弥漫性b大细胞淋巴瘤能活多久

2020-04-27 18:00阅读：

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　　弥漫大B细胞淋巴瘤患者的存活期因人而异，主要与淋巴瘤的分期、患者的基础健康状况以及是否进行了积极有效的治疗有关。

　　弥漫大B细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中较为常见的一种类型，约占了所有非霍奇金淋巴瘤的40%以上。一般来说，如果患者基础健康状况良好，在疾病早中期即能进行积极治疗的话，大部分患者是可以治愈，并长期生存的。如果患者病情进展较快，对化疗等治疗措施不敏感，则预后较差，寿命一般不会超过5年。但此类患者仍可通过积极治疗来提高自身的生活质量。

　　因此，弥漫大B细胞淋巴瘤患者在发病初期就应该积极的治疗，有助于延长生存期。此外，按照医嘱定期进行复查也至关重要，以便及时发现肿瘤复发，及时治疗。

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弥漫性b大细胞淋巴瘤怎么治

"弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗主要是免疫化疗为主，也就是在利妥昔单抗的基础上加上标准的化疗，如CHOP方案，4-6个周期后再评估疗效，如果疗效达到了完全缓解或者是部分缓解，可以继续使用CHOP方案2-4个周期。如果没有缓解，进入二线治疗或者是自体干细胞移植治疗，也可采用目前流行的CART治疗。当然在弥漫性大B细胞淋巴瘤诊断以后，首先进行正确的临床分期，是Ⅰ期、Ⅱ期，还是Ⅲ期、Ⅳ期，同时还要评估复发的风险，是高危、低危，还是中危等不同的情况，是不是需要做腰穿以及骨髓穿刺检查等。总之，弥漫性大B细胞淋巴瘤治疗，主要是根据不同分期危险因素分层，采用以美罗华或者利妥昔单抗联合化疗为主要的治疗手段。"

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任斗│湖南省脑科医院

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弥漫性大B细胞淋巴瘤属于老百姓所说的淋巴癌，在医学上的标准名称叫恶性淋巴瘤。弥漫性大B细胞淋巴瘤，是非霍奇金恶性淋巴瘤中最常见的类型，大概占所有B细胞淋巴瘤的40%，也是我国最常见的淋巴瘤类型。弥漫性大B细胞淋巴瘤的病因和发病机制目前还没有明确，可能跟EB病毒的感染以及基因的缺陷等有关。弥漫性大B细胞淋巴瘤的诊断，主要是在临床上出现迅速增大的淋巴结，大多侵犯浅表的，或纵隔及腹膜后的淋巴结，确诊这种类型的淋巴瘤，主要依赖于病理学检查，治疗办法主要是化疗。

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邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

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弥漫性b大细胞淋巴瘤分几期

"弥漫性大B细胞淋巴瘤分为四期，也就是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，是指侵横隔同侧一个或者两个淋巴结区，一个淋巴结区就是Ⅰ期，一个以上，即2-3个都是属于Ⅱ期的情况，而Ⅲ期是指弥漫大B细胞淋巴瘤侵犯到横隔上下的淋巴结区，Ⅳ期主要侵犯到骨髓、肝脏、肺等脏器，所以弥漫B细胞淋巴瘤，可以在临床上分为四期的情况。弥漫大B细胞淋巴瘤在临床上侵袭程度比较高，需要使用免疫化疗的方法，也就是利妥昔单抗加上化疗的方案组成全身治疗方案，化疗完后对残留病灶较大的肿块可以加上局部的放疗。如果危险因素复发的程度高，可以做自体干细胞移植或者是异基因的干细胞移植。"

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任斗│湖南省脑科医院

2020/10/28收听(31974)

弥漫大细胞B淋巴瘤是什么

"　　弥漫大B细胞淋巴瘤，是一种常见的非霍奇金型淋巴瘤的病理类型，这种类型的淋巴瘤预后是比较好的，通过常规的抗肿瘤治疗，有大约50%的病人可以达到治愈，在淋巴瘤中这算是治愈率比较高的肿瘤了。　　对于弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗，需要根据具体的临床分期来制定放疗和化疗方案，如果免疫组化CD20阳性，还是可以使用美罗华这种靶向药物的，这种靶向药物联合化疗，可以明显提高化疗的疗效，从而提高病人的治愈率。如果放、化疗后肿瘤仍然进展，当然也可以考虑进行自体的造血干细胞移植。"

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高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

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弥漫大细胞b淋巴瘤寿命

"弥漫大B细胞淋巴瘤，属于非霍奇金淋巴瘤的一种。弥漫大B细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤最常见的病理类型，属于侵袭性淋巴瘤。侵袭性淋巴瘤一般恶性程度比较高，病情进展比较快，预后相对比较差。但是有30%左右的弥漫大B细胞淋巴瘤是可以治愈的，主要是通过CHOP方案治疗。另外，还可以给予剂量强度较高的化疗方案，缓解率的可能会稍微高点，但是毒副作用会明显的增加。弥漫大B细胞淋巴瘤的患者能生存多长时间或者是寿命多长，主要和患者的分期和危险因素是有关系的。如果是早期的患者、低危的患者，5年的生存率可以达到70%多。如果是晚期的患者或者高危的患者，5年的生存率只有30%左右。另外，弥漫大B细胞淋巴瘤的患者的寿命还和患者的年龄、基础疾病的情况有关系，如果年龄较大，同时合并有高血压、心脑血管疾病，可能寿命会缩短。"

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王艳军│聊城市第二人民医院

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弥漫大细胞b淋巴瘤的名词解释

"弥漫性B细胞淋巴瘤是一种由B细胞弥漫排列形成的肿瘤，是全世界最为常见的非霍奇金淋巴瘤的类型，包括一组异质性疾病，可根据临床、形态学、免疫表型或分子检测等标准进行分类。弥漫性B细胞淋巴瘤可为原发，也可以继发于低级别B细胞淋巴瘤或与后者伴发。最常见的低级别B细胞淋巴瘤包括滤泡性淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病和边缘区淋巴瘤，其具有侵袭性，可广泛播散或局限于原发部位。大多数患者表现为淋巴结病变，但多达40%的患者有结外累及，以胃肠道最为多见。一部分患者仅表现为结外病变，如胃肠道、骨和脾。通常弥漫性B细胞淋巴瘤是一种需要化疗的侵袭性疾病，采用化疗5年总生存率大约为60%。利妥昔单抗加环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松治疗的患者中，以滤泡生发中心标记的类型预后好于非生化中心标记类型。因此，建议患者一定要早发现、早治疗，其早期治疗效果较好。"

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"弥漫大B细胞淋巴瘤，其临床表现如下所示：1、早期症状：弥漫大B细胞淋巴瘤属于淋巴瘤的一种，所以在早期，其症状和普通的淋巴瘤一样。弥漫大B淋巴瘤的患者，早期可能没有明显的症状，很多患者发现淋巴结肿大，比如下颌、颈部、腋窝、腹股沟等常见的一些淋巴结可以触及，发现肿大。到医院检查，通过淋巴结穿刺或者淋巴结活检，发现正常的B细胞被弥漫大B细胞取代，可以确诊弥漫大B淋巴瘤；2、不典型症状：还有一部分的患者，可能有一些不典型的症状，比如出现低热、盗汗、皮疹；3、侵犯骨髓症状：会出现血细胞减少，因此，会有头昏、乏力的症状，以及皮肤黏膜出血以及感染发热等情况；4、继续侵犯组织或器官症状：会出现压迫症状，比如颈部的淋巴结压迫颈部血管、咽喉部，则会出现声音嘶哑、咽喉肿痛、呼吸困难，压迫腹腔脏器，则会出现腹水、肝脾肿大、腹痛等情况，或者压迫、侵犯肠道，则会出现腹泻、肠梗阻等情况。"

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弥漫大细胞b淋巴瘤是癌症吗

弥漫性大B细胞淋巴瘤属于癌症中的一种，弥漫性大B细胞淋巴瘤是恶性肿瘤，而癌症是恶性肿瘤的统称。弥漫性大B细胞淋巴瘤是非霍奇金恶性淋巴瘤中常见的类型，占所有B细胞恶性淋巴瘤的40%左右，在我国非常常见，通常弥漫性大B细胞淋巴瘤多发生于中老年人，以40岁左右多见。在临床上，患者常表现为迅速增大的淋巴结，淋巴结肿大首先常常侵犯浅表的，和纵隔、腹膜后、肠系膜淋巴结，有的患者除了淋巴结肿大之外，还可以出现发热、盗汗、贫血、进行性消瘦等全身的症状，弥漫性大B细胞淋巴瘤主要的治疗方式是化疗。

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弥漫大细胞b淋巴瘤能治愈吗

弥漫大B细胞淋巴瘤，是临床上最常见的淋巴瘤病理类型，多见于60岁以上的老年人。弥漫大B细胞淋巴瘤属于侵袭性淋巴瘤，多数患者预后不佳，并且进展快，治疗效果是比较差的，但是接近30%的患者如果给予积极的治疗之后，是可以治愈的。治疗的方案主要包括含抗CD20单抗，也就是美罗华的R-chop方案。另外，如果应用三代的化疗方案，患者的缓解率可以提高，使长期无病生存率增加到55%-65%，但致命性的毒性反应也是明显升高的。另外，弥漫大B细胞淋巴瘤如果是低危的，生存期稍微长点，5年的生存率可以达到70%左右；而患者如果是高危的，5年的生存率只有30%左右。

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王艳军│聊城市第二人民医院

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弥漫大细胞b淋巴瘤分期怎么分

弥漫性大B细胞淋巴瘤，按照国际的Ann Arbor分期，分成四期。Ⅰ期是指淋巴瘤细胞侵及淋巴结区或者侵及单一的结外器官、部位。Ⅱ是指淋巴瘤在横膈的一侧，侵及两个或更多的淋巴结区，或者外加局限侵犯结外器官、部位。Ⅲ期指的是受侵犯的淋巴结区在横膈的两侧，或者外加局限侵犯结外器官或部位，或脾，或二者都有。Ⅳ期是指弥漫性、播散性的侵犯一个或更多的结外器官，同时伴有或不伴有淋巴结的受侵犯。

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弥漫大细胞b淋巴瘤能治愈吗.

弥漫大B细胞淋巴瘤总体有50%-80%的治愈率，弥漫大B细胞淋巴瘤是我国最常见的一种非霍奇金淋巴瘤病理亚型。可以分为两种类型，GCB亚型和非GCB亚型，其中非GCB亚型的预后相对较差，但总体要根据患者的分期而定。对于早期，也就是1、2期的弥漫大B细胞淋巴瘤，总体有70%-80%的治愈率，而对于3、4期的晚期弥漫大B细胞淋巴瘤治愈率介于40%-60%之间。目前针对弥漫大B细胞淋巴瘤有很多的靶向新药出现，比如针对CD20的利妥昔单抗。针对免疫微环境的来那度胺，针对BDK靶标的伊布替尼或者依布替尼，这些新药的出现使得弥漫大B细胞淋巴瘤患者的治愈率大大提高。

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弥漫大细胞b淋巴瘤是什么病

"弥漫大B细胞淋巴瘤，是成人最常见的淋巴系统的肿瘤，属于恶性淋巴瘤的范畴。弥漫大B细胞淋巴瘤的发病率，约占非霍奇金淋巴瘤的30%-40%，多见于60岁以上的老年人，也可以见于儿童，男性比女性稍多。患者常通过化疗或者是利妥昔单抗联合应用，完全缓解率可以达到75%-80%，5年的生存率大约为50%。常见的临床表现是无痛性进行性淋巴结肿大和结外的肿块，还可以伴有发热、乏力、盗汗。大约40%的患者原发于结外，常见的是胃肠道，其他的部位也是常有发生，但是原发于骨髓或者是直接浸润血液的比较少。由于肿块生长的比较迅速，可以在相应的部位引起压迫的症状，多数随着病情的发展常扩散。弥漫大B细胞淋巴瘤最常用的治疗方法是R-CHOP方案全身化疗。"

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王艳军│聊城市第二人民医院

2018/11/27收听(17149)

弥漫大细胞b淋巴瘤4期生存大吗

"弥漫大B细胞淋巴瘤Ⅳ期的患者总体治愈率介于40%-60%之间，除了看分期是晚期之外，还要看患者的年龄、乳酸脱氢酶的水平、身体的状况以及这个肿瘤所侵犯的结外部位，最后得出IPI预后评分。如果患者是晚期，而且IPI评分是非常高危的患者，五年的生存率大概只有30%。但是如果只有分期是晚期，其他的危险因素全都没有，这个患者五年的生存率可以高达60%。因此弥漫大B细胞淋巴瘤Ⅳ期患者是有一定比例的治愈率的，具体要根据患者的危险因素判断。而且对于弥漫大B细胞淋巴瘤目前有越来越多的靶向治疗药物取得了很好的效果，也进一步增加了晚期淋巴瘤的生存率。"

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王亮│首都医科大学附属北京同仁医院

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弥漫性淋巴瘤的生存率

"弥漫性淋巴瘤的生存时间，主要看弥漫性淋巴瘤的具体病理类型、累及的范围、能够接受的治疗手段，以及病人的身体状况等综合判定。有的弥漫性淋巴瘤，如滤泡性淋巴瘤，虽然是Ⅲ期、Ⅳ期属于晚期的情况，但是本身滤泡性淋巴瘤属于惰性淋巴瘤，进展很缓慢，所以五年生存率在20%-30%左右。弥漫大B淋巴瘤恶性程度很高，Ⅳ期的淋巴瘤五年生存率在10%左右。总之，弥漫性淋巴瘤的生存时间要看分期、病理分型以及实际状况等情况综合判定，如能够接受免疫检查点抑制剂或者是免疫治疗，弥漫性淋巴瘤的生存期还是很不错的。"

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大细胞肺癌能活多久

"大细胞型肺癌能活多久要看大细胞型肺癌的分期到了什么程度，大细胞型肺癌属于非小细胞性肺癌的病理类型，分期主要是看肿瘤大小以及淋巴结转移的程度，如果肿瘤小于7cm，没有合并肺门的淋巴结转移或者纵隔淋巴结转移，总体分期属于一期或者二期的肺癌，手术切除以后，大细胞性肺癌5年生存率在50%-60%左右。晚期的大细胞性肺癌通过化疗、靶向治疗以及免疫治疗，5年生存率目前治疗水平下也可以提高到20%-30%左右，大细胞型肺癌能活多久要看病理分期和治疗手段等方面决定。"

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任斗│湖南省脑科医院

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"间变性大细胞淋巴瘤是一种相对少见的侵袭性比较强的成熟T细胞淋巴瘤。对于间变性大细胞淋巴瘤，多数患者就诊的时候已经是中期或者晚期，就是Ⅲ期和Ⅳ期的情况。常见临床表现就是外周的淋巴结肿大或者腹部淋巴结肿大。另外，也可以出现结外累及，包括皮肤、骨骼、软组织、肺部、肝脏、骨髓等，但是，胃肠道和中枢累及的比较少见。通常伴随B症状，也就是高热、消瘦、乏力等症状。另外，10%的儿童可能伴有嗜血细胞淋巴细胞组织增生症。对于间变性大细胞淋巴瘤的治疗，主要是以化疗为主，可以配合放疗、手术、干细胞移植等联合治疗。对于疾病早期是先化疗再进行局部病灶的放疗，对于中晚期的患者主要是以化疗为主。"

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间变性大细胞淋巴瘤临床表现

"间变性大细胞淋巴瘤属于恶性淋巴瘤的病理类型，临床表现有以下几个方面：1、淋巴瘤带来的所谓的B症状，就是发热、盗汗、体重减轻，发热是指体温在38.5℃左右或者以内，不伴有明显的畏寒、寒战，盗汗是指夜晚睡觉出汗，体重减轻是指体重在半年之内减轻10%以上。2、间变性大细胞淋巴瘤累积淋巴结的部位来决定，如出现颈部淋巴结受累表现为颈部淋巴结肿大，肿大的淋巴结质地比较韧，活动都比较差，边界不光滑，还可以累及到腋窝或者腹股沟等横隔上下淋巴结受累的情况，还可以累及到肺、肝、骨等实质脏器。总之，间变性淋巴瘤的临床表现，可以是局部的症状加上全身的症状。"

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任斗│湖南省脑科医院

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