原则上只要肠道有功能,就应该充分利用。只要胃肠道功能正常,或存在部分功能,首选肠内营养支持。肠内营养既可单独使用,也可与肠外营养联合应用,可减少静脉营养量,降低并发症发生率。其主要优点如下:
1、营养物质直接被肠道或肝门静脉吸收,在肝内转化为人体所需成分,维持能量和氮量的正平衡。
2、维持肠黏膜结构和屏障功能完整性,减少肠源性感染及肠道细菌易位的发生。
3、可刺激胃肠道激素和消化液分泌,促进胃肠蠕动、胆囊收缩。
4、某些特殊营养素(如谷氨酰胺)可被黏膜细胞直接利用,促进肠道上皮的代谢及增殖。
5、技术及设备的要求较低,给药方便,费用低廉。
参考资料:[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.