患者肛门出现频繁的疼痛或者持续性的疼痛,首先和肛裂、痔疮发作有关,主要是以直肠近端的肛门局部常见疾病为主,同时也有可能是肛周脓肿或者肛瘘急性发作,而引起的剧烈性疼痛。
排除了肛门局部的原因,还有可能是由于肠道炎症刺激,或者肠道良性恶性肿瘤导致。如果没有器质性病变,患者还会出现植物神经功能紊乱而引起的疼痛。
1、痔疮、肛裂:引起肛门里出现疼痛的原因,主要和痔核出现血栓或者炎性水肿,而导致憋胀性疼痛有关。肛裂由于裂口刺激和肛门括约肌持续性的收缩,也会引起肛门出现持续性的疼痛,早期或者病情轻微的患者疼痛能忍,可以选择药物治疗。如果出现了痔核反复脱出,或者肛裂持续性疼痛影响排便时,建议可以进行手术。
2、肛周脓肿或者肛瘘急性发作:肛周脓肿和肛瘘,都属于肛门局部急性感染性疾病,还会出现不同程度的化脓性改变,在确诊以后为了缓解疼痛,需要尽早进行手术治疗。
3、肠道病变:如果排除了以上疾病原因,还需要进行电子肠镜检查来筛查,是否存在肠道炎症,或者肠道良恶性肿瘤而引起的疼痛,必要情况下,进行抗炎对症治疗,或者手术切除。
4、植物神经功能紊乱:某些患者由于精神过度紧张,或者自行出现括约肌收缩,也会引起没有器质性病变的疼痛,建议患者可以进行中药坐浴和热敷,缓解括约肌紧张,保持舒畅的心情,避免过度紧张和过度肛门收缩。