962)
前列腺癌比较特别,因为它是男性器官里依赖激素生长的肿瘤。目前不需要通过外科手段把睾丸切掉,可以... 刘锋│浙江省人民医院 2023/02/14播放(68256)
前列腺癌比较特别,因为它是男性器官里依赖激素生长的肿瘤。目前不需要通过外科手段把睾丸切掉,可以...
刘锋│浙江省人民医院
2023/02/14播放(68256)
前列腺癌的内分泌治疗,是前列腺癌治疗中非常重要的环节,也是前列腺癌药物治疗的基石,常用内分泌治... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/07播放(43267)
前列腺癌的内分泌治疗,是前列腺癌治疗中非常重要的环节,也是前列腺癌药物治疗的基石,常用内分泌治...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/07播放(43267)
"前列腺癌内分泌治疗效果如何?首先前列腺癌的早期,内分泌治疗效果是非常好的。前列腺癌是依赖于雄性激素的肿瘤,换言之就是把人体的雄性激素下降到接近于零,甚至零的水平,前列腺癌就不发展或发展极其缓慢。内分泌治疗就是降低雄激素的治疗方式,进行内分泌治疗有两种方式:一、手术,常规的手术是进行睾丸切除;二、随着现代药物的提高,很少人会选择睾丸切除的方式降低雄激素,而是选用药物。药物降低雄激素的办法有两种:1、用打针的方式,通过药物的注射,使睾丸产生不了雄激素,或抑制睾丸产生雄性激素;2、在打针的同时口服抗雄的药物,可以通过与雄激素的受体结合,使雄激素的水平降低到很低的水平。总之,以上两种治疗方式要同时进行,才能达到比较好、比较理想的状态。"
2023/09/11收听(55638)
内分泌治疗是前列腺癌基础治疗,适合各个阶段前列腺癌治疗。前列腺癌是一种恶性肿瘤,... 宋竖旗│中国中医科学院广安门医院 2023/01/16播放(70118)
内分泌治疗是前列腺癌基础治疗,适合各个阶段前列腺癌治疗。
前列腺癌是一种恶性肿瘤,...
宋竖旗│中国中医科学院广安门医院
2023/01/16播放(70118)
"治疗前列腺癌的药物,主要就是内分泌治疗的药物为主。包括有每月注射一次的促黄体释放激素类似物缓释剂、醋酸戈舍瑞林、醋酸亮丙瑞林,以及非类固醇类抗雄激素制剂,包括比卡鲁胺、氟硝丁酰胺。对内分泌治疗失败的病人,也可以采用化学治疗,常用的化疗药物有环磷酰胺、氟尿嘧啶、多柔比星、卡铂、长春碱、紫杉醇等。目前有一种新药,就是醋酸阿比特龙。通过这样的治疗,绝大多数前列腺癌,都可以有效的延长生存期。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/07/17收听(76870)
发现较早的前列腺癌患者,肿瘤仅局限在前列腺内部,可以通过手术、放疗的方法,达到治愈的目的。但如... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/02/14播放(59808)
发现较早的前列腺癌患者,肿瘤仅局限在前列腺内部,可以通过手术、放疗的方法,达到治愈的目的。但如...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/02/14播放(59808)
前列腺癌的治疗药物种类较多,临床上常见药物如下所示:1、雄激素受体抑制剂:第一代... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/12/11播放(77558)
前列腺癌的治疗药物种类较多,临床上常见药物如下所示:
1、雄激素受体抑制剂:第一代...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/12/11播放(77558)
"前列腺癌与雄激素密切相关,雄激素高容易诱发前列腺癌。治疗前列腺癌可以采用抗雄激素治疗,如使用氟他胺口服时可以导致前列腺癌细胞凋亡,比卡鲁胺和新型的阿帕鲁胺都有抗雄激素作用。此外治疗前列腺癌还可以采用去势药物,包括LHRH类似物,如醋酸亮丙瑞林、醋酸戈舍瑞林、醋酸曲普瑞林等。还有LHRH拮抗剂,目前有地洛瑞克和阿法瑞克等。早期也有用雌激素治疗的,目前临床上使用较少,通过抗雄激素治疗,多数前列腺癌症状会得到明显好转。目前还使用化疗药物治疗,如多西他赛等。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/01收听(85584)
治疗前列腺癌的药品,主要有3大类,具体如下:1、抗雄药物:这类药品的主要核心机理... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/17播放(62610)
治疗前列腺癌的药品,主要有3大类,具体如下:
1、抗雄药物:这类药品的主要核心机理...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/17播放(62610)
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