什么是干酪性鼻炎和药物性鼻炎-有来医生

刘吉峰
副主任医师

四川大学华西医院

耳鼻咽喉-头颈外科

什么是干酪性鼻炎和药物性鼻炎

2023-12-27 10:45阅读：

手机浏览

干酪性鼻炎和药物性鼻炎是鼻炎的两种不同类型，建议患者积极在医生指导下进行治疗，以促进病情的缓解。

1、干酪性鼻炎：是一种罕见的鼻部疾病，临床特征为鼻内出现干酪样物质积聚，长期积累会侵蚀软组织和骨质，导致鼻内和外形的畸形。在干酪样物质中，可以发现脱落的上皮、坏死组织、脓细胞、胆固醇结晶以及真菌样微生物等。

2、药物性鼻炎：是由于不恰当的鼻腔用药长期持续作用的结果，其致病原因主要是由于使用作用强烈的鼻黏膜血管收缩滴鼻剂、药液浓度过高或长期用药等。这些不恰当的用药方式会损害鼻黏膜纤毛的结构，从而影响到鼻黏膜的生理功能，导致出现相应的症状。

参考资料：孙红霞主编. 鼻炎防治[M]. 北京：科学出版社, 2017

微信

147

干酪性鼻炎怎么治？

"这种鼻炎在临床上也叫做萎缩性鼻炎，是因为鼻腔的黏膜功能出现退化，然后黏膜萎缩出现的这种情况，引起鼻腔有大量的黄色的结痂、分泌物在里边，建议可以坚持的使用生理盐水冲洗鼻腔，能起到清洁和保护鼻腔黏膜的作用。还有就是可以使用一些能够刺激黏膜分泌的药物，比如薄荷石蜡油，局部外用也能达到一定的效果，要注意保持鼻腔的清洁卫生，积极的控制感染。"

语音时长00:53''

黄少民│黑龙江省森工总医院

2017/12/05收听(53177)

干酪性鼻炎有什么症状

"干酪性鼻炎主要表现为鼻子干燥很明显，经常会有大量干痂形成，有的时候会有明显的臭味，因为堵塞很明显，所以患者会觉得呼吸困难，经常因为鼻子干出现鼻腔黏膜破裂、少量出血的情况。患者最好到医院仔细的检查，确诊之后对症用药。可以在鼻子里面喷用生理海盐水，主要起到保湿、软化鼻屎的作用。还可以涂用复方薄荷脑滴鼻液，也可以睡觉之前在鼻腔黏膜里面涂抹红霉素软膏，能够起到软化、消炎、消肿的作用，促进患者鼻腔黏膜分泌功能的改善，积极的对症治疗之后患者干酪性鼻炎的症状会逐渐改善。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2020/01/05收听(63789)

02:29

什么是药物性鼻炎

药物性鼻炎是一种特殊类型的慢性鼻炎，因鼻部不当使用含有减充血剂的药物导致。鼻塞是困扰鼻炎患者的...

王向东│首都医科大学附属北京同仁医院

2018/09/18播放(79520)

干酪性鼻炎如何诊断治疗

"干酪性鼻炎主要症状有：1、鼻塞，是因为鼻腔内有脓痂阻塞所致，也可以是由于鼻黏膜感觉神经萎缩，鼻腔虽然通气，但患者仍感觉到明显的鼻腔通气不足。2、鼻部及鼻咽部干燥感。3、鼻出血。4、嗅觉丧失。5、恶臭，严重的可有呼气时，特殊性的腐烂性臭味。6、头部疼痛以及头晕感。检查主要以鼻腔检查为主，可以看到鼻腔黏膜干燥，鼻腔宽大，鼻腔内有大量的脓痂充塞，呈黄色或黄绿色。治疗主要是以局部洗鼻和全身综合治疗为主，鼻腔冲洗用温生理盐水，作用是清洁鼻腔，去除脓痂和臭味。短期使用鼻内滴剂，以薄荷石蜡油为主。手术治疗主要是为了缩小鼻腔的空间，减少鼻腔的通气量。需要加强营养，改善环境及个人卫生，适当的补充维生素。"

语音时长01:35''

李厚杰│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/15收听(70049)

药物性鼻炎如何治疗

"药物性鼻炎主要是由于服用某些药物或长期使用鼻用减充血剂后，引起鼻黏膜毛细血管收缩，导致血管壁缺氧，产生反跳性血管扩张。血管收缩作用不敏感，反使症状越治越严重。药物性鼻炎很难治疗，当明确诊断为药物性鼻炎后，需要立即停用鼻腔血管收缩剂，改滴生理盐水以及鼻用激素类鼻腔喷雾剂。可以考虑用腺苷三磷酸，改善鼻黏膜小动脉和毛细血血管缺氧状态。如果保守治疗无效情况，考虑手术治疗，具体治疗需要到耳鼻咽喉科就诊，有医生指导下进行治疗。"

语音时长01:11''

李俊义│济南市人民医院

2019/06/14收听(26236)

药物性鼻炎是什么

"药物性鼻炎是不恰当的鼻腔用药，长期持续作用，以及因治疗其他疾病而出现的药物副作用的结果，也是一种慢性鼻炎。自觉症状主要是双侧持续性鼻塞，可有鼻内干燥、不适，晚期可出现萎缩性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎，及中耳炎等并发症。病因主要是长期使用滴鼻药，比如麻黄素、滴鼻净等类的药物；雾化吸入药物，由于咽喉炎、哮喘长期应用缓解症状的气雾剂，造成鼻肺反射综合征，出现鼻咽阻塞、憋气的现象；抗高血压的药物，长期应用也可以引起头晕、鼻塞不适的症状。"

语音时长01:12''

王琳│河南省人民医院

2020/03/30收听(90316)

药物性鼻炎病因

"药物性鼻炎，又称为化学性鼻炎，是长期使用某种化学药物点鼻、喷鼻后，产生的一种鼻炎表现。常见的化学药物一般是鼻用减充血剂，其作用是通过收缩鼻腔黏膜下的血管，减轻鼻甲肥厚和肿胀，从而达到改善鼻塞症状的目的，但是不能长期使用，临床建议不能超过一周，否则容易导致药物性鼻炎的出现。临床表现为反跳性的鼻塞症状，有的甚至鼻塞症状比较明显导致张嘴呼吸，但是又没有普通鼻炎所常有的喷嚏、流涕等症状。代表药物有拟交感类的呋麻滴鼻液，还有咪唑类的萘甲唑啉、羟甲唑啉等。"

语音时长01:14''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/11收听(38860)

01:46

药物性鼻炎是什么意思

药物性鼻炎是因为患者长期使用鼻用减充血剂，比如麻黄碱、羟甲唑啉这类药物所导致。鼻用减充血剂的作...

赵智翔│浙江医院

2020/03/24播放(73731)

药物性鼻炎怎么治？

"药物性鼻炎一般都是因为滥用治疗鼻炎的药物造成的，一般治疗鼻炎的药物都是血管收缩剂，长时间使用会导致血管运动性鼻炎，也就是药物性鼻炎。首先建议停止使用药物，可以使用带有激素类的药物局部外用，一般建议使用1-3个月，然后可以坚持使用生理盐水冲洗鼻腔作为辅助治疗。如果治疗效果不好，到后期症状比较严重的，也可以考虑选择手术治疗。"

语音时长00:51''

黄少民│黑龙江省森工总医院

2017/12/05收听(26537)

药物性鼻炎怎么治疗

"药物性鼻炎，指使用药物所导致的鼻黏膜的慢性炎症，临床上主要是使用收缩鼻黏膜血管的药物，如麻黄素、滴鼻净、达芬霖等，这些药物的使用时间过长，还有其他的药物，如降高血压的药物，也会导致药物性的鼻炎。临床治疗，首先要停止使用这些药物，这是必须的。其次可以使用其他的药物，如鼻腔，可以使用高渗的海盐水进行喷洗鼻腔，也可以间断性地使用鼻用的糖皮质激素，如内舒拿、辅舒良、雷诺考特等，减轻鼻黏膜的充血，来代替对鼻黏膜血管有影响的药物。"

语音时长01:12''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/11/03收听(85462)

药物性鼻炎怎么办

"一般引起药物性鼻炎的药物为长期使用鼻腔血管收缩剂，这类疾病的治疗以先停用引起疾病的药物为主。如果以鼻塞显著，可以使用鼻用糖皮质激素类鼻喷剂喷鼻，坚持用药1个月左右，能够起到局部抗炎消肿以及抗过敏的作用。由于是局部吸收，起效较快，也不会产生全身的副作用，可以放心使用。如果以鼻腔内的干痂较多，可以使用生理盐水冲洗鼻腔以及薄荷石蜡油滴鼻来缓解症状，促进干痂流出。如果以鼻腔臭味为主，可以局部使用抗生素滴眼液来控制感染。同时需要患者全身补充维生素，以维生素A、维生素B、维生素E为主。多食用新鲜的蔬菜、水果，也能够起到清热解毒、理气化痰的作用。"

语音时长01:22''

李厚杰│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/20收听(44550)

02:01

药物性鼻炎能自愈吗

如果检查明确为药物性鼻炎，自愈可能性较低。药物性鼻炎为鼻腔长期不当用药，或全身用药中的部分药物...

荣全胜│山西省中西医结合医院

2020/11/04播放(63690)

02:14

药物性鼻炎停药会好吗

冯艳梅│上海市第六人民医院

2023/05/28播放(77622)

01:33

药物性鼻炎治疗方法

药物性鼻炎通常由于长期使用血管收缩剂滴鼻...

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/23播放(73235)

药物性鼻炎能治好吗

"药物性鼻炎能治好。药物性鼻炎，大多数是鼻腔长期使用减充血剂导致鼻黏膜肥厚、反跳性鼻塞等症状，常用的药物有滴鼻净、呋麻滴鼻液。临床表现是持续明显的鼻塞症状，但是又没有流涕、喷嚏、鼻痒等其它症状。对于药物性鼻炎，通常采用以下治疗方法：一是即刻停用减充血剂。二是根据具体鼻腔、下鼻甲的表现，采取不同的鼻腔扩容手术，以达到改善鼻塞的目的。如下鼻甲骨折外移术、下鼻甲黏膜部分切除术、低温等离子射频消融术或者下鼻甲骨黏膜下切除术等等。"

语音时长01:11''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/27收听(62340)

药物性鼻炎能自愈吗

"药物性鼻炎是不能自愈的。药物性鼻炎，首先，需要禁用引起药物性鼻炎的药物。药物性鼻炎造成的鼻塞，可以通过手术治疗解决，手术主要是鼻内镜下下鼻甲部分切除术或者下鼻甲骨黏膜下切除术。术后为了有利于鼻腔黏膜功能的恢复以及鼻塞症状的改善，可以应用银离子鼻喷剂或者鼻内的糖皮质激素喷鼻，以减少鼻腔黏膜水肿。可以口服维生素A、C、E以及黏液促排剂，以促进鼻腔黏膜功能以及分泌功能的恢复。可以行鼻腔冲洗，有利于鼻腔内血痂的排出，进一步促进鼻腔黏膜的恢复，术后禁用盐酸羟甲唑啉或者呋麻滴鼻液等鼻内减充血剂。"

语音时长01:18''

马良│潍坊市第二人民医院

2018/12/25收听(24370)

01:10

药物性鼻炎能治好吗

一般的鼻炎症状是鼻塞，往往鼻塞常规应用的药物是鼻腔收缩剂或抗组织胺剂。以往常用的药是呋喃西林麻...

王俊环│济南市中心医院

2020/04/15播放(96802)

药物性鼻炎治疗方法

"药物性鼻炎的治疗：首先，是停用血管收缩剂，包括麻黄素、滴鼻净等，临床上的治疗必须要停止使用这类药物。其次，可以选择使用其他的药物，如鼻腔可喷用高渗海盐水喷洗鼻腔，或间断性地采用鼻用糖皮质激素，例如内舒拿、雷诺考特等，来缓解鼻黏膜充血，替代对鼻黏膜血管有影响的药物。另外，可以更换口服的药物来医治鼻炎，用的比较多的是鼻渊通窍颗粒、香菊胶囊，也可以考虑苍耳子鼻炎滴丸，临床上效果比较好。必要时可以加用抗过敏的药物，如氯雷他定胶囊或者依巴斯汀片，不要使用激素类喷剂，患者鼻腔里面的情况通常会逐渐得到改善的。"

语音时长01:24''

史保轩│河南省人民医院

2020/04/08收听(19062)

01:46

什么是干燥性鼻炎和过敏性鼻炎

干燥性鼻炎和过敏性鼻炎的含义具体如下：

1、干燥性鼻炎：是由鼻黏膜的腺体分泌功能减...

韩军│中日友好医院

2023/11/03播放(85590)

药物性鼻炎停药后鼻塞怎么回事

"所谓药物性鼻炎，也称为化学性鼻炎，是鼻腔内长时间使用减充血剂，药物依赖致使鼻甲反跳性肥厚，导致的明显鼻塞症状。有报道敏感的人仅仅使用三天减充血剂后，就可以出现药物性鼻炎，通常表现为明显持续性的鼻塞症状、张嘴呼吸或者头痛，但是又没有鼻涕、喷嚏等其它症状。常见的减充血剂有呋麻滴鼻液、盐酸肾上腺素、滴鼻净、羟甲唑啉、萘甲唑林等。出现药物性鼻炎后需要马上停药，先选择糖皮质激素类药物喷鼻，常用的有丙酸氟替卡松或者是糠酸莫米松等等。如果治疗无效，尤其是下鼻甲肥厚明显者，可以手术干预，如下鼻甲黏膜部分切除术。"

语音时长01:20''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/17收听(24236)

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫157次

什么是干酪性鼻炎和药物性鼻炎

相关推荐

医生作品更多