大人发烧39℃的物理降温有局部和全身冷疗两种方法。体温超过39℃，选用局部冷疗，可采用冷毛巾、冰袋、退热贴，通过传导方式散热；体温超过39.5℃，选用全身冷疗，可采用温水拭浴、乙醇拭浴方式，达到降温的目的。
　　一、局部冷疗
　　1、物品准备：冷毛巾/冰袋/退热贴；
　　2、放置位置：置于前额、头顶部和体表大血管流经处（颈部两侧、腋窝、腹股沟等）；
　　3、放置时间：不超过30分钟；
　　4、观察：局部皮肤出现发紫、麻木感，则停止使用。

　　二、全身冷疗
　　1、物品准备：32-34℃温水或25%-35%乙醇溶液；
　　2、擦拭方法：脱去衣裤，大毛巾垫擦拭部位下，小毛巾浸入温水或乙醇中，拧至半干，缠于手上成手套状，以离心方向拭浴，拭浴完毕，用大毛巾擦干皮肤；
　　3、擦拭部位：双上肢、腰背部、双下肢，擦至腋窝、肘窝、手心处稍用力并延长停留时间；
　　4、擦拭时间：每侧（四肢、腰背部）3分钟，全过程20分钟以内；
　　5、观察：患者出现寒战、面色苍白、脉搏及呼吸异常等情况，应立即停止。
　　局部冷疗和全身冷疗时，胸前区、腹部、后颈、足底均为冷敷或拭浴的禁忌部位。