最近经常有人拿报告单来问：小朱医生，有的报告单上写的是腰椎间盘突出，有的写的是膨出，有的写的是脱出，这三者究竟有什么区别呢？
　　下面就告诉大家这三者的区别。首先，这三者都是针对椎间盘来说的，椎间盘大家可能会认为是一体组成的，椎间盘突出那就是椎间盘突出，其实椎间盘是由两种组织构成的。这两种组织都很重要，一个叫做纤维环，一个叫做髓核，这两个物质共同构成了我们神奇的椎间盘。
　　髓核就像果冻一样，位于我们椎间盘的中心部位，当我们腰椎前屈的时候，髓核就往后移动，而腰椎后伸时，髓核就向前移动，旋转时，髓核就位于中央，这就像一个轴承一样，为腰椎提供了更好的灵活性，而纤维环一层一层的包裹在髓核周围，就像我们绑快递周围的绳子一般，将髓核保护起来，纤维环的结构能够使我们的腰椎更稳定，正是这种灵活兼有稳定的结构，构成了椎间盘的基本形态。
　　解释完以上，那么我们就很好解释膨出，突出，和脱出的区别了，打个比方来说吧，膨出相当于数字0.1-0.9而突出和脱出就相当于数字1和2，膨出指的是纤维环均匀膨出，
　　但是没有破裂，髓核仍然包裹在纤维环内，膨出是因为长期的受力不均匀导致，特别是长期弯腰的姿势，使得纤维环向后膨出。
　　如果这时碰到了外伤，纤维环破裂了，那么髓核就会从破裂的间隙渗出，这时就不能成为膨出了，就得成为突出了，如果突出继续加重，就变成了脱出了，因为椎间盘后方就是脊髓，所以脱出还是有很大概率会引起神经的症状。
　　任何事物的发展都是从0到1的过程，而我们为了避免发展到1的地步，我们从0.1开始就要预防发展，膨出往往是姿势不良原因，所以如果看到你的体检结果上出现了膨出两个字，什么也别想，也不要害怕，纠正自己的不良姿势，从现在就开始吧。