美尼尔氏综合症吃什么药最好-有来医生

黄少民
主治医师

黑龙江省森工总医院

耳鼻喉科

美尼尔氏综合症吃什么药最好

2023-10-30 11:57阅读：

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美尼尔综合征在使用的药物方面，并没有特效的药物，主要的治疗原则是对症治疗。

美尼尔综合征在发病早期，患者会有不同程度的耳鸣、耳朵闷胀感，并且会伴有听力下降、视物旋转，恶心呕吐等症状。可以根据具体症状选择合适的药物进行治疗。

1、脱水药：在用药方面首先需要使用甘露醇。因为美尼尔综合征，主要是内耳迷路水肿导致的，所以前期需要使用脱水药物，减轻水肿。

2、改善内耳循环：可以对症使用一些改善内耳循环的药物或改善头晕症状的药物，来缓解症状。如银杏叶提取物、甲磺酸倍他司汀。

3、止吐药物：如果患者恶心、呕吐症状严重，可以配合使用一些止吐的药物进行治疗。

如果患者频繁发作，影响工作或者影响生活，后期可以通过手术的方式来改善症状。

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美尼尔氏综合症吃什么药

"美尼尔氏综合症是一种常见的内耳疾病，临床上主要表现为眩晕、耳鸣、耳聋、耳闷胀感等，这是它的四大主症。导致这些最基本的病主要是内耳的，一个叫膜迷路的部位发生积水。临床上治疗首先是规范化的激素治疗，激素有稳定溶酶体膜、减少内耳的损伤、减少水肿的作用，可以同时用其它扩张内耳血管的药物，比如西比灵；其它抑制眩晕的药物，比如眩晕时可以肌注盐酸异丙嗪；其他中成药的治疗，比如银杏叶片、敏使朗等药物；营养神经的药物，比如甲钴胺等等。所有药物主要是急性期治疗，慢性期治疗可以不用任何药物，主要是搞好睡眠，以及稳定情绪等。"

语音时长01:20''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/29收听(40775)

什么叫美尼尔氏综合症

"梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳疾病，是一种比较常见的外周性眩晕疾病。主要的临床表现为反复发作的旋转性眩晕，波动性的感音神经性听力损失、耳鸣和耳内胀满感。这种眩晕发作时一般会持续20分钟至数小时，多数会在闭眼，平卧休息后逐渐恢复，发作期间可以伴随有恶心、呕吐、出冷汗、血压下降等自主神经反射症状。而且随着眩晕发作的频繁程度，持续时间会逐渐延长，听力也会下降，越来越明显。有的时候耳鸣会出现眩晕之前，初始时为低音调，逐渐转变为高音调。"

语音时长01:15''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/02收听(88425)

美尼尔综合症吃什么药最有效

"美尼尔氏综合症，也称梅尼埃病，是由于内耳膜迷路积水引起的耳源性眩晕。美尼尔氏综合症目前没有特效的治疗用药，更没有最有效药物。对于美尼尔氏综合症治疗，在疾病发作期间需要到耳鼻咽喉科或神经内科住院，在医生医嘱下进行对症治疗，病情发作时可以用脱水药物，营养神经、扩张血管及镇静等药物治疗。如果美尼尔综合症症状严重并且反复发作，严重影响到患者的工作和生活，可考虑进行手术治疗。在病情缓解期，可以用中医中药进行治疗，平时清淡饮食，要有规律的生活习惯。"

语音时长01:16''

李俊义│济南市人民医院

2019/05/08收听(80925)

美尼尔综合症吃什么药

美尼尔综合症临床上主要以反复发作性眩晕、波动性耳鸣、波动性听力下降、波动性耳闷堵感等相关症状为主，临床上主要以应用药物治疗为主，临床上常用的药物有以下：第一种就是前庭神经抑制剂，常常用的有安定、苯海拉敏等药物，这种药物一般不建议长期应用，一般主要在疾病发作急性期的时候可以短期的应用。第二种就是血管扩张剂等，常见的有盐酸氟桂利嗪、敏使朗等药物，这些药物患者可以用一段时间，边用边观察，它主要是改善患者症状为主。第三种可以用利尿脱水的药物，这种药物作用原理是减轻膜迷路积水，从而减轻患者的症状。第四种就是可以短期服用激素，激素能够减轻内耳的变态反应，从而减轻患者的症状。

语音时长01:25''

石彬│北部战区总医院

2019/08/29收听(16971)

美尼尔氏综合症怎么治

"美尼尔氏综合症也叫梅尼埃病，是因为各种原因导致的内耳膜迷路积水而引起的眩晕。首先，是对因治疗，对症治疗，发作时应避免声、光的刺激。防止呕吐的制剂，有阿托品、山莨菪碱。可用利尿及脱水的药物，如速尿、甘露醇等。可用扩张血管的药物，如银杏叶提取物、丹参等。同时，可加用激素及维生素类药物治疗。当伴随有听力下降、耳鸣、耳闷的时候，可以相应采取对症治疗的药物，比如甲钴胺片、胞磷胆碱等。如果效果不佳，可以考虑手术治疗。"

语音时长01:10''

白晓明│日照市中医医院

2018/12/19收听(55569)

美尼尔氏综合症症状有什么

"美尼尔氏综合征的症状如下：第一、眩晕，发作性眩晕多呈突发性、旋转性，患者多神志清醒，没有意识丧失，眩晕持续时间不等，多为二十分钟至十二小时，间歇期没有眩晕发作，但可能出现不平衡或者不稳感，可持续数天。第二、听力下降，患病初期可能感觉不到听力下降，多次发作以后可以感到明显的听力下降，一般为单侧，发作期加重，间歇期减轻，呈波动性听力下降。第三、耳鸣，即耳闷胀感，发作期常伴有耳鸣或者耳闷胀感，耳鸣多出现在眩晕发作之前，耳鸣在眩晕发作时加重，发作期耳闷胀感，即患耳内侧或者头部有沉重、闷胀或者压迫感，伴随症状有发作期眩晕，常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降、脉搏迟缓等自主神经功能紊乱的症状。"

语音时长01:30''

王琳│河南省人民医院

2020/06/18收听(36163)

美尼尔氏综合症的原因

"美尼尔氏综合症现在统称为梅尼埃病，其实它是一个翻译过来的名称。这个疾病最早是在1861年由法国人Meniere发现的，所以疾病是以Meniere的名字来命名的。梅尼埃病是一种特发性的内耳疾病，它的主要病理表现是膜迷路积水，患者有明显的反复发作性眩晕，波动性的神经性听力下降，耳鸣以及耳部的胀满感。虽然现在有很多学者对于梅尼埃病的发病病因进行研究，但是它的发病机理、发病原因并没有完全的明确，不过目前有很多其他的学说，比如遗传方面的因素或者病毒、细菌的感染，可以导致梅尼埃病的发生，内淋巴液的产生以及吸收失衡，也和梅尼埃病的产生有一定的关系。另外过敏性的疾病或者自身免疫性的疾病，也可以导致梅尼埃病的产生。"

语音时长01:12''

张彤云│马鞍山市中心医院

2019/09/23收听(78868)

美尼尔氏综合症怎么治疗

"美尼尔综合症是由于患者膜迷路积水所导致，患者出现前庭功能紊乱，天旋地转、头晕，伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等疾病。在治疗方面建议患者清淡饮食，而且需要积极调理自己的生活、起居，不能过度的疲劳，一定要保证充足的睡眠。建议患者可以使用改善循环、营养神经的药物，同时可以进行前庭功能锻炼，建议口服贝前列腺素钠、甲钴胺分散片、胞磷胆碱钠胶囊进行治疗。积极的处理后，患者的病情应该会有一定的改善，必要的时候还可以考虑手术治疗，手术主要包括内淋巴囊减压术、球囊造瘘术等，但是手术创伤很大。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2019/10/16收听(82396)

美尼尔氏综合症的症状

"美尼尔氏综合症，是一种膜迷路积水的内耳疾病。本病以突发性的眩晕、耳鸣、耳聋，或眼球震颤为主要的临床表现。眩晕，有明显地发作期和间歇期。病人多数为中年人，患者的性别无明显差异。首次发作在50岁以上的病人约占65％，大多数病人是单耳患病。临床表现最典型的症状有四种。第一、眩晕，往往无任何先兆，而突然发作的、剧烈的、旋转性的眩晕，常从睡梦中惊醒，或于晨起时发作。病人自述周围物体绕自身旋转，闭目时觉得自身在空间旋转。病人常呈强迫体位，一般不敢动，动则可引起眩晕症状加重。在发病期间，神志清楚，发作时有恶心、呕吐，还有出冷汗、颜面苍白、血压下降等症状，数小时或数天后，眩晕症状逐渐消失。第二、听力障碍，一般为波动性的感应神经性耳聋。早期眩晕症状缓解后，听力可大部，或完全恢复，可因多次反复发作而致全聋。部分病人，尚有对高音听觉过敏现象。第三、耳鸣，可能为症状发作前，最早出现的症状，为高调音，可能轻重不一。在发作前病人可能耳鸣加重，发作停止，耳鸣可逐渐消失。第四、同侧头及耳内闷胀感，多数病人有此症状，或感头重脚轻。"

语音时长02:08''

郭丹丹│河南大学淮河医院

2018/05/23收听(18601)

美尼尔氏综合症概述

"美尼尔氏综合征，该病在临床上又称之为梅尼埃病。该病的主要病因是由于患者在过度的劳累、焦虑、着急、上火等因素下，引起内耳膜迷路积水，导致患者旋转性的眩晕、恶心、呕吐，同时伴有耳鸣、耳闷、听力下降的症状。以上症状的出现常容易反复发作，通常在不同的诱因下会引起症状反复。当美尼尔氏综合症发病时可以口服氢氯噻嗪片、西比灵、敏使朗、金纳多片、甲钴胺等对症治疗两周，通常经过两周左右的治疗，美尼尔氏综合症的症状即可消失。美尼尔氏综合症比较顽固，部分患者在用药的同时症状仍不减轻至消失，必要时需要行手术治疗。通常在临床上主要的手术方式是内耳膜迷路减压，减压术术后患者的症状即可完全消失。"

语音时长01:11''

张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/06/22收听(60316)

美尼尔氏综合症定义

"美尼尔氏综合症是以膜迷路积水为基本病理基础，反复发作性眩晕、听觉障碍、耳鸣和耳胀满感为典型特征的特发性内耳疾病。主要内容病理变化：一、膜迷路积水的早期阶段，蜗管与球囊膨大，前庭膜被推向前庭阶；二、膜迷路积水加重，可使椭圆囊及半规管壶腹膨胀；三、螺旋器听毛细胞和支持细胞、神经纤维和神经节细胞退行性变，血管纹萎缩；四、内淋巴囊上皮皱褶变浅或消失，上皮细胞退变，囊壁纤维化。目前对于美尼尔氏综合症的病因尚无明确的定论。"

语音时长01:11''

胡万青│马鞍山市人民医院

2018/09/28收听(76084)

美尼尔氏综合症怎么治疗

"美尼尔氏综合症目前无特效疗法，发作期按急诊处理，尽快缓解眩晕、恶心、呕吐，选用脱水剂、抗组胺药、镇静剂或自主神经调整药物。间歇期可试用以下几类药物或疗法：一、血管扩张剂；二、抗组胺药；三、中效或弱效利尿药；四、钙离子拮抗剂；五、庆大霉素等鼓室内注射；六、维生素类；七、中成药制剂。手术治疗适用于发作频繁、症状较重、病程较长，并对工作、生活有明显影响者，可根据情况选择以下几种术式：一、内淋巴囊手术；二、前庭神经切断术；三、鼓索神经切断术；四、颈交感神经切断术；五、经前庭窗减压术；六、迷路切除术。"

语音时长01:27''

胡万青│马鞍山市人民医院

2018/09/28收听(29078)

美尼尔氏综合症症状有哪些

"美尼尔病是常见的耳源性、外周性的眩晕疾病，它主要是由于内耳膜迷路、积水压力过高引起。确切的病因目前还不是特别的清楚。典型的美尼尔病会有几个典型的症状，一个是发作性的眩晕，这种眩晕持续的时间可以是20分钟到12个小时，长短不同。典型的眩晕是天旋地转的感觉，严重时会伴有自主神经症状，例如恶心、呕吐、面色苍白、血压下降、出冷汗。有时患者心存恐惧，但是意识是清醒的，没有昏迷。如果是双侧的美尼尔病，有时眩晕，患者表现为平衡障碍，即摇晃感、摇摆感，这是眩晕的症状。美尼尔病的第二个特征是波动性的听力下降。什么是波动性？即听力时好时坏。早期美尼尔病变，听力一般是低频的，感应神经性的听力下降，随着眩晕的反复发作，逐渐的变成高频的听力下降，即神经性的听力下降。第三个症状是耳鸣、耳闷感，随着眩晕的发作，会有患儿耳朵发闷、耳鸣。所以，疾病反复发作后，耳鸣也会像听力下降一样变成高频的、不可恢复的耳鸣和听力下降。以上是美尼尔病的主要症状表现。"

语音时长02:27''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/05收听(44154)

美尼尔氏综合症症状

"美尼尔病是临床比较常见的外周性眩晕疾病，典型的症状包括发作性眩晕，波动性的、间接性的听力下降，耳鸣以及耳部胀满感。眩晕多呈突发性的旋转，患者能够感到自身与周围物体沿一定方向旋转，或者感觉到升降漂浮感。眩晕时可伴有恶心、呕吐等症状，闭目休息后能够逐渐的缓解，持续时间大多在20分钟到数小时，一般在2-3小时后能够进入缓解期。听力的下降，最开始的时候可能没有明显的感觉，是逐步出现的，而且随着眩晕的发作时间长久，听力下降更加明显。目前的诊断需要配合相关的检查，比如前庭功能以及听力学检查。"

语音时长01:12''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/01收听(61821)

美尼尔氏综合症严重吗

"美尼尔氏综合症现在统称为美尼尔病，是引起眩晕的常见内耳疾病。基本病理变化就是膜迷路积水。主要表现为一种严重的眩晕和听力下降。如果美尼尔病经过一系列的规范化的治疗，包括激素、内耳活血化瘀药以及其他的治疗，能够控制眩晕，这种疾病不严重。但是有些频发的美尼尔病症状很严重，会导致严重的听力下降，所以这种情况相对比较严重。对于严重的美尼尔病需要进行积极的治疗，控制发作的频率，同时要进行心理上的疏导。因为频繁的发作会导致患者的精神心理发生变化，甚至有自杀倾向。"

语音时长01:23''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/06/15收听(73734)

美尼尔氏综合症症状是怎么引起的

"美尼尔病是一种原因不明的，以膜迷路积水为主要病理特征的内耳疾病。主要常见的症状为反复发作的旋转性眩晕，波动性、渐进性的听力下降，耳鸣以及耳部闷胀感。目前这类疾病原因不明，发病机制也不明确，常见的学说有内淋巴管机械阻塞和内淋巴吸收障碍、内耳缺血学说或者是病毒感染引起来的。这个疾病的治疗主要是以药物治疗为主，可以选择改善循环、营养神经、解除膜迷路积水的药物。如果是反复发作的眩晕，对生活影响较大或者是耳聋较明显的患者，可以适当的选择手术治疗。"

语音时长01:09''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/15收听(16666)

美尼尔氏综合症有那些症状

美尼尔氏综合征的典型表现，包括发作性眩晕、波动性且渐进性听力下降、耳鸣，以及耳闷胀感。该病是发作性眩晕疾病，可分为发作期和间歇期。典型的症状有眩晕，发作性眩晕多呈突发性、旋转性，患者神志清醒，没有意识丧失，但是有少数患者可伴有短暂的意识丧失。眩晕持续时间不等，多为20分钟至12小时，通常2-3小时即转入间歇期，持续超过24小时者比较少见。患者初期可能感觉不到听力下降，多次发作后感觉明显，一般为单侧，发作期加重。

语音时长01:22''

王琳│河南省人民医院

2020/07/06收听(27854)

美尼尔综合症最好的药

"美尼尔综合症又称梅尼埃病，对于梅尼埃病目前没有特殊的药物治疗，没有最好的药物。对于梅尼埃病的治疗，主要是在发作时住院进行对症治疗。由于梅尼埃病是内耳膜迷路积水引起，反复发作视物旋转性眩晕，伴有耳鸣、耳闷胀感，以及恶心、剧烈呕吐为临床特征。当发病时，可用脱水剂进行脱水，镇静药物和营养神经等药物治疗，以减轻以上症状。如果反复频繁发作并且听力严重下降，严重影响到患者的工作和生活，可以考虑进行手术治疗。"

语音时长01:09''

李俊义│济南市人民医院

2019/06/21收听(28471)

美尼尔氏综合症怎么能查出

"美尼尔氏综合症，现在都叫做美尼尔病，主要的症状如眩晕、耳鸣、耳闷胀感以及波动性听力下降。检查主要是一些诊断，首先病史，有多次的发病病史，有典型的临床症状和体征，是诊断的基本依据。可以进行其他的检查，比如听力检查、前庭和耳蜗功能检查、内耳磁共振检查，内耳磁共振检查内耳是否有膜迷路积水，如果有膜迷路积水，从影像学上就给予疾病确定性的诊断。当然还有其他一些检查，主要是临床诊断，根据患者的临床症状、病史来进行诊断。"

语音时长01:17''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/21收听(88329)

美尼尔氏综合症都有哪些症状

"美尼尔氏综合症也称梅尼埃病，主要是以内耳膜迷路积水为主要病理特征的，反复发作的视物旋转性眩晕，并伴有耳鸣、耳胀满感以及恶心、剧烈呕吐等临床表现。梅尼埃病的特点是反复发作，眩晕期间神志清醒，听力在发作期间下降，病情缓解期可恢复或部分恢复，反复发作后最终听力下降为不可逆的感受音神经性耳聋。梅尼埃病目前没有特效药物可治疗，在发作时进行对症治疗，如频繁发作，听力严重下降，以及由于病情严重影响到工作和生活，可考虑手术治疗。"

语音时长01:18''

李俊义│济南市人民医院

2019/05/11收听(43525)

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