子宫内膜薄会导致不来月经。正常情况下子宫内膜厚度随着月经周期逐渐增厚,有些女性子宫内膜一直较薄,没有明显增厚,可表现为月经推迟甚至不来月经。患者需要到医院就诊,检查女性性激素六项和甲状腺功能,结合病史,寻找引起子宫内膜薄的病因。
1、内分泌因素:高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等内分泌疾病,会抑制卵巢功能,导致雌孕激素下降、子宫内膜变薄,一直不来月经。如果是高泌乳素血症,表现为血泌乳素升高,需要给予溴隐亭治疗;卵巢早衰也会导致雌孕激素下降、子宫内膜变薄,需要给予雌孕激素替代治疗,替代治疗后月经就会规律来潮;
2、子宫内膜损伤:与刮宫、人流等宫腔操作相关,这些宫腔操作会损伤子宫内膜,导致子宫内膜变薄,不来月经,需要给予高剂量的雌孕激素周期替代治疗,增厚子宫内膜。治疗有效时,子宫内膜会增厚,正常来月经;如果治疗无效,需要进一步行宫腔镜检查,查看是否发生宫腔粘连,需要行宫腔镜下宫腔粘连松解术。