长沙市中心医院
结核病诊疗中心
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人体感染结核分枝杆菌以后，体内可产生特异性抗体，即结核抗体。通过检测血清中结核分枝杆菌抗体，用于辅助诊断结核分枝杆菌感染，因此结核分枝杆菌抗体是用于辅助诊断结核病的试验方法。
结核分枝杆菌抗体阴性，提示体内无感染结核分枝杆菌。但部分患者免疫力低下，如艾滋病患者、长期用免疫抑制剂患者，即使感染结核分枝杆菌后，体内不会产生抗体。因此，分枝杆菌抗体阴性并不能完全除外感染结核病，需要结合患者症状、体征、血沉、PPD皮试、结核感染T细胞检测、胸片或胸部CT等，综合判断是否感染结核。
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结核抗体是临床工作中经常用到的一种检查，通常会用来判断患者是否有结核，但是结核抗体阴性的意义并... 谢旭华│郑州大学第一附属医院 2023/04/26播放(35317)
结核抗体是临床工作中经常用到的一种检查，通常会用来判断患者是否有结核，但是结核抗体阴性的意义并...
谢旭华│郑州大学第一附属医院
2023/04/26播放(35317)
"结核抗体是指机体接种卡介苗或者感染结核菌后产生，如果结核抗体检测阴性，说明体内没有感染过结核菌或者接种卡介苗没有成功。但是临床上结核抗体的检测有假阳性或假阴性结果，因此不能单凭这一项检测手段来诊断结核病。还需结合患者的症状、体征、胸片、肺部的CT，以及其它检验手段，如PPD试验、TSPOT试验、痰培养的结果等等来综合评估。此外还有临床研究表明，体内的结核抗体阳性率与病情的严重程度成正比，结核病症状重者其阳性率高，而且随着病情的好转，结核抗体也可以转阴。"
李小燕│华润武钢总医院
2019/10/18收听(55674)
"结核抗体阴性代表患者既往没有感染过结核分枝杆菌，卡介苗接种不成功，感染后机体尚未产生抗体或者是假阴性，因此不能单凭这一项检查手段来诊断结核病。如果患者高度怀疑自己有结核，并且出现了相关的结核中毒症状，比如午后低热、食欲下降、消瘦、乏力，并且伴有咳嗽、咳痰、痰中带血丝等等，就需要到医院做肺部CT，或者痰涂片找抗酸杆菌，来确诊是否有肺结核。"
高晓贝│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/20收听(36680)
结核抗体阴性指体内无针对结核杆菌的特异性抗体，结果表明不支持体内有结核菌的感染。但也要明白，此... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/04/30播放(96198)
结核抗体阴性指体内无针对结核杆菌的特异性抗体，结果表明不支持体内有结核菌的感染。但也要明白，此...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/04/30播放(96198)
结核抗体阴性通常提示机体血清里没有结核杆菌感染后刺激机体产生的抗体，一般机体感染结核后，结核杆... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/20播放(57664)
结核抗体阴性通常提示机体血清里没有结核杆菌感染后刺激机体产生的抗体，一般机体感染结核后，结核杆...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/20播放(57664)
"结核抗体正常者应该是阴性，结核抗体阴性通常提示未感染过结核分枝杆菌。如果结核抗体出现阳性，多提示感染过结核分枝杆菌，可能是既往感染或现正感染。体内是否有活动性结核菌，需要结合临床症状、影像学检查以及痰结核菌等结果而定。如果患者有低热、盗汗、咳嗽、咳痰，甚至咯血等症状，肺CT提示有结核改变，例如出现结核空洞、粟粒影等，再有痰结核菌出现阳性，或者查到抗酸杆菌阳性，可以诊断为活动性肺结核。如果明确诊断，需要到结核病专科医院，进行进一步抗结核治疗。抗结核治疗需要联合、早期、适量应用抗结核药物，疗程要足够长。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/05/10收听(48272)
结核阳性好还是阴性好需要依据检测类型分情况讨论，具体如下：1、结核菌素试验：也就... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/07/12播放(35799)
结核阳性好还是阴性好需要依据检测类型分情况讨论，具体如下：
1、结核菌素试验：也就...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/07/12播放(35799)
结核阴性主要是通过PPD试验未发现阳性感染的证据，PPD试验是初筛活动性肺结核感染的试验，主要是通过皮内注射结核菌素，观察72小时，如果红斑小于5mm，就是阴性的结果，说明没有感染过结核，也没有打过疫苗。如果红斑在5-10mm，是弱阳性的结果，而如果红斑在10-20mm，则为阳性结果，无论是弱阳性还是阳性，都提示既往曾经感染过结核或者打过疫苗。如果出现了大于2cm的红斑或者出现了溃疡、水疱、硬结的情况，则为强阳性的结果，提示可能是活动性肺结核感染的患者。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/14收听(23730)
结核抗体阳性说明以下两种可能：一、既往感染结核杆菌：通过现在的抗体，检测出既往曾... 侯凤琴│北京大学第一医院 2021/04/13播放(51164)
结核抗体阳性说明以下两种可能：
一、既往感染结核杆菌：通过现在的抗体，检测出既往曾...
2021/04/13播放(51164)
"结核抗体弱阳性，一般并没有很大的临床意义，既不表明存在肺结核，也不表明不存在肺结核，仅仅表明曾经可能体内出现过结核杆菌感染，包括曾经接种过卡介苗。结核抗体的检测对肺结核以及其他结核病的诊断价值都不高，特异性比较差，在临床上一般作为辅助检查，也就是说对于肺结核的诊断，需要结合其他检查来综合分析以及判断，比如需要结合临床症状、痰找抗酸杆菌、肺部CT表现以及γ干扰素释放试验等实验室检查。因此，在实际的应用中，结核抗体的检测往往只作为一种参考，尤其是对于成人的参考价值不大，因为成人绝大部分都接种过卡介苗，出现弱阳性或者阳性的概率非常高。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/09/29收听(16248)
结核抗体一般是指人体的某个器官或者组织，出现感染结核分支杆菌后，身体出于免疫防御产生特异性抗体的情况。日常生活中结核抗体出现阳性的情况，一般是人体出现有接触或者感染结核菌的情况，如结核性心包炎、结核性葡萄膜炎、结膜结核病、肺结核、肾结核、骨结核等，另外还可能是由于注射过卡介苗的原因而引起的。临床上对于结核抗体的检测，可以使用胶体金作为标记物，进行血液特定检测的方式，进行检查，目前临床检查当中结核抗体阳性率可达到80%-90%之间。所以如果在临床检查过程中，出现有结核抗体阳性，只能作为感染结核菌的参考标准之一，具体病症确诊需要结合其他有效检查结果，才能进行确诊。
尚愚│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(40282)
结核抗体阳性，并不一定说明目前得结核，可能说明原来打过卡介苗，或者是既往感染过结核，目前已经恢复。只有在结核抗体出现强阳性的情况，才考虑活动性结核的可能，通常使用结核菌素试验也就是PPD试验，来筛选结核活动性感染的患者。如果皮内注射红斑<5mm，就是阴性的结果，说明没有结核抗体。而如果红斑在5-20mm之间，就是阳性的结果，说明内存在结核抗体。如果红斑>2cm或者出现水疱、破溃、硬结，就是强阳性的结果，这时需要怀疑活动性结核的可能。
2020/08/10收听(17962)
结核抗体是结核病免疫学诊断技术的一种，结核抗体水平检测是基于机体受到结核分枝杆菌的感染后，免疫... 傅爱│长沙市中心医院 2021/06/09播放(95614)
结核抗体是结核病免疫学诊断技术的一种，结核抗体水平检测是基于机体受到结核分枝杆菌的感染后，免疫...
傅爱│长沙市中心医院
2021/06/09播放(95614)
"甲肝抗体阴性，就说明可以排除甲型肝炎病毒感染。甲肝抗体有两种，一种是IgM抗体，另一种是IgG抗体。在甲型肝炎病人的早期，一般IgM抗体会是阳性，因为IgM抗体标志着近期感染和新近感染，在恢复期时或者是治愈之后，IgG抗体是阳性，而且IgG抗体会长久的存在。在患病期间，IgG和IgM抗体也可能会同时出现阳性。当两次复查时，如果IgG抗体第二次检测比第一次检测呈四倍或四倍以上升高时，也说明是近期感染的标志。有时在甲型肝炎病毒感染的初期，可能IgM抗体和IgG抗体都是阴性，这种情况一般与实际的敏感性有关。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/19收听(53138)
"梅毒抗体阴性说明目前尚未感染上梅毒，但是如果存在不洁性行为，或者高危性行为，建议1-2个月后复查梅毒抗体。因为梅毒螺旋体感染后，首先会在接触部位先存在，此时会出现硬下疳，如果行硬下疳表面分泌物暗视野检查可以检查到梅毒螺旋体，但此时抽血化验检查检查不到梅毒螺旋体。硬下疳发生后，梅毒螺旋体随淋巴系统进入血液循环播散至全身，此时抽血化验检查才可以检查到梅毒螺旋体。就是在不洁性行为发生后2-3个月抽血化验检查，才可以检查到梅毒螺旋体抗体。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/03/11收听(62830)
对于抗体阴性，应该看具体的抗体项目，才能明确具体的意思。人体能够产生的抗体有很多种，有些是保护性的抗体。如果是这种抗体，说明人体没有对这种疾病的免疫能力。乙肝表面抗体就是一种保护性的抗体，如果它是阴性，说明没有对乙肝病毒的免疫能力，接触乙肝病毒后有可能被感染。乙肝疫苗的注射主要就是为了让这种抗体产生，大部分人能够产生，少部分人不会产生。检查这个抗体阴性，就说明疫苗没有起到相应的效果。一部分抗体虽然能够产生，但它不是保护性的抗体，仅仅提示感染了这些病毒或者细菌。如果是艾滋病的抗体阴性，说明没有感染艾滋病毒，如果是丙肝的抗体阴性，同样也说明没有被感染。如果是阳性，说明已经被这些病毒感染。
历见伟│日照市中医医院
2019/08/02收听(45586)
如果检查梅毒抗体出现阴性，在临床工作中大概分为以下情况：1、不洁性行为之后检查出... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2020/01/01播放(64270)
如果检查梅毒抗体出现阴性，在临床工作中大概分为以下情况：
1、不洁性行为之后检查出...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2020/01/01播放(64270)
乙肝抗体有三种，即乙肝表面抗体、e抗体和核心抗体，只有乙肝表面抗体具有保护作用。如果乙肝表面抗... 贾继东│首都医科大学附属北京友谊医院 2020/12/29播放(54902)
乙肝抗体有三种，即乙肝表面抗体、e抗体和核心抗体，只有乙肝表面抗体具有保护作用。如果乙肝表面抗...
贾继东│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/12/29播放(54902)
"乙肝病毒有三个抗体，表面抗体、E抗体和核心抗体，如果这三个抗体都是阴性的，同时表面抗原也是阴性，说明以前没有感染过乙肝病毒，现在体内也没有病毒，而且有可能没有注射过乙肝疫苗，因为注射过乙肝疫苗一般是表面抗体阳性。如果三个抗体都是阴性的，说明没有注射过乙肝疫苗或者是注射乙肝疫苗，现在乙肝疫苗已经时间长了，抗体的滴度已经衰减，现在已经消失就是没有抗体。还有一种可能就是注射过乙肝疫苗，但是没有产生抗体，有一少部分人会出现这种情况，注射完乙肝疫苗之后没有产生抗体，这样的人需要再重新接种，也就是在接种的时候整体的剂量是翻倍，有少部分人抗体可能就又出现。所以三个抗体都阴性的病人，建议再去注射乙肝疫苗，如果从来没有注射过就从头开始，注射过的如果现在衰减并消失没有了，也要重新去注射乙肝疫苗，如果以前确实注射过，没有出现抗体的，这时要翻倍去注射乙肝疫苗。"
2020/06/02收听(18680)
"丙型肝炎抗体检测是筛查丙型肝炎病毒感染主要手段。丙型肝炎抗体是人体免疫系统，针对丙肝病毒抗原所产生的一种物质，具有特异性和敏感性。丙肝抗体定性检测结果分为阳性和阴性，检测结果阳性代表体内有丙肝抗体，机体感染过丙肝病毒，还要检测丙肝病毒RNA，以判断体内是否有丙肝病毒。丙型肝炎抗体阳性则代表体内没有丙肝抗体，会有两种情况：一、机体从未感染过丙肝病毒；二、丙肝病毒感染早期，丙肝抗体尚未出现。人体感染丙型肝炎病毒后，需要二到六个月才会产生丙肝抗体。所以如果有丙肝病毒意外暴露史，丙肝抗体不作为是否感染丙肝的筛查，而应该采用更为灵敏的丙肝病毒RNA检测。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/08/06收听(25446)
新华医院 宋志芳
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北京朝阳医院 郭兮恒
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河南省人民医院 李英
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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