前年做的宫颈癌检查今年会得吗

2021-10-11 17:36播放 :

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前年做宫颈癌检查,今年是否患有宫颈癌,需要根据情况判断,具体情况如下:

1、宫颈癌的早期检查,一般指TCT和HPV检测,检测的有效性一般是3-5年,如果是双筛阴性,根据CSCO和NCCN的指南,5年内可以不需要进行再次筛查;

2、如果是TCT单个结果有问题,或单项HPV检测有问题,酌情需要进行相关的进一步检测;

3、如果TCT检查结果,是单纯的ASC-US,同时HPV检测阴性,建议患者1年后再进行复查;

4、如果HPV检测阳性,细胞学检测阴性,也可以让患者1年后复查,或进一步做HPV型别的检测,明确HPV感染的类型。如果是16型和18型的感染,建议及早转诊阴道镜检查,如果是非16型和18型HPV感染,也可以1年后进行复查。

宫颈癌筛查间隔的时间,主要取决于所进行的检查的类型和结果,要进行综合判断和分析。宫颈癌防癌筛查主要分为三阶段,应早诊早治。第一阶段筛查是宫颈的细胞学和病毒学检测,也称为TCT和HPV检测,第二阶段是阴道镜检查,第三阶段才是LEEP刀的锥切的治疗方案。

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为什么会得宫颈癌

"宫颈癌是妇科最常见的女性生殖道的肿瘤,发病率有明显的地域差异。现在比较明显的就是宫颈癌是由高危的HPV病毒持续感染导致的癌,还有一些高危因素,比如早婚、多产、过早的性生活、性生活比较紊乱、经济状况不良、贫穷、种族和地理环境等等都可能是一些高危因素。高危人群下生殖道可能敏感性比较高,对于一些致癌因素刺激比较敏感,一旦感染了高危型的HPV病毒感染,又不能够及时的清除,可能会在多个男子的性关系的化学刺激下,发展或者导致宫颈细胞的癌变。随着国内外宫颈细胞防癌涂片的检查,以及高危型的HPV感染的检查,大面积的普查、妇科保健功能的开展,宫颈癌的发病率和死亡率已经明显的下降,但是在近些年又出现了抬头的趋势。早期的宫颈癌没有症状,也没有明显的特征,好像与慢性宫颈炎没有明显的区别,有时候宫颈甚至是光滑的,尤其是对那些老年的妇女,宫颈已经萎缩的,外观看不到病灶。如果一旦出现症状,主要多数表现在阴道出血,年轻的患者会有接触性出血,尤其是在性生活、妇科检查或者便后出现出血,出血量可多可少,就主要看病灶的大小以及是否侵蚀了大血管的情况决定。早期可能是出血少,晚期可能出现大出血,阴道排液也是其中一个主要的症状,主要是出现了血性或者是白色的稀薄如水状,或者是米泔状的白带,如果伴有感染,还会有腥臭味。晚期的时候会由于癌组织破溃、组织坏死继发感染出现大量的脓性,或者米汤样臭味的白带排出。晚期会出现一些继发的症状,比如侵犯了周围的结缔组织,出现了压迫症状,压迫了输尿管、直肠、坐骨神经会出现尿频、尿急、肛门坠胀、大便里急后重等等的情况,严重还可以导致输尿管的梗阻肾盂积水引起尿毒症。终末期患者会出现消瘦、贫血、全身衰竭的恶病质表现。"

语音时长02:46''

赵芳北京积水潭医院

2020/04/30收听(93015)

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