胎儿宫内缺氧怎么办

2021-08-11 15:58阅读:

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胎儿宫内缺氧时,主要取决于缺氧的严重程度,当胎儿轻度缺氧时,给予孕妇吸氧,可改善缺氧的状态。当胎儿出现重度缺氧时,并且吸氧没有得到缓解,需要尽快终止妊娠。以免危及胎儿生命。

一、轻度缺氧:

1、吸氧:一旦发现胎儿有缺氧,应立即就医,补充氧气。吸氧可以增加孕妇血氧含量,通过胎盘输送给胎儿,可改善缺氧状态,若胎心率恢复正常可以继续观察;

2、左侧卧位:可以减小宫体对下腔静脉的压力,使血流输送更顺畅,增加子宫和胎盘的血液供应,可有效改善缺氧。

二、重度缺氧:

1、宫口开全:胎儿先露部位达到坐骨棘水平面之下3cm的患者,可以选择尽快行分娩术;

2、宫口未开:如若宫颈并未完全扩张,胎儿窘迫严重,胎心率异常,且经过吸氧等处理无效者,可行剖宫产,避免胎儿宫内缺氧加重脑部损伤。

产检不可忽略,能发现可能引起胎儿宫内缺氧的各种因素并能及时诊治。

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胎儿宫内缺氧的表现

胎儿宫内缺氧分为急性缺氧和慢性缺氧。急性缺氧表现在两方面:一个是胎心的异常,正常宫内胎儿的胎心是120-160次/分,早孕期的时候心跳是偏快的,有时候160次/分,甚至偶然到170次/分,这都可以。而晚期常常心率就慢下来了,在120次/分、130次/分,偶然到40周了可以达到110多次/分,但是其他情况是正常的。另外一个情况就是羊水不正常,一破膜以后发现羊水中有大量胎粪,考虑是由于缺氧导致的胎粪排出,这是不正常的,这是急性缺氧。还有一种是慢性缺氧,慢性缺氧就是说孩子在宫内虽然是存活,但由于他供氧不足,所以生长发育落后,叫宫内生长受限的情况。初期的表现就是孩子落后于他相应的胎龄的大小,比如她停经是30周,但是一侧她可能相当于27周、28周大,比较小,这是常常轻度的缺氧。当缺氧的情况加重以后,羊水就少了。因为羊水代表胎盘的灌注,羊水胎盘灌注不够,肾脏血流量少,产生的胎尿少可以导致羊水少。更严重胎动就会少了。在B超检查的时候也会常常发现,收缩期、舒张期的脐动脉血流会有异常。在妊娠晚期比值S/D,也就是收缩期和舒张期血流的比值应该小于3。在这种慢性缺氧人常常大于3。最后要看做胎心监护试验,有时候没有很好的加速,甚至还有大的减速,这都代表孩子有慢性缺氧,再有不同程度的逐渐的加重,一定要引起重视。

语音时长02:34''

盖铭英北京协和医院

2017/10/11收听(36130)

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