夏季手蜕皮是怎么回事？

2018-05-29 09:40阅读：

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　　夏季到来了，很多朋友都有类似的症状-手出汗比较多，手蜕皮。常常表现为掌趾部位的角质层浅表性的薄层的脱屑。

　　本病的病因到目前为止并不是很清楚，有人认为本病是一种癣菌疹，但大部分病人并没有癣病。现在认为是一种遗传缺陷，可能跟常染色体隐性遗传有关系。局部的多汗，洗化产品对皮肤的刺激，植物神经功能紊乱，季节性的气温变化都可能跟本病的发生有关。中医认为和风湿热邪有关：表证有汗的是风邪或风湿表证；里证有汗的是里热证，里虚证有汗的是阴虚内热。

　　治疗：

　　风邪或风湿表证-防己黄芪汤加减

　　里热证-清胆利湿，和胃化痰-蒿芩清胆汤加减

　　阴虚内热-益气生津，敛阴止汗-生脉散加减

　　除中药调理外，可以外用焦油类、维A酸类，低浓度的角质松解剂和温和的润肤霜也有一定的作用。

　　注意事项：避免过度接触水，避免手部的不良刺激，接触避免精神紧张及情绪激动。

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"手蜕皮可以见于多种原因，这种情况需要考虑是汗疱疹引起的，是和出汗有关的湿疹症状，比较好发于春夏交替的时间。这种疾病目前的发病原因还不明确，和过敏或者是精神因素有一定的关系，平时要注意放松心情，避免情绪紧张。症状明显的可以适当的使用安神镇静的药物，如果伴有瘙痒的症状，也可以使用炉甘石洗剂或者是糖皮质激素治疗。这种情况也有可能是由于真菌感染引起的，一般会表现为水泡，然后出现蜕皮的症状，这种情况一般会有明显的瘙痒不适症状，需要进行规范的抗真菌治疗，常用的是硝酸益康唑、酮康唑等药物。"

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手蜕皮，如果单纯的只是脱皮，伴随着明显的瘙痒，那么考虑有可能是剥脱性角质松解症，这种情况与接触某些过敏物质，或者刺激性物质有一定的关系，是过敏物刺激皮肤角质层，以后形成的脱皮，建议选择使用地奈德乳膏来进行涂抹。如果手部脱皮的时候，伴随着晶莹剔透的小水疱，考虑应该是汗泡性湿疹，是皮下出汗，汗液没有办法顺利排出体外以后形成的，建议选择炉甘石洗剂，或者氧化锌乳膏，有改善功效。如果手部脱皮的时候，内部可以见到明显的红色皮屑，而且中间可以穿插着，带有白色内容物的脓疱考虑有可能是掌跖脓疱病，该种情况属于一种特殊类型的银屑病。

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"小孩子手脱皮在临床上考虑剥脱性角质松解症，或者称沙土皮炎。主要原因跟孩子皮肤比较薄嫩，长期在外边接触致敏物质引起的皮肤反应。临床表现主要有脱皮、掉皮、瘙痒、起泡等情况。治疗上家长要注意：首先不要让孩子长期到外边接触不干净的东西，新买的玩具建议用开水烫洗；其次外涂激素药膏，比如丁酸氢化可的松、地奈德软膏、艾洛松软膏，每天涂1-2次。其次是保湿，给孩子涂宝宝用的护肤乳，比如甘油等。"

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"当发现小朋友手脱皮的时候，这个时候我们要先看一下它可能的诱因，引起孩子脱皮的原因可能有很多种，一大类主要是可能和一些病毒感染相关，比如说有些孩子可能会得过一些特殊的疾病，像手足口病或者一些疱疹病毒感染等等之后，他可能会出现手、足的脱皮。这个时候一般是不需要特别处理的，做好局部的护理，随着孩子疾病进展之后，恢复之后，它自己慢慢也会恢复。除此之外，还有一大类就是局部皮肤相关的问题，最常见的比如说一些接触性皮炎，比如说孩子比较容易去玩水，或者是一些局部的机械刺激等等，可能会引起孩子手部的接触性皮炎。另外还有一些孩子可能会有季节性的脱皮，也就是比如说在春秋季或者冬天特别干燥的情况下，孩子手部的皮肤也特别干燥，没有及时的给他们用保湿霜等等，再加上一些局部的刺激，也可能会引起孩子脱皮。所以对于孩子手脱皮这个问题，首先我们要看一下有没有一些特殊的诱因，比如说如果孩子是一些接触性皮炎，就要减少孩子对一些比如像肥皂液，或者一些凉水等等的刺激，会减缓它的症状。除此之外，可以给孩子局部外用保湿霜，对于接触性皮炎包括一些其它原因引起的脱皮都是有好处的。还有一些孩子，可能他的脱皮症状会比较严重，或者他会因为一些比如像真菌感染等等这样的原因引起手脱皮，这个时候如果在确认之后，我们可能需要用相应的药物，比如说像用抗真菌药等等。所以对于孩子来说，首先第一要确认相应的诱因，针对诱因做相应的处理，除此之外要注意局部护理、避免刺激、积极的外用保湿霜，严重的瘙痒特别明显的，甚至可以考虑外用激素，这个要具体看情况，在医生的指导下使用就可以了。"

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"手脱皮要区分一下是什么原因引起脱皮，才能有针对性的治疗：1、如果要是手的湿疹，它是一种过敏反应，治疗的时候需要用治疗湿疹的药物，比如说口服抗组胺药，像氯雷他定、依巴斯汀、非索非那定，或者是西替利嗪等等都是可以的。除了口服药以外，如果要是手脱皮，湿疹比较严重，也可以考虑同时口服复方甘草酸苷，或者是白芍总苷这样的免疫调节剂。同时也得需要外用一些药，如果是湿疹外用药是一些中效的激素药膏，可以配合一些保湿剂。2、如果要是手脱皮是真菌引起来的，也就是说是手癣的话，我们就要使用治疗真菌的药物，比如说外用达克宁、金达克宁、萘替芬酮康唑、联苯苄唑，或者是特比萘芬这些乳膏。如果要是单纯的外用药效果不好的话，需要口服抗真菌药物，像伊曲康唑或者是特比萘芬。3、如果手脱皮是一种季节性、剥脱性角质松解症，这种就不需要特殊用药，只要做到保湿就可以了，因为剥脱性角质松解在特定的季节会出现，过了这个季以后就可以自然痊愈，所以我们只要做好保湿，保护好脱了皮以后底下的嫩皮就足够了。"

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手部出现脱皮需要依据整体的症状来确定治疗手段，如果是因为接触了某些酸性、碱性或炎性液体以后导致的脱皮考虑应该是刺激性、剥脱性皮炎，可以选择涂抹透明质酸凝胶配合丙酸氟替卡松乳膏进行治疗很快就会使脱皮的症状消除掉。如果脱皮的时候还伴随着瘙痒，则需要选择使用口服地氯雷他定胶囊或西替利嗪片其有明显的缓解作用。如手部的脱皮没有任何自觉症状且成角化样剥脱考虑应该是掌跖角化症其与遗传因素有关，可以选择使用透明质酸凝胶或者是甘油等保湿剂进行外用涂抹可以改善，但是没有办法彻底根治。

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"手脱皮一般很可能是局部的汗疱疹导致的，也有可能是湿疹，特别是干性湿疹而形成。对于汗疱疹，如果患者手部皮肤潮湿，一般可以使用氧化锌乳膏外涂；如果患者的手部并不是潮湿，而是干燥，那么需要及时的使用尿素乳膏外涂；如果伴有瘙痒的，还需要口服一些止痒药，比如氯雷他定等。当然如果手脱皮，并不是汗疱疹形成，而是湿疹或者是手癣形成的，局部的需要外涂一些糖皮质激素类的药膏，一般可以外涂派瑞松乳膏，或者是丁酸氢化可的松乳膏。如果手脱皮的时候伴有手部皮肤干燥，并且有皲裂的表现，还需要外涂尿素乳膏，或者是外涂多磺酸粘多糖乳膏，这样能够修复表皮。"

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"手蜕皮常常是由于某些原因刺激手部的皮肤或炎症性皮肤病所致，手蜕皮常见的原因有以下情况：1、手部湿疹，是发生在手部的湿疹、皮炎的总称。手部湿疹患者是特异性体质基础上，接触环境中变应原而引起的接触性皮炎。因此，有的学者将手部湿疹划为职业病的范畴。患者常常由于接触某些致敏物质，例如家庭主妇经常接触热水、香皂、洗手液、洗衣粉、洗涤灵、清洁剂、消毒剂等，有些特殊职业如汽车修理工、金属工人或化学研究人员经常接触机油、化学试剂等，使手部的皮肤屏障功能破坏，导致局部的慢性接触性皮炎，临床表现为手部的脱皮。2、剥脱性角质松解症，又名板层状出汗不良，为一种常见的手掌脱皮的皮肤病。双手对称发病，青少年多见，复发与季节有关，表现为掌跖脱屑、无瘙痒、无丘疹和无水疱，真菌检查阴性。原因尚不清楚，曾有人认为是一种先天性的疾病或为汗疱疹的轻型。3、鳞屑型手癣，起病比较慢，开始为丘疹、水疱，疱壁易破，而形成鳞屑。瘙痒比较轻，病程可持续多年。多累及全部手掌，并传播手背和指甲，甚至对侧手掌，真菌学检查阳性。4、掌跖脓疱病，表现为双手掌的红斑脓疱性损害，伴有脱皮。建议患者到医院，经皮肤科医生的详细检查，明确手蜕皮的诊断以及正确治疗。"

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夏天手蜕皮是为什么

"夏天手蜕皮可以分为几种原因：第一、可能是真菌感染导致的蜕皮，可以服用抗真菌药物或者涂抹抗菌药膏进行治疗。第二、可能是体内缺乏维生素A和维生素B导致的，因为维生素能够起到保护皮肤的作用，可以配合医生适当补充维生素，饮食上多吃富含维生素丰富的食物，比如柑橘、柚子、橙子、小白菜、菠菜、芹菜等。第三、可能是汗疱疹引起的汗疱疹，手部皮肤由于病毒感染引起的，可以配合医生服用抗病毒药物进行治疗，也可以配合医生使用双氧水或者竹甘石洗剂进行清洗来缓解症状"

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手上起小水泡蜕皮怎么回事

"手上出现小水疱脱皮，如果是每年季节性发作，春夏较重，冬天可以自行好转，考虑汗疱疹的可能性大。汗疱疹目前认为属于湿疹的一种类型，平时需要避免紧张、焦虑，避免过度清洗，避免接触碱性的洗涤剂，避免接触金属制剂，必要时可以行斑贴试验，寻找可疑的致敏因素。局部可以给予曲咪新乳膏，配合10%的尿囊素乳膏外用。如果是单侧手出现小水疱脱皮，没有季节性，同时伴有足癣，考虑真菌感染导致的手癣可能性大。手癣可以选择外用抗真菌药物治疗，比如联苯苄唑霜、利拉萘酯乳膏等。"

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"手晒脱皮了考虑出现了日光性皮炎，在临床治疗上可以应用透明质酸生物膜混合丙酸氟替卡松乳膏或者哈西奈德软膏进行治疗。同时局部可以应用冷光源氦氖激光或者半导体激光进行照射，促进局部的组织修复以及毛细血管血液循环的加速，促进炎症的代谢。在口服药物方面，可以选择润燥止痒胶囊，联合抗过敏药物盐酸依匹斯汀胶囊或者盐酸非索非那定片进行治疗。在治疗期间要涂抹氧化锌油，以便能够起到一定的遮光作用，同时还需要忌食辛辣、刺激食物。"

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韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

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手蜕皮是缺什么维生素

"引起手蜕皮常见的原因具体如下：一、手部湿疹，又名手部皮炎，是发生于手部的湿疹、皮炎的总称。手部湿疹患者首先是特应性体质，基础上接触环境中变应原而引起的接触性皮炎，因此有的学者将手部湿疹划为职业病范畴。患者是由于接触致敏物质，例如家庭主妇经常接触热水、香皂、洗手液、洗衣粉、洗涤灵、清洁剂、消毒剂等。有些特殊职业，如汽车修理工、金属工人或化学研究人员经常接触机油、化学试剂等，使局部皮肤屏障功能破坏，导致局部的慢性接触性皮炎，临床表现为手部蜕皮。二、剥脱性角质松解症，又名板层状出汗不良，为一种常见的手部脱皮的皮肤病，原因还不清楚，曾有人认为是先天性疾病，或为汗疱疹的轻型。三、鳞屑型手癣真菌检查阳性。四、掌跖脓疱病，可以发生在手掌、足跖的脓疱和脱皮。五、维生素A缺乏病，本病多见于小儿，全身皮肤干燥、脱屑及毛囊上皮的角化现象，形成毛囊一致的角化性丘疹，皮损多见于大腿前外侧和上臂的后侧。患者可以到医院在医生指导下接受相关的化验检查，明确手蜕皮的原因。"

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手蜕皮是什么原因

手部脱皮是皮肤科常见问题，其病因复杂，常见的原因如下：1、营养物质的缺乏，如机体缺乏维生素，尤其是维生素B，表现为整个手部脱皮，不伴疼痛感。2、接触性皮炎，手接触某些物质后出现局部过敏反应，表现为手部瘙痒的同时，伴有红色丘疹，并部分表皮脱落。3、手癣，癣菌感染导致的手癣，临床表现为皮肤开裂、脱屑，同时伴有瘙痒，严重时可合并感染、出血，治疗以抗真菌感染为主。4、季节性脱皮，常于季节交替时发作，初起为白色小点，继而出现脱皮，一般不需处理。

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刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

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夏天手蜕皮什么原因

"每到夏天时候，手部就会出现脱皮的症状，绝大多数都是季节性剥脱性角质松解症。根据情况与温度、湿度和空气中漂浮的某些物质有直接的关系。在夏季的时候，温度比较闷热，会导致手部出现特异性的过敏现象，从而出现手指部位的表皮剥脱，绝大多数的人不疼不痒，单纯以轻度的潮红为主，个别人会出现明显的瘙痒症状，该种情况与个人体质有直接的关系。而夏季经常出汗洗手，频繁接触洗手液、洗洁精、香皂等碱性物质，刺激皮肤角质层也容易出现明显的脱皮症状，个别人还会出现潮红、灼热。而单纯的剥脱性角质松解症为容易在夏季多发，是因为自身体质导致。"

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刘洪君│沈阳市中西医结合医院

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手蜕皮是什么原因

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姜薇│北京大学第三医院

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手蜕皮缺什么维生素

手蜕皮缺哪种维生素首先看原因，有一种蜕皮叫剥脱性角质松解，和缺维生素没有关系，主要表现为季节性...

夏天保│中国人民解放军第306医院

2019/10/28播放(95832)

宝宝手蜕皮怎么办

"宝宝的手蜕皮，临床上多考虑干燥型婴儿湿疹，多见于六个月至一岁的小儿或在亚急性期湿疹以后，皮肤表现为丘疹，有糠皮样脱屑及鳞屑、结痂、无渗出、粗糙和皲裂，常常见于面部、躯干及四肢的伸侧，往往合并不同程度的营养不良，局部要避免热水、香皂清洗，可以外用具有保湿作用的温和润肤乳或植物油。宝宝的手蜕皮还应考虑手癣，患儿应到医院经真菌学检查除外手癣，并在皮肤科医生的指导下正确治疗。患儿要注意，平时不要热水烫，不要香皂、浴液洗手，不要洗手洗得过勤，洗涤过度，要保护手部的皮肤。"

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汪晨│中日友好医院

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手蜕皮严重是什么原因

如果患者的手出现蜕皮严重的现象，有可能是手部出现的汗疱疹，汗疱疹发生的原因比较复杂。有的人可能和特定的金属过敏有关，也有的人可能和季节转换有关或由于局部的出汗异常，所以造成手掌部位的角质层产生大面积的脱落，这时候就会出现严重的蜕皮现象。该部位出现这种现象也有可能是产生了真菌感染，特别是真菌感染以后形成的手癣。手癣在发生和发展过程中，如果造成明显的角质层损伤，也会造成明显的手部蜕皮现象，所以这时候主要是进行抗真菌治疗。

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2020/03/13收听(18066)

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