后背疼的原因-有来医生

苏振波
主任医师

哈尔滨市骨伤科医院

骨科

后背疼的原因

2023-11-13 17:14阅读：

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后背出现疼痛，可能为肌肉劳损、急性损伤，但也可能为无菌性炎症以及骨质疏松等因素引起。

1、肌肉劳损：可能由于不正确坐姿、站姿，或者运动量过大、着凉，都会引起后背肌肉组织疲劳性损伤，出现疼痛症状。

2、急性损伤：后背肌肉存在外伤时，表现为后背疼痛、肿胀，严重肌肉软组织损伤还会出现皮肤淤青、影响活动等表现。

3、无菌性炎症：部分患者后背部位存在无菌性炎症，比如筋膜炎、棘间韧带炎、棘上韧带炎，都会表现为后背刺痛、皮肤麻木。还可能为腰三横突综合征，也会表现为腰背部为明显疼痛感。

4、骨质疏松：后背骨骼出现矿物质、钙质流失，骨量减少、骨密度降低，影响骨骼内正常营养代谢，表现为后背疼痛。

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后背中间疼是啥原因

"后背的中间疼包括的范围是胸椎的棘突，是在后背的正中间，局部会有压痛点。有时在棘突之间，有时在棘突的尖部有压痛，经常是好几个棘突都会有压痛，称为棘上韧带炎或者是棘间韧带炎，属于无菌性炎症反应，跟长时间坐着、脊柱活动量少有一定关系。可以在局部贴抗炎镇痛软膏或者消肿痛的膏药，疼痛严重的可以口服抗炎止痛药物控制疼痛，基本会逐渐缓解的。缓解之后要多注意进行躯干肌肉的主动锻炼，比如游泳、跑步等缓解肌肉的疲劳。棘突两旁的肌肉、椎旁肌肉常见的疼痛原因来自肩胛骨内侧和棘突之间的大小菱形肌，肩胛提肌的肌肉筋膜炎，表现为肩胛骨内侧缘的疼痛、肌肉紧张、压痛，肩胛活动也有一定的影响。可以戴局部贴、抗炎镇痛软膏，口服抗炎对症药物治疗。老年人有可能是由于严重骨质疏松，在轻微外伤之下出现椎体的压缩性骨折，这种骨折引起的疼痛是比较严重的，而且在局部有明显的叩击性疼痛，疼痛范围比较局限，应该拍摄X线片和核磁共振检查进行确诊。如果是明显的压缩性骨折，应该进行局麻下的椎体成形手术，手术后疼痛可以很快缓解，可以早期下地活动。当然也不能排除老年人由于恶性肿瘤转移到脊柱引起的疼痛，拍摄X片和核磁共振也可以确诊。"

语音时长02:29''

陈建海│北京大学人民医院

2020/08/17收听(89414)

后背疼原因

后背的疼痛有以下几点原因：1、最主要的原因，有可能是非特异性的心梗，会导致出现后背部压榨性的疼痛。如果出现上述的疼痛，应立即到医院去就诊，因为急性心肌梗死有可能会导致人生命的终结；2、后背部的疼痛有可能是因为胆囊炎、胰腺炎等放射到背部而导致后背部的牵涉痛；3、如果排除了胆囊炎、胰腺炎、心肌梗死等内脏性的疼痛的原因之后，有可能是因为肩背部的肌筋膜炎引起。肩背部肌筋膜炎跟着凉受伤以及慢性的劳损等有关系，可以采取针灸、理疗、热敷、按摩等方式来缓解疼痛。后背部的疼痛一定要排除心梗、胆囊炎、胰腺炎等疾病的存在的情况下，才可以进一步治疗。

语音时长01:13''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/04/25收听(41365)

后背疼的原因

"在门诊很多患者是因为后背疼痛而前来就诊，要分析产生后背疼痛的原因，还是要从后背的解剖结构来进行分析和判断。比如说后背包括骨头里边的神经脊髓，还包括骨头外边的肌肉、韧带、软组织等等，甚至在后背深层次还有一些脏器。对骨科来说，常见的一些因为受凉、受累、外伤或运动过度产生的无菌性肌筋膜炎，会引发后背疼痛。还有因为扭伤而出现的一些肌肉的拉伤，也会引起后背疼痛，比如说打球的时候，尤其打网球、打羽毛球的时候容易出现这种情况。还有就是椎间盘突出或者椎管狭窄，压迫到了脊髓神经，而窜到后背产生疼痛。还有就是其他科室的一些疾病，比如说胸科的肋间神经痛或者肋软骨炎也会引发后背疼痛。呼吸科的肺脏占位或者胸膜炎会诱发后背疼痛；心内科的心梗或者是心绞痛，在急性发作的时候也会串到后背产生疼痛。因此当患者出现了后背疼痛之后，往往要结合很多科室的疾病来进行分析和判断，才能找到一个具体的病因，是什么导致了患者出现后背疼痛。"

语音时长01:28''

李晔│北京协和医院

2020/04/15收听(92656)

01:49

后背疼的原因

后背疼痛的原因主要如下：

1、外伤：主要由于外力作用导致骨或软组织损伤所致，一般存...

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/08/13播放(95421)

后背疼的原因

"临床引起后背疼痛的原因很多，如果病人表现为整个后背疼，多为局部肌肉劳损或者颈椎病，以及局部的肌筋膜炎、肌肉的扭伤、韧带的炎症、椎间盘的突出等问题；病人需要减少运动量，局部进行热敷或者按摩，外用活血化瘀，消肿止痛的膏药，比如云南白药膏、伤痛舒，口服非甾体类消炎、镇痛药物，比如布洛芬缓释胶囊，症状就会缓解。如果病人右侧背部出现疼痛，多是肝胆的问题，比如存在有胆总管结石、肝癌，可以牵涉性引起后背出现疼痛症状。如果病人左侧后背出现疼痛，多为心脏的问题，比如心绞痛、心肌梗死会牵涉性引起左侧后背出现疼痛症状。"

语音时长01:26''

程斌│济南市中西医结合医院

2019/07/18收听(94979)

后背疼的原因有哪些

"后背疼痛是常见的疼痛症状，疼痛的部位常见于肩胛骨上方、肩胛骨区，或者肩胛骨内侧区，最常见的原因是颈椎病。颈椎病因病变节段不同，累及的部位也有所不同，如颈4-5椎间盘突出，常压迫神经根，导致肩胛骨上方的疼痛。而颈6-7病变，常导致肩胛骨内侧区的疼痛，多数患者颈部后仰常可导致疼痛症状加重，而低头时疼痛症状减轻。颈椎病导致的后背疼痛，常伴有颈部及上肢的疼痛症状，但也有患者以单纯的后背疼痛症状为主。进行颈椎牵引，口服治疗颈椎病的中成药，或非甾体抗炎药等，常可缓解疼痛症状。除颈椎病导致的后背疼痛外，胸椎骨折、胸椎肿瘤等，也可导致后背疼痛，做胸椎核磁共振检查，可以进行鉴别。"

语音时长01:21''

金荣杰│沈阳市中西医结合医院

2019/07/30收听(88688)

经常后背疼是什么原因

"导致后背部疼痛的原因有很多种，常见的原因包括以下几种：1、慢性劳损导致的腰背部筋膜炎，局部产生无菌性炎症，就会出现背部疼痛症状。2、胸腰椎的退行病变、骨质疏松症、畸形性骨炎等疾病。3、风湿免疫系统疾病，例如强直性脊柱炎等。4、胸腰椎肿瘤、胸腰椎结核、颈椎病、胸腰椎骨折等疾病。同时，内科疾病也会出现背部疼痛症状，例如心肌缺血也可以引起反射性后背部疼痛。如果经常出现后背部疼痛的症状，需要及时到医院就诊，完善相关检查，明确病因，对症治疗。"

语音时长01:12''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/08收听(34290)

醒了后背疼啥原因

醒了出现后背疼可能有以下几种原因：第一、筋膜炎，筋膜炎常是由于着凉、劳累而导致，就会出现在醒来之后出现后背疼，而在活动之后就能有所好转的症状。第二、类风湿性的疾病，当类风湿累及脊柱时，就可以出现类风湿性的脊柱炎，而导致睡醒觉之后后背疼的症状，要进行相关血的化验以及X线片、核磁的检查，来进行诊断和治疗。第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎常可以累及整个脊柱，可以在睡醒后或晨起时疼痛，可以伴有晨僵的症状，要进行相关血的化验以及脊柱X线片、核磁的检查，来进行诊断和治疗。

语音时长01:14''

常克武│七台河市人民医院

2020/04/12收听(87717)

后背疼是什么原因

"后背疼痛的原因比较多，主要有以下几种：1、最常见的原因是长期坐立造成腰背肌肉劳损，长期单一运动导致后背某一部位损伤，也会产生疼痛。2、腰椎不稳定，如果患者的腰椎不是很健康，比如有腰椎间盘突出，也可能导致后背部疼痛，老年人比较多见。3、脊柱弯曲，中老年人群中许多患者的脊柱会变形，进一步发展导致后背疼痛。4、肿瘤或者背部外伤导致，脊柱的肿瘤会产生比较严重的疼痛。"

语音时长01:13''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/13收听(76154)

后背像岔气一样疼的原因

"引起后背像岔气一样疼的原因主要包括以下几方面：1、考虑由于后背部局部肌肉、软组织劳损引起疼痛，多由于近期搬持重物或者从事重体力劳动等，导致后背部肌肉、软组织拉伤，引起疼痛。这种原因引起的疼痛一方面需要休息，减少活动，另一方面可以配合外用活血化瘀药物等对症治疗；2、考虑是由于机体内脏系统疾病引起，主要包括心绞痛以及胆系疾病，如胆结石、胆绞痛等。如果是由于心绞痛引起的后背部疼痛，主要表现为左侧，患者会伴心慌、胸闷等症状，到医院心内科就诊，做心电图和心脏彩超检查可明确。如果是由于胆系疾病引起的后背部疼痛，会表现为右侧且伴有恶心、厌油腻食物等消化系统症状，到医院消化科就诊，做上腹部B超检查可明确。"

语音时长01:17''

王勇│济南市中西医结合医院

2020/01/23收听(38619)

01:38

后背里面疼是什么原因

后背里边疼其实原因非常多，具体如下：

1、后背疼最常见的是肌肉软组织的问题，如肌肉...

李晔│北京协和医院

2019/08/31播放(80084)

后背疼是什么原因

"临床上能够引起后背疼痛的原因有很多，大部分患者是低头过多以及长时间伏案的学生和白领人群，这类人群因为上述诱因就可以导致后背的疼痛，可以诊断为背部筋膜炎。建议这类患者通过多做扩胸运动以及背部的拉伸运动症状就可以缓解，平时避免长时间伏案，也可以选择口服活血化瘀的药物和贴膏药来治疗。患者背部疼痛位置的不同诊断也不同，如果是肩胛骨内侧疼痛也可以诊断为菱形肌综合征，症状加重时会导致背部疼痛以及心慌、胸闷等疾病，需要与呼吸系统疾病相鉴别。"

语音时长01:08''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/06收听(93841)

每天早上起来后背疼的原因

"每天早上起来后背疼不舒服。比较常见的原因是睡觉的床太软，背部没有得到足够的放松。还可能存在腰肌劳损、脊柱结核、脊柱的退变或者脊柱的滑脱等病变引起。可以及时到骨科找医生面诊，医生结合查体初步的判断，常规完善脊柱X片检查了解有无明显的脊柱器质性病变。如果检查没有明显的器质性病变，可以从生活习惯调整，尽量睡硬板床，局部地方可以适当热敷，还可以选择膏药比如氟比洛芬巴布膏治疗，1-2周可以逐渐改善。"

语音时长01:10''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/07/19收听(82420)

后背疼是什么原因

"后背疼痛在临床中可以见于多种疾病，包括脊柱相关疾患、软组织损伤以及心肺系统疾病等。首先如脊柱畸形、背肌筋膜炎、骨质疏松症、胸腰椎的压缩骨折甚至椎体的肿瘤等均可引起。通常脊柱椎体的病变会刺激周围的神经肌肉产生疼痛，并且这些疼痛可以因劳累或是受风着凉后加重。另外，脊柱周围肌肉的劳损、痉挛也会引起背部中间的疼痛症状，这类疼痛多以酸痛、隐痛为主，休息后可以缓解，主要与平时劳动或姿势有关。最后还要注意一些内科疾病如心血管疾病、肺部疾病等，有时也会出现背部的放射性疼痛，也要引起重视。"

语音时长01:23''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/27收听(10701)

后背一喘气就疼的原因有哪些

"后背一喘气就疼，这种情况需要考虑呼吸系统的疾病，临床上比较常见的就是由于外伤导致胸膜腔的破裂，使气体进入到胸膜腔内，压缩正常的肺组织导致气胸，另外还可能合并有外伤引起的肺挫裂伤，引起血胸、血气胸等。此外还见于肺部的炎症，包括支原体、衣原体、病毒、细菌、结核分枝杆菌等导致的支气管炎、肺炎、肺脓肿等。还可见于神经官能症引发植物神经功能紊乱，导致肋间神经炎引起肋间神经痛。另外还可见于心血管系统疾病，包括高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病，出现心肌缺血、缺氧而引起的心梗。"

语音时长01:20''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/09/12收听(33030)

后背中间疼是什么原因

"后背中间疼可能有以下几种原因：第一、棘上韧带炎或棘间韧带炎，棘上韧带炎和棘间韧带炎的患者可以出现后背中间棘突处的疼痛，可以有固定的压痛点，也可以为一个距离的疼痛，这时要进行相关脊柱的X线片以及CT的检查，来进行早期的诊断和治疗；第二、脊柱的肿瘤或结核，当脊柱有肿瘤或结核时也可以出现后背中间脊椎的疼痛，可以伴有全身的症状，比如低热或者是消瘦，这时要进行脊柱的CT、核磁的检查来进行早期的诊断和治疗；第三、骨质疏松，骨质疏松的患者可以出现骨质疏松性的脊柱的疼痛，这时要进行相关的脊柱的CT、X线片、核磁的检查以及血的化验，来进行诊断和治疗。"

语音时长01:24''

常克武│七台河市人民医院

2020/05/15收听(43889)

整个后背疼是什么原因

"后背整个疼痛可以引起的原因比较多，首先，可能是由于背部肌群的痉挛劳损造成，与平时久坐、频繁的弯腰劳动、久站、久行、剧烈运动，以及受风、着凉等有关，除后背疼痛外，可以伴有脊柱活动轻度的活动受限等情况。其次，后背疼痛可能是由于强直性脊柱炎引起，该病患者除后背疼痛外，可以有驼背畸形且活动明显受限表现。最后，一些内科疾病，如心肺疾病、肝肾疾病等，也可以出现向背部的放射性疼痛。可以通过检查胸腰椎的X线，明确是否存在脊柱退变或炎症辅助诊断，单纯肌肉劳损或椎体退变引起的背痛，可以通过按摩、理疗等方法缓解，比较常见，容易治疗。"

语音时长01:15''

金荣杰│沈阳市中西医结合医院

2019/09/05收听(54824)

后背中间疼是什么原因

"后背中间疼痛，常见的原因有脊柱压缩性骨折、后背肌肉劳损、韧带炎症，具体如下：1、脊柱压缩性骨折：病人会有严重的后背中间疼痛症状，同时会伴有脊柱活动受限，拍摄X光片、核磁共振可以确认骨折的程度，以及神经是否受到压迫。根据不同程度，来选择卧床休息治疗或者手术治疗，这样能够恢复脊柱的稳定性，减轻后背中间疼痛症状。2、后背肌肉劳损、韧带炎症：后背肌肉劳损、韧带炎症均可以导致后背中间疼痛，同时会伴有局部的压痛症状，肌肉、韧带明显紧张，脊柱活动也会受到一定程度的影响，但是病人仍然可以正常负重活动。病人出现后背中间疼痛后，应及时诊断、及时治疗，并采取相应的治疗方法，能够使病人的临床症状得到缓解。平时生活中也要保护脊柱、韧带、肌肉等，避免发生劳损和损伤。"

语音时长01:22''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/07收听(60706)

后背困疼的原因有哪些

"如果病人出现了后背困疼的情况，引发的原因包括肌筋膜炎、骨质退变和增生、肝胆部位的疾病，以及肌肉、筋膜、韧带损伤等，具体如下：1、肌筋膜炎：见于后背肌筋膜炎，主要是后背肌筋膜劳损、受凉所引发，就容易导致后背有困疼情况。2、骨质退变、增生：见于后背部位骨质出现退变、增生，也容易引起后背困疼症状。3、肝胆部位的疾病：见于肝胆部位的疾病，容易引发右侧后背部位困疼。4、肌肉、筋膜、韧带损伤：见于背部肌肉、筋膜、韧带损伤以后恢复不彻底，也容易遗留后背困疼情况。所以，在病人出现后背困疼情况以后，一定要就诊，看是什么原因引发，并根据病因治疗来促进后背困疼症状减轻、恢复。后背困疼症状明显时，可以通过热敷、针灸、艾灸等疗法，配合活血通络的药物来减轻症状。"

语音时长01:19''

王富│济南市中西医结合医院

2021/06/08收听(96495)

总是后背疼是什么原因

"患者如果出现频繁的后背疼痛，考虑是由于背部肌肉劳损所导致的，这种疼痛一般以酸痛为主并且面积比较大，在长时间伏案工作以及低头多或者受凉之后症状就会出现，平躺休息、局部热敷和按揉之后症状就会缓解，在临床上可以诊断为背部筋膜炎，根据疼痛部位的不同也可以诊断为菱形肌综合征。在临床上发作是比较频繁的，这类患者可以选择多做扩胸运动，避免长时间的伏案，可以选择到医院做物理治疗，比如针灸和推拿，能够取得良好的效果。老年患者如果出现频繁的背痛也不排除是由于心血管疾病所导致的，这种情况要特别谨慎，选择到医院做心电图进一步确诊。"

语音时长01:20''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/03收听(94079)

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