室间隔缺损简称室缺,是由于室间隔在胚胎发育过程中未能完全形成,导致左右心室之间存在一个异常的通道,这种情况可以在心室水平产生从左向右的分流。
室缺是最常见的先天性心脏病之一,约占所有先天性心脏病的20%。它可以单独存在,也可以是其他复杂心脏畸形的一部分。
室缺的大小和位置可以有很大的差异,缺损大小可以在0.1-3厘米之间,位于膜部的缺损通常较大,而位于肌部的缺损则较小。后者也被称为Roger氏病。
当缺损小于0.5厘米时,分流量通常较小,因此可能不会出现明显的临床症状。在这种情况下,右心室的增大可能更为明显。然而,当缺损较大时,左心室的增大可能比右心室更为显著。
室缺的症状因其大小而异,缺损小的情况下,可能没有任何症状。然而,缺损大的情况下,症状可能出现得早且明显,甚至可能影响患者的发育,包括心慌、气短、乏力和肺部感染。在严重的情况下可能会发生心力衰竭,当出现明显的肺动脉高压时,患者可能会出现发绀。此外,室缺患者也容易感染感染性心内膜炎。
参考资料:胡祖斌,肖梅主编,关爱孕妈咪 孕期及产后保健,湖北科学技术出版社,2012.09