腋窝下有肿块，按压疼痛，可能是腋窝下组织发生了局部病变，可能是乳腺疾病、淋巴结病变或者是皮肤病变，建议患者及时就医，经由医生进行明确，再进行相应的处理。

一、乳腺疾病：

1、乳腺增生：腋窝下乳房组织可称作副乳，也具有乳腺，可出现乳腺疾病，如患者腋窝下有肿块，按压时疼痛，可能是副乳的乳腺增生，可先在医生的指导下进行保守治疗，常用药物如乳宁片、他莫昔芬等。如保守治疗无效，患者可根据个人情况选择手术治疗；

2、乳腺纤维腺瘤：乳房常见良性肿瘤，与雌激素异常有关。腋窝下副乳可出现肿块，如伴随炎症，可在按压时出现疼痛感。目前临床上大多通过手术切除进行治疗，可辅助使用药物治疗；

3、乳腺癌：副乳腺仅有腺体，无输乳管或乳头，可能导致分泌物无法排出，从而诱发乳腺癌。可表现为腋窝下肿块，按压可有疼痛，通常选用根治性切除治疗，配合放疗、化疗或者内分泌治疗等。

二、淋巴结病变：

人体腋窝下有淋巴结，淋巴结发炎或增生时，会出现局部肿块，接触时可能伴随疼痛症状，通常与邻近组织受到真菌或细菌感染，引起淋巴结炎症有关。临床上常采用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛等，还可根据患者情况使用中药外敷、红外线治疗等进行缓解。

三、皮肤病变：

1、皮脂腺囊肿：如患者腋窝下皮肤出现皮脂腺淤积，可能形成皮脂腺囊肿，即表现为肿块，按压时疼痛，包块中央会有黑点或者黑头，按压可出现类似豆腐渣样的物质，继发感染后表现为肿块增大，表面发红，伴有疼痛，可选择手术切除的方式达到根治，如伴随感染应选择适合的抗炎药物进行治疗；

2、脂肪瘤：脂肪瘤是临床常见的皮肤科疾病，患者腋下出现按压疼痛的肿块，可能为脂肪瘤生长到一定程度，对局部组织产生压迫导致，通常手术切除即可，不易复发。