角弓反张怎么回事

2021-12-08 20:10阅读：

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角弓反张是破伤风杆菌感染之后特有的临床表现。一般破伤风杆菌存在于大自然中，如果人体被感染之后，发病的时候可以表现四肢紧张性收缩、出现阵发性的痉挛、肌肉强直没有缓解，如果是影响到背部肌肉，或者是腹部肌肉同时收缩的时候，由于背部肌肉的张力比较大，所以表现躯干扭曲形成一张弓一样，就称为角弓反张。

所以当人体如果是被外界刺伤了以后，或者是被钉子扎了之后，伤口比较深，并且伤口的表面很小的时候，有可能会导致破伤风杆菌在伤口内部大量的繁殖，所以早期到医院来注射破伤风抗毒素来进行预防。

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角弓反张怎么回事

"角弓反张是破伤风杆菌感染之后特有的临床表现。一般破伤风杆菌存在于大自然中，如果人体被感染之后，发病的时候可以表现四肢紧张性收缩、出现阵发性的痉挛、肌肉强直没有缓解，如果是影响到背部肌肉，或者是腹部肌肉同时收缩的时候，由于背部肌肉的张力比较大，所以表现躯干扭曲形成一张弓一样，就称为角弓反张。所以当人体如果是被外界刺伤了以后，或者是被钉子扎了之后，伤口比较深，并且伤口的表面很小的时候，有可能会导致破伤风杆菌在伤口内部大量的繁殖，所以早期到医院来注射破伤风抗毒素来进行预防。"

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汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/19收听(29487)

什么是角弓反张

"角弓反张是指项背强直、腰背反折、身体后仰如弓状的症状。此症多见于破伤风、流行性脑脊髓炎、癫痫等疾病。主要病因包括感染、癫痫、先天性葡萄糖醛酸转移酶缺乏症、蛛网膜下腔出血等疾病因素以及药物、食物所导致。主要症状为项背部肌肉强直、身体后仰、躯干向背后弯曲，如弯弓状。治疗之前需要明确病因，检查项目包括血常规、脑脊液检查、细菌学检查、血清免疫学检查、脑电图、脑血管造影、颅脑CT、核磁等辅助检查。诊断主要根据病史，角弓反张的特征性的表现和伴随症状，以及相关辅助检查来明确诊断。治疗主要包括病因学的检查，以及癫痫的控制。"

语音时长01:41''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/28收听(86213)

新生儿角弓反张怎么回事

"如果新生儿出现了角弓反张，主要是由于下面的两种疾病引起的。首先，是由于新生儿破伤风引起的。如果新生儿脐部的感染处理不得当，或者有其他的外伤。在这种情况下，如果感染了破伤风杆菌，就会引起新生儿患有破伤风。新生儿患有破伤风以后，就会引起肌肉的痉挛，从而导致新生儿出现角弓反张的情况。其次，是由于新生儿脑炎引起的。由于新生儿的血脑屏障发育不太完善，新生儿感染以后，往往病菌会通过血脑屏障侵袭到新生儿的脑部，从而引起新生儿出现脑炎的症状。新生儿发生脑炎以后，往往精神状态比较差，吃奶时胃口也比较差。严重的话，新生儿会出现角弓反张以及抽搐等情况。针对这种情况，要及时给新生儿进行抗感染以及降颅内压治疗。"

语音时长01:18''

司振阳│南京市中医院

2019/08/01收听(55834)

角弓反张是什么意思

"角弓反张在普外科主要是由于破伤风感染所造成的。角弓反张的原理是由于背腹部肌肉同时收缩，由于背部的肌群较为有力躯干因为扭曲成弓结合颈、四肢的曲膝、弯肘、半握拳等痉挛性的姿势从而形成角弓反张的现象。另外典型破伤风的表现，还有在全身肌紧张收缩的基础上，如肌强直发硬，出现阵发性强烈痉挛。最先受到累及的肌肉是咀嚼肌，随后一般按照顺序出现面部的表情肌、颈部、背部、腹部、四肢肌，最后是膈肌的相应症状。临床上的表现，相应的为张口困难、蹙眉、口角下缩、咧嘴苦笑、颈部强直、头后仰等。角弓反张是其中典型的临床表现。对于破伤风的感染，首先应当注意预防，应当及时的清除其内的异物和感染，应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白。一旦发现需要给予紧急的处理，如镇静、清除及应用破伤风免疫球蛋白或抗毒素。"

语音时长01:27''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/16收听(58820)

角弓反张什么意思

"角弓反张指的是整一条脊柱肌肉，出现强烈痉挛、收缩而引起的。例如是颈椎肌肉出现强烈收缩，从而使颈椎以及头部尽量向后仰，而腰椎肌肉出现痉挛、收缩，就会导致腰椎、骨盆以及下肢都会出现向后仰的情况，最终形成整条脊柱向前拱起来，像一个弓状形状的一种病理状态。通常都是各种原因引起这些肌群强烈收缩、强直而导致的，最常见的就是破伤风发作，例如是新生儿在比较脏的环境下出生，或者是外伤的伤口比较深、污染比较大，而导致破伤风杆菌进入了伤口里面出现繁殖，产生毒素而侵犯全身的肌肉出现这种症状。"

语音时长01:18''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/10/12收听(96304)

角弓反张怎么办

"角弓反张如果是癫痫发作所引起，要给予安定类药物静推来终止发作，改善症状，同时要给予抗癫痫药物进行治疗，根据癫痫发作的类型选择药物来控制后续的癫痫。还有其它原因所造成，如果是感染性因素造成的角弓反张，就是破伤风，这种情况要给予破伤风菌敏感的抗生素治疗，同时要给予对症治疗，放松肌肉来改善症状。有一部分是因为精神心理性因素发生的抑郁症，也可以表现为角弓反张，这种强度没有那么大，可以通过安定来镇静以及放松肌肉，用营养神经的药物来改善症状，也可以用一些安神和调节5-羟色胺再摄取抑制剂的药物来进行改善。"

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陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

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角弓反张是什么意思

角弓反张是破伤风急性发作比较典型的描述与表现，角弓反张就是人体整个向后背反向的弧形，同弓箭一样...

李欣│北京大学第三医院

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正常宝宝会角弓反张吗

"正常的宝宝不会出现角弓反张，这个是属于一种异常姿势，首先要排除感染性因素，比如说破伤风引起的，还有如果孩子没有感染情况下出现这种情况，多考虑为是一种异常姿势，有可能是脑瘫。角弓反张它主要的表现是头背曲、上肢硬性后伸、下肢硬性伸展的姿势，主要的危害是宝宝肌张力高，无法实现大动作的正常发育。如果这种情况下建议尽早带孩子去小儿生长发育科明确诊断，如果是脑瘫，要尽早给予药物以及康复训练，有可能会恢复一些，以后宝宝的预后也比晚治疗要好一些。"

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李艳梅│沈阳市红十字会医院

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沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院

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角弓反张和打挺区别

"角弓反张和打挺的区别，如下：第一、角弓反张是一种病理状态，一般是由于癫痫、脑炎，孩子腰背部、脊髓受到损伤，或者是破伤风感染，引起的孩子出现有角弓反张。这时角弓反张是强直性肌肉收缩引起的症状，一般不能够被其他人被动的纠正过来。第二、正常的打挺是人主观意识下，头颈部向后仰、挺胸、挺腹的现象，这是孩子的主观动作。孩子打挺的同时，可以完成收腹、收胸的动作，不是持续性的。所以，角弓反张和打挺还是很好鉴别。"

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张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/02收听(78163)

角弓反张的婴儿睡姿

"角弓反张最常见的原因就是脑瘫。关于脑瘫患儿的睡姿应该为：在仰卧位时，因为头很难置于中央，且常倾向于一侧，长期以往可以使头部变形，脊柱弯曲，因此不宜长期仰卧位睡觉，而以侧卧位睡姿最好。对于头背屈、四肢强直的孩子，可仰卧于吊床上。除此之外，对于吞咽困难、口腔闭合困难；头颈前后、左右摆动、张口不闭的孩子，可出现吸吮和进食困难，影响体格发育、语言发育。喂养的正确方式应该为摆好体位，常采取半坐位，髋、膝屈曲，上身斜靠在母亲胸前和前臂上，头微微前屈，两足放在父母大腿上。不能吸吮时用小匙喂养，较大小孩可坐在墙角、椅子或床脚处。除此之外，衣着要尽量宽松，不能过紧。语言训练要在3个月之内，经常与孩子面对面讲话，引起孩子注视、发音、发笑。3个月后经常与孩子讲话、唱儿歌、发单音，增加孩子的理解能力。因此，对于角弓反张这类的患儿治疗，需要进行综合治疗为主。"

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郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/10/10收听(16157)

角弓反张婴儿的睡姿

"角弓反张的婴儿，睡觉时的姿势可以是头向后仰，腰背部向后翘，肚子向前顶，这种睡姿是由于婴儿的背身肌张力过高所导致。角弓反张是一种异常的姿势，多见于脑损伤脑瘫的婴儿。脑瘫是指胎儿期到幼儿时期发生非进行性脑损伤，进而导致异常姿势、肌张力异常及出现运动发育障碍，同时可以伴随有智力发育障碍、语言发育迟缓、癫痫等合并症。家长遇到上述情况的时候，一定要注意及时带婴儿到小儿神经内科，进行详细的神经系统检查，明确孩子病因。如果确定存在有角弓反张或者是神经系统发育异常，需要及时进行康复评估，从而进行针对性的治疗。"

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张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

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眨眼是怎么回事

眨眼是眼睛受到异物刺激之后的一种反射性保护机制，如果频繁出现异常眨眼的情况，医生先会除外是否有器质性病变，如眼睑倒睫、内翻、角膜异物等因素，刺激患者出现眨眼的情况。除外了上述疾病，医生会检查结膜是否有结石、滤泡或者乳头，结膜炎也会引起患者频繁眨眼。如果盯电脑、手机时间过长，眼睛出现干涩、酸胀等症状，同样会出现眨眼现象。总之，需要根据患者的不同病因，对因治疗解决眨眼的情况。

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怀孕流血块怎么回事怎么回事

如果孕妇出现流血块的情况，绝大多数考虑流产，或有先兆流产情况。正常情况下，如果先兆流产情况，流血量少，色黑，伴有腹痛，如果出现流血快，且量比较大，这种情况说明已经流产，是自然流产。这个时候必须到医院做相关检查，如果流产比较完整，出血量不是很多，可以观察。如果是不全流产，流血量多，可以做清宫处理；如果有血块，但量较少，胚胎在宫内发育还可以，可以采取药物的方法保胎治疗。所以，怀孕流血块考虑自然流产、先兆流产或难免流产，必须到医院做相关检查后，根据检查结果采取相应处理方法。如果出现血量多，基本胚胎难保，考虑清宫处理。

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血气不足是怎么回事？

"想了解血气不足，先得了解血和气是什么概念。所谓的气是指使人体器官发挥机能的动力，在生理上具有保持活力、温暖人体、防御外邪的功能。所谓的血，中医有两层含义，其一是指西医讲的流动在脉管中的血液，具有营养和滋润全身的生理功能，其二，是与气同在的运行载体。中医有句话叫做气为血之帅，血为气之母，气推动血的运行，血濡养气的充盛，气血不足即中医学中讲的气虚和血虚。气血不足的结果会导致脏腑功能的减退，引起早衰。气虚及脏腑功能衰退，抵抗病邪能力差，气虚则畏寒，肢冷、自汗、头晕、耳鸣、精神萎靡、疲倦无力、心悸气短、发育迟缓，血虚可见面色无华、萎黄，皮肤干燥，毛发枯萎，指甲干裂、视物昏花、手足麻木、失眠多梦、健忘、心悸、精神恍惚等等。气血不足属于气血同病，气血亏虚则使形体失养，可以见到神疲乏力、气短懒言、面色淡白或者萎黄、头晕目眩、唇甲色淡、心悸失眠，舌淡脉弱等等症状。"

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厌氧菌肺炎是怎么回事？

"厌氧菌是下呼吸道感染中较为常见的病原体，通常所致肺部感染主要为吸入性肺炎，继而呈化脓性，最后形成肺脓肿或并发脓胸，临床上大多数吸入性肺炎系有厌氧菌所致。厌氧菌是一类在无氧条件下比在有氧环境中生长的更好的细菌。厌氧菌是人体正常菌群的组成部分，广泛存在于人体皮肤和腔道的深部黏膜表面，在组织缺血坏死或者需氧菌感染的情况下，导致局部组织的氧浓度降低，才发生厌氧菌感染，由厌氧菌感染所致的肺炎叫做厌氧菌肺炎。\r"

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半月板损伤是怎么回事？

"半月板损伤多由急性剧烈运动所致，尤其当踢足球的时候或打篮球的时候，当膝关节处于极度扭转、暴力的情况下，容易导致半月板损伤甚至破裂。伤后膝关节可以出现急性疼痛、肿胀、活动受限，多数情况下患者走路的时候，会突然出现膝关节“交锁”，就像关节内有东西卡住一样，动不了。经过自己轻轻活动以后可以解索继续行走。这种情况下就考虑半月板有损伤。一般可以做膝关节的核磁共振检查，来做出明确诊断。"

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牙龈出血是怎么回事？

"牙龈出血一般由局部因素和全身因素引起，局部因素有几种，第一个因素是牙菌斑、牙结石的局部刺激，这是最常见的因素。当牙齿表面有牙菌斑和牙结石附着时，这时会导致牙龈的发炎引起水肿、出血；第二个因素是局部的刺激因素，包括补牙时的不良修复体、不良充填体，这些都会引起牙龈的局部发炎，导致一些增生性的牙龈炎和牙周炎，也容易出血；还有一种是局部的组织过敏，当牙龈和口腔黏膜局部接触过敏原时，也会发生变态性过敏反应，累及牙龈导致牙龈的出血；还有是全身的因素，全身的因素最常见的就是内分泌的改变，比如说一些孕妇经常会发生牙龈的出血，这是由于孕妇的孕激素水平是增高的，在孕激素的刺激下牙龈会引起增生、炎性渗出增多，容易导致牙龈出血；另外一种全身的因素就是全身的疾病，像血液病，最常见的就是白血病、糖尿病、全身血小板减少性的疾病，这些都会导致身体的免疫力的下降、凝血时间的延长，在炎症的刺激下、在伴发炎症的情况下都会引起牙龈出血；此外，现在随着老年人越来越的增多、心血管病患者也越来越增加，他们常常服用一些口服的抗菌药物，像阿司匹林、波立维、华法林等的药物，这些都会导致局部的牙龈的出血。"

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2017/07/07收听(78376)

牙龈萎缩是怎么回事？

"一般来说，牙齿的寿命可以达到80岁，如果正常使用的情况下，可事实上我们到了40岁左右，就会出现牙龈萎缩，最后导致牙齿的松动和脱落，这是什么原因？牙龈萎缩最常见的原因？包括几种，第一个是牙周病这是最常见的，大多数人都患有牙周病，牙周病一般发展非常缓慢，最开始的时候是牙龈发炎，偶尔刷牙时候出血，当这种牙周病不被控制的时候就会出现牙龈的退缩，牙周反复出现脓肿，牙齿松动、牙缝越来越大，最后牙齿会发生脱落；第二个原因是刷牙的方法的不当，不正确的刷牙方法不但不能保护，还会破坏牙周的组织和牙齿，比如过硬的牙刷，还有像拉锯式的刷牙，都可能会导致牙龈的退缩；第三个是不良修复体和不正确的矫正牙齿。如果说我们补牙的时候，补牙方法不当，造成了一些不良的修复体。还有的在镶牙的时候，以至于修复的时候，做的假牙不好，也会导致牙龈的萎缩；还有一个原因是随着年龄的增长也会或多或少的发生牙龈萎缩、牙根暴露，这个叫生理性的萎缩；另外，还有一个原因就是过度的咬合力和不正确的咬合力，如果咬合力的方向不正确，这也会导致牙龈的萎缩，牙齿的松动。"

语音时长01:58''

吴军楼│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/07/07收听(45855)

气虚是怎么回事？

"中医认为气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质,当这种维持人体生命的最基本物质的功能减退或者不足的时候，就叫做气虚。中医认为气包括先天的精气和后天的精气，气的功能可以推动人体的脏腑功能，温驯人体的气血经脉，防御人体遭受外界的侵邪，风寒暑湿燥火，对其气候的防御和适应能力，以及气本身可以固摄人体的气血津液，不至于流散于外，和本身人体的物质间的转化，中医称之为气化功能。气虚就是这些气的功能，包括推动、温驯、防御、固摄和气化功能的减退或者不足。因为临床上的气很多，包括元气、中气、味气，同时还包括脏腑：心、肝、脾、肺、肾、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，它的功能的不足都称之为气虚。临床中泛泛的表现，都表现为身体的虚弱，脸色是苍白的，呼吸是短促乏力的，四肢表现的是没有力量，头是昏沉的，一活动就出汗，说话声音低微，中医都称为气虚。其原因多为先天的不足，后天的营养不良，或者是老年的虚弱，或者是长期的久病未愈以及手术以后、及过度疲劳以后导致的气机的损耗，这是导致气虚的常见原因。"

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王春勇│北京大学第三医院

2017/07/08收听(36701)

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