怀孕三个月流血了但没有腹痛是怎么回事-有来医生

种轶文
副主任医师

北京大学第三医院

产科

怀孕三个月流血了但没有腹痛是怎么回事

2023-09-27 14:11阅读：

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怀孕三个月流血了，但没有腹痛，是先兆流产的表现，建议及时就医，明确是否存在异常现象。

先兆流产的原因很多，比如轻微的宫缩，胎盘位置比较低，都会导致胎盘与子宫壁有错位，可能会有出血，如果出血量也不多，一般不严重，需要做B超，了解宫腔的情况。比如宫腔有没有积血，胎盘的位置有没有异常，甚至胎盘后有没有异常的回声。

孕妇以卧床休息为主，确定胎儿发育是否正常，如果胎儿发育正常，就要看胎儿附属物是否有异常，有没有胎盘与子宫壁的剥离，宫腔有没有积血，还要监测有没有宫缩，明确诊断后再决定治疗，根据诊断结果进行对症处理。

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怀孕三个月流血了是怎么回事

怀孕3个月时胎盘已基本形成，出现流血症状应引起警惕，及时就医，常见原因如下：

1、...

程娇影│中日友好医院

2021/03/29播放(70517)

01:47

怀孕三个月流血怎么回事

怀孕三个月阴道出血可能是先兆流产，且怀孕三个月出现先兆流产临床并不少见。出现阴道流血，需要排除...

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2021/04/12播放(97521)

怀孕三个月小腹痛怎么回事

"怀孕3个月出现小腹部疼痛，首先要考虑是不是先兆流产所引起。如由于重体力劳动、疲劳后、走路太多、性生活而造成子宫平滑肌收缩，使小腹部出现疼痛。建议可做B超检查，了解胎儿在宫内的情况，并且给予必要的休息，必要时还需要给予安胎药物治疗。另外要排除是否由于胃肠道疾病，所引起小腹部疼痛，如肠炎会造成下腹部疼痛，并且会出现腹泻的情况。另外也要排除泌尿系统疾病，所引起的小腹部疼痛，比如输尿管的结石、膀胱的炎症，都可能会引起小腹部疼痛。建议结合临床综合性给予分析，也建议及时到医院去做相应的检查。"

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/22收听(40154)

怀孕三个月下面流血怎么回事

"怀孕三个月出现下面流血的现象，最常见的原因是先兆流产，在出现先兆流产的时候会出现出血，而且还会出现肚子疼痛。但是在妇科病变期间，也会出现有流血的现象。如果有宫颈糜烂，或者是宫颈炎、宫颈有囊肿，这一类疾病也会容易导致阴道流血的现象。还有就是在胎盘的位置不正的时候，如果胎盘位置比较低，或者是胎盘覆盖宫颈口，都会容易导致出现出血的现象。在这期间应该做B超检查，观察宝宝在宫腔内的发展状况。如果宫腔内发育良好，没有异常现象，再做阴道的检查观察，看看有没有宫颈糜烂或者宫颈炎这一类的疾病。"

语音时长01:17''

王建英│宿迁市人民医院

2019/06/19收听(19932)

怀孕三个月流血怎么回事

"孕妇如果在怀孕3个月时，出现流血的情况，需要考虑以下的情况：1、先兆流产，在怀孕28周之前出现流血及腹痛，都考虑先兆流产。如果流血比较多，也会引起难免流产，这种情况需要保胎治疗。2、要考虑低置胎盘或前置胎盘，有很多孕妇在孕早期，都会发现胎盘的位置比较低，胎盘位置达到或接近宫颈内口，容易导致无痛性阴道流血。后续随着月份的增大，胎盘的位置还有往上长的可能，但如果出现出血，就需要住院治疗。"

语音时长01:11''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/06/24收听(80559)

怀孕一个月腹痛不流血怎么回事

"怀孕一个月腹痛不流血有两种可能性，第一种，需要排除异位妊娠；第二种，有先兆流产的可能。需要进行妇产科的超声检查确定宫内妊娠，排除异位妊娠；确定胚胎发育是否与停经天数相符，排除胚胎发育不良、空泡妊娠、不全流产等情况，从而可以确定是先兆流产。怀孕早期先兆流产的最主要的原因和胚胎本身发育有一定关系，再者和体内孕激素水平低有关系，所以针对以上原因建议适当休息，适当补充孕激素，定期复查超声，确定胚胎发育与停经天数同步。"

语音时长01:21''

武玉│聊城市人民医院

2019/05/21收听(35475)

怀孕三个月上厕所流血怎么回事

"如果怀孕3个月的时候上厕所流血，要了解究竟是阴道出血，还是小便出血。如果是尿中的血液，在临床上往往还伴有尿频、尿急、尿痛的情况，主要是由于泌尿系感染所引起的，泌尿系感染之后膀胱局部出现充血的现象，所以在尿液中会有新鲜的血随着尿液排出，这种情况经过实验室检查尿常规，就会发现尿道的炎症或者膀胱的炎症，临床积极给予抗炎治疗就可以。如果是阴道里的出血，建议一定要去医院做B超检查，了解胚胎目前发育的情况，并且结合临床检查的情况综合性的分析，如果胚胎发育尚好的情况下，是因为先兆流产所导致的，建议可以给予安胎治疗。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/18收听(68938)

怀孕三个月同房后流血怎么回事

女性在怀孕三个月的时候，同房后出现流血，要考虑以下几种原因引起。首先，可能是由于胎盘位置比较低，所以在同房的刺激下，可能会导致宫颈内侧的胎膜与子宫壁剥离而引起出血。往往这种出血量比较多，而且颜色特别鲜红，甚至还可能会伴有明显的下腹部疼痛。其次，要考虑是由于宫颈局部问题，导致的同房后接触性出血，最常见的就是宫颈息肉以及宫颈糜烂。因为女性在怀孕以后体内高水平雌孕激素的刺激，往往会导致息肉增长过快，而且还会引起糜烂面加重，所以同房后可能有明显的接触性出血。

语音时长01:17''

王一清│成都市第一人民医院

2019/04/14收听(42470)

怀孕初期小腹痛流血怎么回事

怀孕初期出现小腹痛、流血，这种情况有可能是先兆流产，也有可能是难免流产，还有可能是宫外孕。出现小腹痛、流血，要尽快的到医院去做B超检查，如果孕囊或者胎心、胎芽还是很正常，出现流血可能是先兆流产，这个时候需要保胎。如果腹痛比较严重，出血比较多，做妇科检查的时候，宫口已经开大，可能就是难免流产，这种情况就需要尽快的行清宫手术。如果是小腹疼痛，流血也不是很多，做B超的时候看不到胎心和胎芽，查血HCG很高或者做B超看到腹腔里有孕囊，可能就是宫外孕引起的腹痛和阴道流血，需要尽快的做手术。

语音时长01:35''

李顺华│莒县中医医院

2018/08/28收听(81292)

怀孕两个月流血不腹痛是怎么回事

"女性在怀孕两个月时出现有鲜血从阴道流出，但没有腹部疼痛症状，考虑以下几种可能性：第一、先兆流产现象，第二、考虑是胚胎停育导致，第三、可能是由于女性的宫颈局部问题导致，如宫颈息肉和重度的宫颈炎症，就可能在怀孕后出现阴道出血，第四、可能是凝血功能异常导致的阴道出血。在怀孕后出血需要去医院妇科检查彩超并查血HCG和孕酮，必要时需要做妇科内检确诊出血的具体原因，如果是先兆流产引起，需要进行相应的保胎治疗，通常都可以接触黄体酮针剂并口服保胎灵和维生素E软胶囊。如果是宫颈息肉导致的出血，由于在孕早期可以暂时不做特殊处理，等到怀孕3个月后考虑行手术将息肉摘除。"

语音时长01:26''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2019/10/09收听(17969)

怀孕初期流血、腹痛怎么回事

怀孕初期出现阴道流血并伴有下腹部疼痛，在临床上最常见的原因有以下几种：第一个，因为先兆流产所引起的，当孕激素不足或者过于劳累的情况下，使妊娠囊与子宫壁之间出现了剥离，所以会导致阴道出血并且会出现下腹部疼痛。在临床上如果通过检查，目前胚胎发育还良好的情况下，可以积极给予安胎治疗。第二个，由于宫颈局部的病变所引起的，比如有宫颈的息肉，在临床上由于息肉组织相对比较脆，所以会导致出现流血的现象，因为局部出现流血也可能会导致下腹部疼痛。建议在临床上积极给予相应的治疗，比如可以做宫颈息肉的切除手术，并且一定将切除的息肉送病理化验，临床以病理诊断为准。

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/10/08收听(88868)

怀孕1个月腹痛不流血怎么回事

"怀孕1个月出现腹痛而没有流血，这种情况一定要注意，是不是怀孕初期先兆流产的症状。最好到医院进行检查，做彩超和血液HCG检测，以评估胎儿的发育情况。对于一般女性来说，先兆流产的主要症状就是腹痛，伴有或者不伴有阴道流血。往往是先有腹痛，之后出现阴道流血。所以怀孕初期流产时，具有阵发性的宫缩样疼痛，这种情况需要来医院做个彩超，检查有没有宫腔积液、胎心活动如何，以及胚胎发育的情况。"

语音时长01:14''

张桂果│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/22收听(10344)

01:58

怀孕初期小腹痛流血怎么回事

怀孕初期发生小腹痛和流血可能是发生先兆流产、流产、胎停育、生化妊娠或宫外孕等异常妊娠。建议发生...

高珊│中日友好医院

2021/06/01播放(71527)

怀孕三个月出血无腹痛怎么回事

"怀孕三个月出现阴道出血，没有腹痛，多为先兆流产，一般来讲怀孕初期先兆流产的原因很多，比如激素出现异常，孕激素比较低，这时子宫内膜不能得以维持，会出现阴道出血的现象。当然怀孕三个月，出现出血还要注意胚胎的问题。如果胚胎发育异常，也会导致出血的现象，还有一些感染的因素或者其他因素，也有出现阴道出血的可能。如果出现阴道出血，不管有没有腹痛，都应该检查B超来了解胚胎的情况。如果胚胎发育正常，出血比较少，没有腹痛可以保胎如果胚胎发育有问题，要根据情况选择处理原则，如果已经胎停育了，应该尽早的清宫。"

语音时长01:24''

吴燕│北京大学人民医院

2021/01/25收听(20967)

怀孕三个月左侧小腹痛是怎么回事

"怀孕3个月左右小腹左侧疼痛是怎么回事？怀孕3个月属于怀孕早期，一些妇女可以出现小腹左侧疼痛，这种疼痛大部分是生理性的。主要是由于左侧的子宫韧带被牵拉引起的疼痛；另外，增大的子宫对左侧的附件、左侧的肠管挤压，也可以导致小腹左侧疼痛。我们可以通过休息，调整姿势，疼痛就能够缓解。如果左侧腹痛严重，长时间不能缓解，要考虑有妇科疾病的存在，比如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿，也不排除有肠道或输尿管疾病，比如肠炎、肠痉挛、便秘等等，都可以造成左侧小腹疼痛；另外，左侧输尿管结石也能够导致左侧腹痛，具体要到医院去进行仔细的检查诊断，来做相应的处理。"

语音时长01:31''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/05/21收听(63033)

怀孕前三个月小腹痛是怎么回事

"怀孕前三个月小腹痛先要观察下体是否有出血现象，阴道有没有分泌物出来，如有出血的情况发生，需要注意先兆流产的问题。这时要保持心情愉悦，不要焦虑不安，尽量减少活动量，多休息、多观察。如果疼痛加重，下体分泌物较多，就要尽快到医院检查。若只是小腹微痛，下体没有出血现象，不要太担心。孕早期肚子微痛，生理性的腹痛、腹胀无需担心。孕早期随着子宫增大，周围的脏器所受的压力也增大，从而宝妈觉得肚子有轻微的疼痛。怀孕前三个月孕妈一定要去医院做检查，时刻关注自己肚子里宝宝的发育和成长。出门的时候一定要有家人的陪伴，尽量不要一个人出门。"

语音时长01:23''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/07/30收听(32206)

怀孕快三个月了腹痛怎么回事

"女性在怀孕三个月左右时出现腹痛考虑是先兆流产，应及时去医院进行超声检查，查看胎儿的发育情况，必要时进行保守治疗。同时，在怀孕初期时出现腹痛也可能是生理性反应造成的。因为随着子宫内胎儿的不断长大，子宫也会逐渐变大，因此子宫韧带会被牵拉，从而有疼痛感，不必过于紧张，休息后疼痛能够得到缓解。不良的生活状态也是引起孕妇腹痛的常见原因，如果孕妇近期生活压力比较大、劳累过度、饮食习惯不佳等都会引起腹痛。因此，建议孕妇出现腹痛时先去医院进行检查，然后根据病因采取一系列措施。同时建议孕妇在怀孕期间注意休息，在饮食上注意营养均衡。"

语音时长01:10''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/09/30收听(83594)

怀孕三个月出血无腹痛怎么回事

"如果在怀孕三个月的时候出现出血的情况，甚至是持续性的，或者是量比较大的出血，一定要及时地去医院检查。首先就要做一个常规的妇科检查。第二，一定要及时地化验孕酮，根据检查的结果对证治疗。因为出血有可能是因为宫颈糜烂等等原因出血，但是也有可能是先兆流产的表现，所以一定要提高警惕。先兆流产主要表现是在怀孕后，阴道会有少量的出血。根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同，出血的颜色可以分为鲜红色、粉红色或者是深褐色。有的时候会伴有轻微的下腹痛，但是有的时候就没有，只是有一点下坠感，或者是腰酸腹胀的这种感觉。所以说一定要注意。"

语音时长01:14''

武鹏飞│长治市中医院

2018/03/23收听(38439)

怀孕三个月出血无腹痛

"在怀孕三个月的时候，出现出血现象，但是没有肚子疼痛，考虑是胎盘位置偏低，或者是前置胎盘导致的，也有可能是边缘性前置胎盘。出现这种情况，最好是去医院做个B超检查，观察胎儿的发育状况，如果确定是胎盘导致的出血，应该注意绝对卧床休息，不能站立行走，否则会导致出血量增多。卧床休息的时候，可以适量的把臀部垫高，这样有利于胎盘的上移。在这期间，如果出现肚子疼痛，或者有肚子发硬的现象，就需要及时用保胎的药物进行保胎，避免导致流产。还有一种情况，有阴道炎，或者是宫颈炎、宫颈糜烂的情况，也会出现出血的现象，需要做妇科检查才可以确定。"

语音时长01:13''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/24收听(51560)

怀孕三个月流血了怎么办

"怀孕三个月出现阴道流血，这是不正常的，必须尽快到医院做B超检查、阴道检查，有可能是先兆流产，也有可能是胚胎停止发育，还有可能是宫颈的癌前病变、宫颈癌、宫颈息肉，都可能会出现阴道流血，所以首先要做B超检查。如果胎儿发育很正常，有可能是先兆流产，也有可能是宫颈病变引起的，需要做阴道检查看宫颈的情况。如果出血的部位在宫颈，有可能是慢性宫颈炎、子宫颈的癌前病变或者宫颈癌，需要做宫颈的癌前筛查。如果有宫颈息肉，有可能是宫颈息肉引起的出血，可以局部应用止血药物，也可以暂时应用纱布压迫止血。"

语音时长01:30''

李顺华│莒县中医医院

2019/02/14收听(11802)

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