左下腹疼痛是因为什么-有来医生

杨仁保
主治医师

合肥市第二人民医院

普外科

左下腹疼痛是因为什么

2023-10-30 11:57阅读：

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引起左下腹疼的原因比较多，常见的包括腹壁疾病、胃肠道炎症，以及妇科炎症、泌尿系统结石等。

1、腹壁疾病：主要包括左侧的腹壁感染、腹壁外伤或者肌肉拉伤等，可以通过休息，或者局部的热敷来改善症状。

2、胃肠道炎症：可见于急慢性胃肠道炎症，同时还伴有肠系膜淋巴结肿大，多发生于儿童的患者，可伴随恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。

3、妇科炎症：比如左侧附件炎，也会出现左侧下腹部疼痛。

4、左侧泌尿系统结石：会出现左侧下腹部阵发性的疼痛，同时还会伴有左侧背部叩击痛。

5、占位性病变：可发生于小肠、结肠或者是妇科的肿瘤，患者在出现左下腹疼痛的同时，部分患者如肿瘤较大，还会在左侧下腹部触及明显的包块，伴有钝痛或者肠梗阻的症状，一般患者需要进行肠镜检查或者腹部CT检查来进行诊断。

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来月经左下腹疼痛是因为什么

"来月经的时候左下腹部疼痛，在临床上主要是因为以下原因导致的：第一个，左侧附件有炎症，本身有炎症的情况下，组织会出现充血、水肿，在月经期的时候会加重盆腔充血的状态，所以会出现左下腹部的疼痛，建议月经干净以后做妇科检查，基本上可以确诊，如果有炎症，建议积极的给予抗炎治疗。第二个，因为左侧有子宫内膜异位症的病灶，在临床上子宫内膜异位症病灶，在月经期的时候也会出现出血的情况，所以会引起左侧下腹部疼痛，建议月经干净以后做B超检查，可以了解是否有子宫内膜异位症的病灶，如果有子宫内膜异位症，在临床上建议尽快给予治疗。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/08/17收听(97178)

左下腹疼痛是哪里的问题

"患者如果左下腹疼痛，考虑是由于以下疾病所导致的：一、左下腹疼痛与左下腹的器官、血管以及其他的组织发生病变，都有一定的关系，例如直肠炎、直肠肿瘤、结肠炎、结肠肿瘤、输尿管结石、输尿管炎症。女性患者还应当考虑为妇科疾病所导致的，例如输卵管炎症、卵巢炎症、盆腔炎症等。二、功能性的胃肠疾病，都可以导致出现左下腹疼痛。除了上述原因之外，患者如果患有肠梗阻，也会导致出现腹部胀痛的现象。上述是患者左下腹疼痛的一些原因，建议患者疼痛如果比较剧烈，迟迟不能缓解，应当及时到正规医院进行相关检查，明确诊断后，在医生的指导下对症进行治疗。"

语音时长01:09''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(47035)

02:40

产后右下腹疼痛是因为什么

女性产后右下腹疼痛，需要进行精确诊断，主要原因如下：

1、子宫收缩：女性生产结束后...

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/07/28播放(86086)

女性右下腹疼痛是因为什么

"女性患者右侧下腹部疼痛见于很多种疾病，最常见的就是急性阑尾炎，病人也会有典型的转移性右侧下腹部疼痛，查体在右下腹会有明显的压痛点。如果阑尾出现了化脓，还会有明显的反跳痛和肌紧张，伴有发热以及里急后重感，需要手术治疗。另外就是妇科疾病，包括卵巢囊肿，会表现为局部疼痛以及出现包块，查体也会触及到边缘规则的肿物，超声检查也可以进一步确诊；卵巢囊肿也容易出现蒂扭转，疼痛加重。另外就是附件炎，单纯的感染也会出现疼痛，对于占位性的改变需要手术治疗，炎症性的疾病需要抗炎治疗。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/30收听(58359)

产后右下腹疼痛是因为什么

"导致产后右下腹疼痛的原因主要包括以下几方面：一、由于机体肠道消化吸收功能紊乱引起。生产后机体肠道消化吸收功能受到一定影响，如果进食辛辣、刺激或者油腻食物等都会加重肠道蠕动功能负担，进而引起右下腹部疼痛。二、考虑是由于阑尾炎发作引起。产后由于孕妇本身身体抵抗力下降，如果平时有慢性阑尾炎基础，则会引起阑尾炎发作。阑尾炎发作的表现为右下腹麦氏点压痛，严重者会伴有发热等全身炎症表现。三、考虑是妇科疾病。产后由于子宫复旧不全等引起右下腹疼痛。导致右下腹疼痛的原因较多，如果疼痛程度较重，且伴有发热等炎症表现，则需要及时到医院外科就诊，做右下腹B超、血常规、尿常规检查以明确。如果疼痛程度很轻且呈阵发性，可以通过配合暖水袋热敷右下腹等治疗并观察。"

语音时长01:35''

王勇│济南市中西医结合医院

2019/06/26收听(20150)

左肋骨疼痛是因为什么

"左侧肋骨出现疼痛的症状，最常见的原因是局部的软组织损伤，其中包括胸部挫伤以及胸部的肌肉拉伤，挫伤多是由于外力撞击导致的，比较容易确定原因。但是胸部肌肉拉伤有可能被忽略，肌肉拉伤可以因为过度的劳动出现，也可以因为反复的咳嗽或者突然的打喷嚏所引起，在刚受伤时可能不会有明显症状，经过几个小时甚至十几个小时，有可能出现不适症状。如果是胸部拉伤导致的疼痛，一般会因为胸部的活动而加重，例如深呼吸动作、翻身动作，甚至躺下或者起床，都会有疼痛感觉。如果不小心发生了肋骨骨折，也有可能出现一侧肋骨疼痛的症状，尤其是中老年人，有可能存在骨质疏松的情况，一旦受到轻微的外力作用，就会导致肋骨发生骨折，引起局部疼痛的症状。"

语音时长01:15''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/25收听(53124)

女生左下腹疼痛为什么

"女性病人表现为左侧下腹部疼痛，可以是肠道感染所导致的，病人也会伴有腹泻以及恶心、呕吐。由于肠道痉挛病人会表现为痉挛性的疼痛，甚至还会出现明显的发热或者体液丢失、失水的表现，多继发于不洁饮食之后或者是暴饮暴食。也有一部分病人是在酗酒之后，也容易出现这种腹痛的发作，急性期应该系统的进行抗炎治疗。但是饮酒之后应该避免应用抗菌素，如果有明显的腹泻，应该选择静脉补充液体，给予葡萄糖、生理盐水等药物静脉输入。另外，也可以配合局部热敷的方法，或者是进行腹部按摩，顺时针的按摩也能够缓解病人不适的症状。在治疗期间注意休息，不能劳累。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/21收听(41556)

左下腹突然疼痛的原因

"左下腹突然出现疼痛，在临床上主要见于以下三大类疾病：1、在临床上最多见是左侧泌尿系结石，需要进一步做泌尿系彩超检查，诊断明确后可以采用药物排石，体外碎石，甚至手术取石。2、常见的疾病主要见于女性患者出现的卵巢附件疾病，比如黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等等，需要做妇科检查、B超检查，以明确诊断，诊断明确后严重时需要手术治疗。3、主要见于腹股沟区的腹外疝，需要做下腹部，甚至盆腔的CT检查以明确诊断，如果腹外疝出现嵌顿时需要及时的手术治疗。"

语音时长01:28''

包文中│合肥市第二人民医院

2020/01/20收听(78253)

01:38

左下腹疼痛的原因

左下腹疼痛有可能是附件炎、输尿管结石、盆腔炎、整体的胃肠道痉挛，如果是女性，首先要考虑有没有左...

台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/04/26播放(84628)

左下腹疼痛该怎么治疗

左下腹疼痛，应该明确病因，针对性的治疗：第一、最常见的是肠道的恶性肿瘤，包括乙状结肠癌。病人会表现为明显的腹痛、贫血、恶心、呕吐。查体左下腹有包块，有明显的压痛。纤维结肠镜检查可以确定诊断。最有效的治疗办法是进行根治性切除手术，并且很多患者在手术以后，还需要进行全身的静脉化疗。第二、左侧的输尿管结石，病人会表现为活动后的肉眼血尿，伴有腹痛，向会阴部放射，疼痛的性质为绞痛。通常叮嘱患者多饮水，适当进行运动，包括跳绳运动，促进结石的排出，必要时也可以选择体外冲击波碎石或者手术切开取石。第三、肠道的慢性炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎。叮嘱患者合理的膳食，不能吃辛辣刺激性的食物，适当的进行药物治疗，包括口服免疫抑制剂。

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/09/27收听(58303)

左下腹疼痛是怎么回事

"左下腹疼痛可以由不同的原因所引起：一、结肠病变，无论是结肠功能性的病变，比如肠功能紊乱，还是慢性结肠炎、结肠溃疡，甚至结肠里面长东西导致的肠腔狭窄，都有可能导致左下腹的疼痛。但如果是结肠病变往往都伴有大便的改变，比如严重时有可能出现便血，这时应该及时到医院就诊，明确诊断。二、可能是泌尿系的疾病，比如出现的尿道炎或者膀胱炎，有可能出现左下腹的疼痛，这时往往可伴有排尿的异常，可以出现尿频、尿急。三、对女性患者左下腹的疼痛，还要除外盆腔炎以及附件炎，包括子宫内膜异位症，这些都有可能导致左下腹的疼痛，而左下腹的疼痛有可能伴有白带的异常，或者月经的异常。四、对于男性患者左下腹的疼痛，一定也要除外疝气或者前列腺炎，这些同样也可以导致左下腹的疼痛。由此可见，左下腹的疼痛是由不同的原因引起来的，可以根据伴随症状初步的判断其原因，如果持续存在，建议及时到医院就诊，明确诊断。"

语音时长01:43''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/15收听(25555)

左下腹疼痛怎么回事

"出现左下腹疼痛可能跟肠道疾病有关系，女性还要考虑是否有妇科疾病。出现左侧下腹的疼痛，要先看是否有胃肠道的疾病，比如肠道有痉挛的情况，因为饮食等原因导致的急慢性肠胃炎，是否有肠梗阻及排便的异常等，这些都会导致下腹出现疼痛。还有一些患者有输尿管结石，当结石伴随着尿液不断下游的时候，一旦出现嵌顿，则会有左下腹疼痛，需要通过碎石来进行治疗。如果患者是女性，还需要格外注意的是有没有左侧的输卵管炎、是否有盆腔炎症，可以通过白带的性质、颜色、气味等进行分析，包括盆腔积液或者宫外孕的患者也可能会出现左侧腹部疼痛，所以建议腹部疼痛的患者到医院做彩超检查，这样才能判断是哪种疾病，方便对症治疗。"

语音时长01:47''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/13收听(98314)

偶尔左下腹疼痛的原因有哪些

"偶尔左下腹疼痛，可能是肠道痉挛所导致，或者是肠易激综合征，但是也要除外消化道器质性的病变，比如炎症性的肠病。患者需要注意左下腹疼痛的同时，有没有其他伴随症状。如果左下腹部疼痛的同时，伴随有便血或者腹泻这方面的表现，要警惕溃疡性结肠炎，患者需要到消化内科就诊，做结肠镜检查，能够排除下消化道的炎症性肠病，或者缺血性肠病等器质性的病变。如果患者经常左下腹疼痛，排气、排便以后疼痛可以缓解，在精神压力增大的时候疼痛加重，而且疼痛时间超过半年，那么可能是肠易激综合征所导致，可以口服止疼的药物进行治疗，比如调节胃肠动力的药物，像马来酸曲美布汀，还有解除消化道痉挛的药物，常见的有匹维溴铵片等。"

语音时长01:41''

周国建│河北大学附属医院

2023/03/22收听(79929)

左下腹疼痛怎么回事

"消化系统性疾病是引起左下腹疼痛的常见病因。常见病症类型包括有胰腺炎、溃疡性结肠炎、大肠癌等。因为腹部左下侧是人体消化系统组织的集中区域，局部器官发生病理性改变后，会对上皮黏膜造成持续刺激，并造成破坏性损伤现象。病患处与胃肠液或代谢物发生接触反应后，会诱发平滑肌发生收缩痉挛现象，从而造成腹部局部症状的情况发生。此类病症患者往往还会伴随有腹泻不止、大便稀薄、血便、脓便等并发症状，但是也不排除患者出现有输卵管炎、肾结石、腹主动脉脂肪瘤等其它系统性疾病的可能性。因为下腹区域除了消化系统，还存在有生殖系统、泌尿系统、血液系统等其它系统组织。"

语音时长01:17''

周中银│武汉大学人民医院

2020/02/01收听(37785)

01:45

左下腹疼痛有些什么原因

左下腹疼痛涉及的疾病多见于炎症和肿瘤，从解剖器官来看，乙状结肠、直肠、女性的输卵管和卵巢的病变...

张久亮│中日友好医院

2023/06/12播放(76001)

左下腹疼痛咋回事

"左下腹疼痛是消化科门诊较为常见的主诉，左下腹包含的脏器有乙状结肠、回肠、左侧附件、左侧输尿管，这些脏器发生功能紊乱以及发生各种各样的疾病和炎症都可以导致左下腹疼痛，较为常见的原因有：1、肠道疾病，小肠和大肠的炎症、小肠和大肠的痉挛，甚至便秘，都可以导致左下腹疼痛。2、泌尿系统疾病，泌尿系感染、泌尿系结石都可以导致左下腹疼痛，往往伴有小便的改变，尿中可以发现红、白细胞增多的现象。3、妇科疾病，左侧附件的疾病可以导致左下腹疼痛。所以，出现左下腹疼痛并不是一个小问题，应当去医院，在医生指导下，完善相应的检查，明确诊断，针对性治疗。"

语音时长01:20''

彭涛│北京大学人民医院

2020/04/19收听(38072)

女生左腹部疼痛是因为什么

"女生表现为左侧腹部疼痛，可以是下列疾病所导致的：第一、常见的是成年人出现的妇科疾病，包括附件炎或者附件囊肿，也就是发生于卵巢的囊肿，查体还会表现为局部包块，伴有触痛。单纯的炎症可以选择抗炎治疗，对于囊肿，必要时可以进一步选择手术治疗切除。第二、有一些病人是由于肠道疾病所导致的，以肠道的炎症性疾病为多见，尤其是青年女性病人，还会出现腹泻、腹胀，严重的还会伴有恶心、呕吐。反复腹泻容易导致离子紊乱的发生，应该定期的进行检查，系统的进行治疗。平时应该注意饮食结构的调理，因为有一些病人是在暴饮暴食之后诱发症状的加重，要远离刺激性的食物。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/15收听(24953)

左下腹疼痛是什么原因？

"左下腹痛常见的有以下一些原因：第一、是急性肠炎引起的肠道痉挛性疼痛，常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状；第二、是泌尿系结石引起的肾绞痛；第三、是女性盆腔炎或者男性前列腺炎引起的疼痛；第四、尤其需要重点排除的是女性卵巢囊肿蒂扭转引起的疼痛；第五、是女性宫外孕引起的疼痛，还有女性的黄体破裂，大出血引起的疼痛。"

语音时长00:55''

游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院

2017/12/08收听(14428)

男人左下腹疼痛是怎么回事

"男性出现左下腹部疼痛，要考虑是由于左侧的肠道问题，例如降结肠、乙状结肠有便秘粪块堆积或者胀气、痉挛等，都有可能出现左下腹部的疼痛。此外炎症性肠病包括溃疡性结肠炎或者肠结核，如果累及到左侧下部的结肠，也可能会出现左下腹部的疼痛，急慢性结肠炎、直肠炎都有可能出现左下腹部的疼痛。男性有左下腹部疼痛，还要考虑是否由于左侧的输尿管或者膀胱有感染，甚至结石占位性病变等所引起的左下腹部疼痛。所以此时最好要进行腹部的B超检查，必要时进行肠镜检查来明确诊断。"

语音时长01:12''

聂志扬│北京医院

2019/09/29收听(69156)

突然左下腹疼痛是什么原因

"突然左下腹疼痛与肠痉挛、便秘、急性肠炎有关。肠痉挛主要是由于腹部受凉或者情绪过于紧张导致，发作时肠壁会出现强烈的收缩，会出现突发性的疼痛。疼痛在过一段时间后会自然缓解，但是会出现反复发作的情况。便秘是由于肠道蠕动缓慢，过度吸收粪便中的水分导致，由于粪便过于干燥，会对肠壁造成一定的刺激性。由于粪便主要是在乙状结肠、直肠等部位存在，而这些部位是处于人体的左下腹部，所以就会出现左下腹部疼痛感。急性肠炎发作时肠道系统黏膜会出现炎症，不仅会对肠胃造成刺激，同时还会释放出炎性因子，导致出现腹部疼痛感，急性肠炎的患者还会同时伴随腹胀、腹泻等表现。"

语音时长01:17''

周毅│湖北省中医院

2020/01/14收听(56361)

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